Brokos afazijos ir Wernicke afazijos skirtumai

Afazija – tai gebėjimo išreikšti ir (arba) priimti kalbą praradimas dėl smegenų sužalojimo ar pažeidimo. Yra įvairių tipų afazijos, kurios didesniu ar mažesniu mastu paveikia skirtingus gebėjimus, susijusius su kalbos, skaitymo ir rašymo kūrimas ir supratimas, remiantis matomomis smegenų sritimis paveiktas.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie Brokos afazijos ir Wernicke afazijos skirtumai, ir pamatysime, kokios jo savybės ir simptomai.

• Susijęs straipsnis: "6 afazijos tipai (priežastys, simptomai ir savybės)"

Brokos afazija: apibrėžimas, savybės ir simptomai

Brokos afazija arba išraiškinga, motorinė ar netolygi afazija, pavadintas prancūzų anatomo Paulo Brokos vardu, kuris prisidėjo prie šios afazijos kilmės tyrimo ir supratimo, yra kalbos sutrikimas, kurį sukelia kairiojo pusrutulio trečiojo priekinio žiedo pažeidimas, žinomas kaip Brodmano sritis 44 arba Grąžtas.

Brokos sritis yra smegenų sritis, susijusi su kalbos gamyba ir raiška, taip pat su verbalinio elgesio programavimu; tai yra, ji yra atsakinga už būtinų burnos ir veido judesių planavimą žodžiams tarti ir artikuliuoti. Jis taip pat dalyvauja morfosintaksiniame kalbos valdyme ir tinkamų garsų atrankoje bei atskyrime (slopina nereikšmingus dirgiklius ar garsus).

Žmonės, turintys šį sutrikimą, turi didelių sunkumų artikuliuodami ir verbalizuodami žodžius ir posakius, kurie labai trukdo sudaryti gramatiškai sudėtingus sakinius (vadinamus agrammatizmas); Trumpai tariant, jie nesugeba sudaryti prasmingų sakinių (p. pvz sakykite „knygų vaikas“ vietoj „vaikas skaito knygą“).

Papildomai, kalba tampa neproduktyvi ir netaikoma, mažai žodinio turinio; Be to, pacientas kalbėdamas linkęs klysti ir naudoti pakartojimus bei užpildus. Taip pat išryškėja skaitymo ir rašymo problemos, taip pat sunkumai kartoti sakinius ir ištarti pavienius žodžius ar trumpas frazes (pacientas įdeda daug pastangų tai).

Brokos sritis per lankinį fasciculus yra sujungta su kita smegenų sritimi, susijusia su kalbos priėmimu, vadinama Wernicke sritimi. Šis regionas yra susijęs su kitu jo vardu pavadintu afazijos tipu: Wernicke afazija, kurią aptarsime toliau.

Wernicke afazija: apibrėžimas, savybės ir simptomai

Wernicke afazija, jutiminė afazija arba receptyvioji afazija, pavadinta vokiečių neurologo Carlo Wernicke vardu., kuris aprašė šią afaziją ir ištyrė jos skirtumus motorinės ar Brokos afazijos atžvilgiu, yra kalbos sutrikimas atsiradęs dėl pažeidimo viršutiniame smilkininio žiedo užpakaliniame trečdalyje, vadinamame Brodmanno 22 sritimi arba Wernicke.

Wernicke sritis yra smegenų sritis, atsakinga už kalbos supratimą ir priėmimą. (Žodžiu ir raštu). Jis apima užpakalinę kairiosios smilkininės skilties sritį. Ši sritis suaktyvinama, kai tariame žodžius ir kai juos girdime, ir kai planuojame kalbą. Pagrindinė šios smegenų srities funkcija yra nustatyti, apdoroti ir interpretuoti fonetines sekas ir garsų reikšmę.

