8 kraujo rūšys (ir jų ypatybės)

Kraujas yra būtinas žmogaus egzistavimo skystis. Manoma, kad vidutinio žmogaus kraujotakos sistemoje yra apie 4,5 litro kraujo, kuriuos per vieną minutę beveik visiškai pumpuoja širdis. Šis gyvybiškai svarbus skystis suteikia galimybę pernešti deguonį ir maistines medžiagas į audinius, suteikia mechanizmus termoreguliacija homeotermuose, perneša organizmo imunines ląsteles ir daugelį kitų svarbesnių užduočių gyvenimo.

Vidutinio svorio žmogaus kraujo tūris yra 7% (arba 70 mililitrų / kilogramui svorio). Jei įvyksta rimta kraujavimą skatinanti trauma, laikoma, kad reikalinga skubi perpylimas, kai kraujavimas viršija 30% viso tūrio (III). Jei ši intervencija nebus atlikta greitai, mirtis bus beveik užtikrinta: dėl mažo kraujyje sistemoje, širdis nebepajėgia pumpuoti ir įvyksta hipovoleminis šokas mirtinas. Šis įvykis sukelia 80% intraoperacinių mirčių.

Šiais atvejais būtina žinoti, kurios kraujo grupės yra populiacijoje, ir jų suderinamumą (ar jų nebuvimą). Toliau parodysime 8 kraujo rūšis ir jų ypatybes, tolstant nuo AB0 klasifikacijos paviršutiniškumo. Nepraleisk to.

• Mes rekomenduojame perskaityti: „Venų, arterijų ir kapiliarų skirtumai“

Kaip skirstomos kraujo grupės?

Visų pirma reikia pažymėti tai kraujo grupės yra paveldimos ir atitinka Mendelio paveldėjimo modelį. Norint suprasti būsimas linijas, būtina turėti genetikos pagrindą, net jei tai plačiai kalbama. Pirmiausia sakome, kad žmonės yra diploidiniai (2n) organizmai, tai yra, kiekvienoje iš mūsų ląstelių branduolyje yra suporuotų chromosomų serija. Iš kiekvienos poros viena chromosoma yra iš tėvo ir viena iš motinos.

Kita vertus, kiekvienas paveldimas genas turi daugybę variantų, dar vadinamų aleliais. Alelis yra dominuojantis (A), kai jis išreiškiamas nepriklausomai nuo suporuotos chromosomos alelio, tuo tarpu jis yra recesyvinis (a), jei reikalauja, kad jo kopija būtų tokia pati, kad ji pasireikštų (aa). Konkretaus pobūdžio atveju asmuo gali būti homozigotinis dominuojantis (AA), homozigotinis recesyvinis (aa) arba heterozigotas (Aa). Pastaruoju atveju išreiškiamas tik dominuojantis alelis (A), o recesyvinis (a) lieka užmaskuotas.

Turint šią mažai išraiškingą genetikos klasę, bus lengva suprasti, kodėl daugelis alelinių pasiskirstymų yra vėlesniuose skyriuose. Tada pateikiame 8 esamų kraujo grupių tipus pagal jų klasifikavimo kriterijus.

• Mes rekomenduojame perskaityti: „Kaip pagerinti kojų kraujotaką? 12 naudingų patarimų "

1. AB0 sistema

Ši grupė yra geriausiai žinoma iš visų ir, be jokios abejonės, turinti didžiausią medicininę reikšmę. Savo ruožtu AB0 genas, lemiantis šią kokybę, yra bandomasis, o tai reiškia, kad jis atsiranda 3 skirtinguose aleliuose. Aleliai A ir B yra dominuojantys (kodominantiniai), o 0 yra recesyviniai, todėl jie mažiau linkę reikštis. Visa ši informacija yra užkoduota žmogaus kariotipo 9 chromosomoje.

Šie genai koduoja antigenų A, B arba nė vieno iš jų (0) buvimą raudonųjų kraujo kūnelių membranoje. Asmens, turinčio A kraujo grupę, eritrocituose yra A antigenų, bet taip pat cirkuliuojančių anti-B antikūnų (IgG ir IgM tipo). B grupės asmenyje vyksta priešingai. Kita vertus, AB grupės antikūnai neturi antikūnų prieš jokį antigeną, o 0 grupės antikūnai neturi antigenų, tačiau jie turi anti-A ir anti-B antikūnų.

Visų šių alelių derinys gali sukelti mums žinomas kraujo grupes, vadovaujantis tipišku Mendelio paveldėjimo modeliu. Todėl, jei asmuo yra B0 (B grupė paveldėta iš motinos ir 0 iš tėvo), tai bus B grupė, nes B alelis dominuoja virš 0. Kad asmuo būtų 0 grupės, abu aleliai turi būti 0 (00).

