5 psoriazės tipai (priežastys, simptomai ir gydymas)

Psoriazė yra dermatologinė liga, dėl kurios ant odos atsiranda raudoni, žvynuoti niežtinčio pobūdžio dėmeliai.. Tai lėtinė uždegiminė liga, turinti stiprų genetinį polinkį ir klinikinius vaizdus, ​​kuriuos lemia paciento imuninis atsakas. Manoma, kad šios būklės paplitimas yra 0,2–4,8% pasaulio gyventojų, daugelyje šalių, su kuriomis konsultuojamasi, vidutiniškai 2%.

Žvynelinė šeimos aplinkoje gali pasirodyti de novo, tačiau jei vienas iš tėvų ją pateiks, tikimybė, kad palikuonys išsivys šią būklę, yra 10 proc. Jei abiem tėvams pasireiškia šios ligos simptomai, tikimybė susirgti vaikais yra 50 proc. Apskritai 1 iš 3 psoriaze sergančių pacientų turi šeimos istoriją. Aptikta iki 25 genomo regionų, kurie galėtų būti susiję su šia patologija, nors jo priežastys dar nėra iki galo išaiškintos.

Psoriazės patofiziologija apima imuninių T limfocitų įsiskverbimą į odą, o tai skatina keratinocitų (epitelio ląstelių) dauginimąsi. Dėl to susidaro tankios plokštelės, uždegimas ir lokalus niežėjimas., nes epidermio ląstelės nesugeba tinkamai išskirti lipidų, reikalingų norint išlaikyti odos drėkinimą, tvirtumą ir sveikatą. Jei norite sužinoti viską apie psoriazės tipus ir jų ypatumus, skaitykite toliau.

• Mes rekomenduojame perskaityti: "Kas yra psoriazė ir kaip palengvinti jos simptomus?"

Kokios yra psoriazės rūšys?

Kaip jau minėjome ankstesnėse eilutėse, psoriazė apibūdinama kaip odos liga, sukelianti sidabriškas žvynus, paraudimą ir odos dirginimą. Asmeniui, turinčiam šią būklę, ant odos kaupiasi negyvi keratinocitai (epidermio ląstelės), todėl atsiranda būdingos svarstyklės.

Nors pažeidimai visais atvejais yra panašūs, psoriazė yra medicinos įstaiga, turinti didelį kintamumą klinikiniu ir evoliuciniu lygiu. Todėl žemiau mes jums pasakysime 5 psoriazės rūšis, jos priežastis ir galimus būdus. Nepraleisk to.

1. Gatinės psoriazė

Atitinka maždaug 8 proc. visų psoriaze sergančių pacientų. Šiame variante ant paciento bagažinės ir galūnių atsiranda raudoni, žvynuoti pleistrai su sidabrinėmis plutomis „ašarų“ pavidalu. (Guttata = lašais). Tai būdinga, ypač vaikams ir jauniems suaugusiesiems.

Įdomu tai, kad šio tipo psoriazė staiga prasideda, paprastai po viršutinių kvėpavimo takų streptokokinės infekcijos. Kiti infekcijų tipai, tam tikrų vaistų vartojimas, tonzilių uždegimas, traumos mechaninis odos įtempimas ir nuolatinis stresas taip pat gali būti kiti galimi veiksniai būklė.

Kadangi daugelis žarninės psoriazės paveikslėlių yra susiję su infekcinėmis nuotraukomis, kartais gali prireikti pradinio gydymo antibiotikais. Tačiau švelnesnes formas galima gydyti namuose, naudojant aktualius sprendimus yra kortizono, kuris veikia kaip priešuždegiminis ir, be to, sumažina simptomų agresyvumą alergiškas. Po tinkamo gydymo tikimasi visiško simptomų recesijos.

2. Pustulinė psoriazė

Šis variantas yra daug rečiau nei ankstesnis, nes juo serga maždaug 3% visų psoriaze sergančių pacientų. Šio tipo psoriazė yra laikoma rimta ligos komplikacija, kuriame ant anksčiau aprašytų plokštelių atsiranda sterilių pustulių (neinfekcinių pūlių grūdelių). Priklausomai nuo pateikimo formos, yra keli pakaitiniai variantai:

• Bendra pustulinė psoriazė (PPG): veikia skirtingas paciento kūno vietas. Šis variantas paprastai vystosi staiga, be kitų dalykų, jį lydi šaltkrėtis ir karščiavimas.
• Palmoplantarinė pustulinė psoriazė (PPP): tai sunkiai gydoma psoriazė, kuria dažniausiai serga vidutinio amžiaus moterys. Tokiu atveju pustulės atsiranda ant delnų ir rankų.
• Akropustuliozė: veikia tik rankų ir kojų pirštų galiukus.

Istoriškai PPG buvo laikomas sunkiausiu įmanomu psoriazės spektro galu, tačiau Naujausi genetiniai ir imunologiniai tyrimai, atrodo, rodo, kad jo etiologija skiriasi nuo kitų variantai. PPG atveju uždegiminis komponentas yra daug ryškesnis, todėl eritema ir deginimo pojūtis yra blogesni nei sergant vulgariąja psoriaze. Manoma, kad IL36RN geno (kuris koduoja citokiną) mutacija gali būti šio rimto klinikinio vaizdo priežastis.