Wernicke afazijos sukelto įsitraukimo laipsnis ir klinikinės apraiškos skiriasi. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti visiškas nesugebėjimas suprasti sakytinės ar rašytinės kalbos, o kiti gali išlaikyti gebėjimą suprasti pokalbį ar sakinius laisvas.

Pagrindinės šio neurologinio sutrikimo ypatybės yra:

• Nesugebėjimas suprasti kalbos, visų jos variantų, net žodžių ar trumpų frazių.
• Nuovargis sekti pokalbį, kai jis tęsiasi, ir sunkumai sekti pokalbį, ypač jei yra trukdžių (aplinkos triukšmas, kiti pokalbiai ir pan.)
• Nerišlios kalbos kūrimas su neegzistuojančiomis arba nereikšmingomis frazėmis ar žodžiais.
• foneminių ir semantinių parafazijų naudojimas; tai yra žodžio raidžių ar skiemenų pakeitimas kitais ir vieno termino pakeitimas kitu, turinčiu panašią reikšmę.
• Pažodinis nustatytų frazių, ironijų ar dvigubą reikšmę turinčių posakių aiškinimas (p. pvz „nešioti žodžių“ arba „būti debesyse“).
• Neologizmų (naujų ar sugalvotų žodžių) vartojimas.
• Anomija: nesugebėjimas atpažinti ar prisiminti tam tikrų žodžių ar sąvokų.
• Anosognozija: asmuo nesuvokia, kad jam trūksta kalbos supratimo.
• Veiksmažodis ir žargonas: per didelis spontaniškos kalbos padidėjimas ir žodžių keitimas nesuprantamais.
• Sunkumai kartojant ir įvardijant žodžius bei raštingumo problemos.

Skirtumai tarp Broca afazijos ir Wernicke afazijos

Tiek Broca, tiek Wernicke afazija apima kalbos pakitimas dėl įvairių smegenų sričių pažeidimų; tačiau skirtumai tarp vieno ir kito sutrikimo.

Viena vertus, vienas iš pagrindinių skirtumų yra susijęs su abiejų afazijų paveiktų smegenų sričių funkcija ir vieta. Brokos atveju žmogaus gebėjimas reikšti kalbą paveikiamas, kai pažeidžiama priekinė sritis, kai Priešingai nei atsitinka Wernicke's atveju, kai pažeidžiamas to paties priėmimo pajėgumas, dėl žalos laikinoji skiltis.

Kita vertus, esant Wernicke afazijai, yra didelis kalbos supratimo trūkumas ir pacientai to nežino; Kita vertus, Brokos afazijoje kalbos supratimas praktiškai neturi įtakos ir pacientas jaučia, kad kalbą supranta geriau nei moka išreikšti save.

Kitas pastebimas skirtumas tarp Broca ir Wernicke afazijos yra susijęs su kalbos sklandumu.. Brokos afazija sergantys pacientai negali laisvai kalbėti, tačiau žmonės su Wernicke afazija išlaiko tokį žodinį sklandumą. Panašiai gebėjimas kartoti yra sutrikęs abiejų afazijų atveju, tačiau įvardijimo problemos dažniau pasitaiko sergant Broca, o ne su Wernicke afazija.

Kalbant apie skaitymą ir rašymą, reikia pažymėti, kad abiejų tipų afazijose šie procesai yra pakitę; tačiau Wernicke afazijoje grafika ir tam tikri automatizmai dažniausiai išsaugomi.

Galiausiai, kalbant apie amžių, buvo nustatyta, kad jaunesni pacientai dažnai yra labiau linkę į Brokos afaziją ir seniausia Wernicke's afazija, vidutinis skirtumas tarp abiejų afazijos tipų yra 12 metų.

Bibliografinės nuorodos:

• Ardilla, A. (2005). Afazijos. Gvadalacharos universitetas, universiteto socialinių ir humanitarinių mokslų centras.
• Vendrel, J. m. (2001). Afazijos: semiologija ir klinikiniai tipai. Neurologijos žurnalas, 32(10), 980-986.