2. Rh sistema

Rh faktorius yra baltymas, įmontuotas į raudonąsias kraujo ląsteles kuris pagal jų nebuvimą (Rh-) ar buvimą (Rh +) nustato dvi naujas kraujo grupes. Ši klasifikacija neturi nieko bendro su AB0 grupe (ji paveldima atskirai), todėl vienas asmuo be problemų gali būti AB Rh +, o kitas AB Rh-.

Ši savybė gali skambėti anekdotiškai, tačiau nėštumo metu vaisiui tai realiai kelia pavojų. Jei dėl kokių nors priežasčių (pavyzdžiui, iš mikrobų) Rh + kūdikio kraujas patenka į motinos kraują Rh - nėštumo metu kūdikio eritrocitus supras kaip patogenus ir pradės juos sunaikinti imuninis. Taip atsiranda būklė, kuri medicinoje vadinama „naujagimio hemolizine liga“, kuriai būdinga ryški kūdikio mažakraujystė.

3. MNS sistema

Vėlgi, kita sistema, pavadinimą gavusi iš 3 variantų: M, N ir S. Tai lemia du genai (skirtingai nuo AB0 sistemos), glikoforinas A ir B, kurie koduoja šį baltymą 4 chromosomoje. Jų antigeninė dinamika yra daug sudėtingesnė nei ankstesnių grupių, todėl jas paliekame kitam laikui.

4. Liuteronų antigenų sistema

Ta proga atsižvelgiama į 4 alelinių antigenų poras dėl vienos amino rūgšties pakeitimo Liuteronų glikoproteinas, užkoduotas 19 chromosomos genome. Antikūnai prieš šiuos antigenus yra labai keisti, todėl ši kraujo grupė laikui bėgant neįgijo AB0 ar RH svarbos.

5. KELL sistema

Šiuo atveju kraujo grupę lemiantys antigenai yra K, k, Kpa, Kpb, Jsa ir Jsb. Visi šie antigenai yra peptidai, randami Kell baltyme, būtini raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų audinių membranoje.

Ši kraujo nustatymo sistema yra svarbi, nes yra vienas iš pagrindinių atsakingų už nesuderinamumą perpylimų metu, pralenktas tik AB0 ir RH. Jei tam tikram pacientui yra cirkuliuojančių antikūnų prieš kraujo mėginį su aukščiau išvardytais antigenais, jis sunaikins juos per procesą, vadinamą hemolize. Šis imuninis atsakas gali būti labai rimtas.

6. DUFFY sistema

Ta proga DUFFY antigeną koduojanti grupė nėra tokia svarbi, kaip jos poveikis. Kaip bebūtų neįtikėtina, žmonės, kurie šio antigeno nepateikia savo raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje atrodo atsparios parazitinėms ligoms, tokioms kaip maliarija (sukeltas Plasmodium vivax), nes ligos sukėlėjas negali naudoti šio antigeno kaip receptoriaus ir patekti į raudonąsias kraujo ląsteles, kad jas užkrėstų.

7. KIDD sistema

KIDD antigenas (dar vadinamas Jk antigenu) yra eritrocituose esantis baltymas, atsakingas už karbamido transportavimą kraujyje į inkstus. Ši klasifikavimo forma taip pat yra svarbi, nes žmonės, turintys Jk (a) alelių, gali sukurti grupių antigenus Jk (b), sukeliantis minėtą hemolizę, kurios perpylimo procese reikia vengti bet kokia kaina kraujas.

8. Kitos sistemos

Mes galėtume tęsti šį sąrašą daug ilgiau, nes šiandien 33 kraujo sistemos buvo pagamintos remiantis daugiau nei 300 antigenų, kaip nurodė Tarptautinė kraujo perpylimo draugija. Beveik visi genai, koduojantys šiuos antigenus, yra koduojami autosominėse (ne lyties) chromosomose, todėl jie vadovaujasi tipiškais Mendelio paveldėjimo modeliais.

Tęsti

Kaip matai, Kalbant apie kraujo grupes yra visas pasaulis, jei šiek tiek nutolstame nuo klasikinės AB0 sistemos. Bet kokiu atveju tai yra svarbiausia iš visų, nes visi šios kategorijos potipiai turi antikūnų kitai kraujo grupei, išskyrus AB. Todėl, jei nebus pasirūpinta, kraujo perpylimas tarp nesuderinamų grupių gali sukelti pražūtingus klinikinius rezultatus.

Be AB0, Rh ir KELL sistemos yra labai svarbios, išryškinant pirmąsias nėštumo ir nėštumo metu. Laimei, motinoms, kurių Rh faktorius nesuderinamas su vaikų, gali būti atliekamas procesas Imunizacijos „šūvis“, kuris neleidžia motinos imuninei sistemai atmesti Rh antigeno nėštumas. Be abejonės, kraujo suderinamumo laukas yra įspūdingas.