Ši patologija gydoma fototerapija (naudojant elektromagnetinę spinduliuotę) ir specifiniu vietiniu bei sisteminiu gydymu., visada svetingoje aplinkoje. Jei manote, kad galite sirgti pustuline psoriaze (ypač apibendrintu variantu), eikite į greitosios pagalbos skyrių greitai, nes be gydymo ir stebėjimo ši liga gali pasireikšti nuo ekstrakutaninių apraiškų iki mirtis.

3. Apnašų psoriazė

Nuo tada tai yra labiausiai paplitęs variantas 80–90% pacientų, sergančių psoriaze, tai pasireiškia. Dėl šios priežasties medicininiu ir socialiniu lygmenimis jis žinomas kaip „vulgarioji psoriazė“, tipinė, apie kurią galvojame įvardydami šį klinikinį vaizdą.

Šiame variante atsiranda jau pavadintos raudonos ir niežtinčios plokštelės, atsirandančios dėl imuninės sistemos sąveikos su odos keratinocitais. Į odą įsiskverbę T limfocitai skatina jų dauginimąsi, todėl negyvos odos ląstelės kaupiasi tankių plokštelių pavidalu. Oda yra paraudusi „dėmėta“, uždegusi, sausa, nuskurusi ir niežtinti branduoliai.

Vėlgi, infekcijos, tam tikrų vaistų vartojimas (arba nutraukimas), odos pažeidimai, Tai gali sukelti sausas oras, stresas ar per didelis saulės spindulių poveikis lėkštės. Į jį paprastai kreipiamasi naudojant vietinius raminančius kremus (kortikosteroidus, retinolį ir kitus), sisteminius geriamuosius ar injekcinius vaistus (steroidus, ciklosporiną ar biologinius vaistus) ir (arba) fototerapiją. Kaip tu matai, gydymas paprastai yra daugiadisciplininis.

4. Eritroderminė psoriazė

Nuo šiol rečiausias variantas visame sąraše pasitaiko tik 2% pacientų įtrauktas į psoriazinį paveikslėlį. Šia proga psoriazė paveikia praktiškai visą paciento kūną, pasireiškia stipriu paraudimu beveik viso epidermio, labai agresyvus šveitimas, stiprus skausmas ir niežėjimas ir netgi dažnio padidėjimas širdies. Neoficialiau tariant, atrodo, kad eritrodermine psoriaze sergantys pacientai stipriai apdegė visą kūną.

Kaip jūs galite įsivaizduoti, dėl sunkios eritroderminės psoriazės rizika paciento gyvybei yra mažesnė ar mažesnė. Todėl, kaip ir naudojant apibendrintą pustulinį variantą, jo pradinis gydymas yra numatomas tik ligoninės aplinkoje. Hidracija, skysčių pusiausvyros atstatymas ir kūno temperatūros parametrų normalizavimas yra pirmieji sunkiai sergantiems pacientams: tai gali greitai išgelbėti gyvybę.

Šio tipo psoriazę reikia gydyti specifiniais vaistais, kurie nėra laisvai parduodami, šlapiais tvarsčiais su taisomaisiais vaistais ir vietiškai vartojamais steroidais. Praėjus blogiausiems simptomams, požiūris gali skirtis ir prisitaikyti prie paciento buvimo namuose.

5. Atvirkštinė psoriazė

Šis variantas yra dažnesnis nei pirmieji du, bet mažiau nei tipinis. Maždaug 20–30% žmonių, sergančių normalia psoriaze, visą gyvenimą vystosi atvirkštinio tipo. Dėl šio klinikinio vieneto tam tikrose odos vietose atsiranda lygios ir uždegiminės dėmės, kurios atrodo raudonos. Jie daugiausia atsiranda pažastyse, kirkšnyse, lytiniuose organuose ir po krūtimis (vietos su odos klostėmis).

Šis tipas skiriasi nuo įprasto tuo, kad šia proga paraudę pleistrai neturi sausos „dribsnių“ formos. Taip yra todėl, kad pažeidimai atsiranda vietose, apsaugotose nuo aplinkos sausumo, pavyzdžiui, odos raukšlėse, susidarančiose tarp krūtų ir kamieno. Kaip jūs galite įsivaizduoti, atvirkštinė psoriazė dažniau būdinga žmonėms, turintiems antsvorio ar nutukusiems.

Ką šios pažeistos odos vietos yra linkusios į grybelines ir bakterines infekcijas, norint išsausinti pažeidžiamą vietą, gali prireikti tam tikrų procedūrų, kad ir kaip tai atrodytų priešinga. Pacientui taip pat paprastai rekomenduojama vengti pažeidimų, be klinikinių metodų, jau minėtų likusiuose variantuose.

Tęsti

Kaip matėte, yra 5 pagrindiniai psoriazės tipai, kai kurie turi savo antrinius variantus. Apnašų psoriazė yra labiausiai paplitęs ir nekenksmingas tipas, tačiau, deja, apibendrintas pustulinis (PPG) ir eritrodermija gali net sukelti paciento mirtį, jei jie nebus gydomi oras. Bet kokiu atveju būtina atsiminti, kad šie variantai pasireiškia mažiau nei 3% pacientų, todėl jie yra išskirtiniai klinikiniai vaizdai, kurių nereikia bijoti.

Paprastai vietiniai kortikosteroidai yra ilgalaikio simptomų valdymo gydymo būdas. Jei laikui bėgant jie išlieka arba pablogėja, gali būti taikoma fototerapija ir kiti naujesni metodai.