Paprasta šizofrenija: simptomai, priežastys ir gydymas

Psichikos sutrikimai yra klinikinės psichologijos tyrimo objektas. Viena iš labiausiai neįgaliųjų yra šizofrenija - lėtinis ir rimtas sutrikimas, kurio paplitimas per visą gyvenimą yra nuo 0,7 iki 1,5%.

Pagal šią koncepciją buvo pasiūlyti įvairūs potipiai. Šiame straipsnyje kalbėsime apie vieną iš jų - paprastą šizofreniją. Ši diagnozė sukėlė tam tikrų ginčų dėl to, ar įtraukti ją kaip į nepriklausomą diagnozę į skirtingus informacinius psichinės sveikatos vadovus (DSM, ICD,

Šiuo metu tai yra tik diagnostinė kategorija TLK-10, kaip pamatysime vėliau. Šis ginčas kilo dėl to, kad buvo apklaustas sąvokos apibūdinamasis pagrįstumas ir patikimumas, be to, kad ji dažnai naudojama.

• Susijęs straipsnis: "Kas yra psichozė? Priežastys, simptomai ir gydymas"

Šizofrenijos simptomai

Norėdami sužinoti paprastą šizofreniją, kol pamatysime tris būdingiausius šizofrenijos simptomų tipus, kurie yra šie.

Teigiamas

Kai kurių psichologinių funkcijų išvaizda ar paūmėjimas. Pavyzdžiui, haliucinacijos, kliedesiai, neorganizuota kalba ir neorganizuotas elgesys.

Jie paprastai žinomi kaip psichozinis elgesys. Pacientas gali „prarasti ryšį“ su realybe.

Neigiamas

Pavyzdžiui, kai kurių funkcijų nebuvimas ar sumažinimas afektinis išlyginimas, sumažėjęs sklandumas ir mąstymasapatija abulija, sumažinta kalba ir kt. Taigi jie siejami su elgesio ir emocijų sutrikdymu, kurie laikomi normaliais.

Svarbu nustatyti diferencinę depresijos ar kitų nuotaikos problemų diagnozę.

Pažintinis

Kai kurių kognityvinių procesų, tokių kaip dėmesys, atmintis ir vykdomosios funkcijos, sumažinimas ar pažeidimas (darbinė atmintis, minties greitis, ...).

Taigi pacientas gali parodyti dėmesio ir susikaupimo sunkumus, sunku suprasti informaciją ir priimti sprendimus ir kt. Taip pat gali pasireikšti nepakankamas supratimas apie ligą (anosognozija).

• Galbūt jus domina: "11 vykdomųjų žmogaus smegenų funkcijų"

Kas apibūdina paprastą šizofreniją?

Paprasta šizofrenija yra klasikinė kategorija, kuri išlieka tik TLK-10 (PSO tarptautinė ligų klasifikacija). TLK-6 pirmą kartą jį įtraukė 1948 m., Taip pat DSM-I 1952 m.

DSM-III pašalino šį potipį, o DSM-IV-TR (Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas) įtraukia jį į skyrių Kriterijai ir siūlomas ašis tolesniems tyrimams. su paprasto blogėjančio sutrikimo pavadinimu, laikydamas tai sutrikimu, kuriam reikia daugiau tyrimų, kad jį būtų galima įtraukti. Tačiau DSM-5 jis nerodomas.

Jo ypatybes sudaro klastingas ir laipsniškas ekstravagantiško elgesio, nuo bendrų veiklos rezultatų sumažėjimo ir nesugebėjimo patenkinti socialinių reikalavimų. Nėra jokių įrodymų apie haliucinacijų ar kliedesių buvimą.

Tai reiškia, kad simptomai yra tik neigiami, bet kuriuo metu nepasireiškia psichozės epizodas, kuris yra elementas, kuris skirtųsi nuo tipo liekamasis (kai buvo psichozės epizodas, tačiau diagnozės metu nėra teigiamų simptomų, bet nuolatiniai simptomų simptomai neigiamas).

Simptomai yra susiję su asmeninių santykių pokyčiais, taip pat labai pablogėja darbas ar akademinė veikla. Gali pasirodyti, kad praeinantys savirealizacijos kliedesių, depresinės nuotaikos ir socialinės izoliacijos epizodai yra susiję.

Simptomai turi pasireikšti mažiausiai 1 metus. Jūsų prognozė labai bloga; iš tikrųjų tai yra blogiausios prognozės šizofrenijos potipis kartu su hebefrenine ar neorganizuota šizofrenija.

Termino kilmė: Eugenas Bleuleris

Paprastą šizofreniją iškėlė Eugenas Bleuleris. Šis autorius iškėlė penkias klinikines šizofrenijos formas. Trys iš jų sutapo su Kraepelin potipiais: paranojiniai, katatoniniai ir hebefreniniai. Paskutinė buvo „latentinė“, kompensuojama ar pausisimptominė šizofrenija.

Bleuleris įvedė terminą „šizofrenija“ (suskilęs protas) ir apibūdino paveikslą, atsižvelgdamas į svarbiausią jo psichopatologinį bruožą, kuris buvo savęs suskaidymas. A) Taip, Skirtingai nuo Kraepelino, jis sutelkė dėmesį į branduolinę psichopatologiją, o ne tiek simptomų ir evoliucijos.

Šis autorius išskyrė esminius simptomus (pagrindinius ir būdingus visiems šizofrenijos sutrikimams) nuo papildomų simptomų (ryškesni, bet mažiau svarbūs).

Diferencinė diagnozė su liekamąja šizofrenija

Diferencinė diagnozė bus atliekama su kitais šizofrenijos potipiais, taip pat su kitais afektiniais sutrikimais, asmenybės sutrikimais, organiniais psichikos sutrikimais ir kt. Tačiau mes sutelksime dėmesį į liekamąją šizofreniją, nes dėl jos panašumo tai gali priversti suabejoti diagnoze.

Kaip jau matėme anksčiau, liekamajai šizofrenijai būdingi neigiami ir susilpnėję teigiami simptomai. Anksčiau galėjo atsirasti reikšmingų teigiamų simptomų, tačiau tyrimo metu pacientui būdingi tik neigiami simptomai. Kita vertus, sergant paprasta šizofrenija, niekada nebuvo teigiamų simptomų.

Gydymas

Paprastos šizofrenijos gydymas susideda iš tarpdisciplininio požiūrio tarp gydytojų ir klinikinių psichologų. Paprastai tai remiasi psichoterapija ir psichotropinių vaistų vartojimu kaip parama.

• Norėdami pamatyti išsamesnę intervenciją šiais atvejais, skaitykite šį straipsnį: Kas yra šizofrenija? Simptomai ir gydymas"

Bibliografinės nuorodos:

• Jiménez, M., Ramos, F., Sanchís, M. Šizofrenijos: klinikiniai aspektai. Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1996). Psichopatologijos vadovas. McGraw-Hill, Madridas.
• Novella, E. ir Huertas, R. (2010). Kraepelino-Bleulerio-Schneiderio sindromas ir šiuolaikinė sąmonė: požiūris į šizofrenijos istoriją. Klinika ir sveikata, 21 (3), 205–219.
• Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (2015). Šizofrenija.