Aripiprazolas: savybės ir šalutinis poveikis

Skirtingų gyventojų psichikos sutrikimų kančios tai reiškė visoje ES istorijoje buvo ieškoma skirtingų mechanizmų ir priemonių, kad būtų galima su tuo susidoroti afektai. Net senovės kultūrose ir priešistorėje šiuo tikslu buvo atliekami tokie ritualai kaip trepanacija. Tačiau bėgant metams buvo tobulinamos skirtingos metodikos, kurios yra labai veiksmingos gydant šiuos sutrikimus.

Tarp jų randame medžiagų, pašalinančių ar sumažinančių simptomus, sintezę: psichotropiniai vaistai. Kalbant apie šizofreniją, manoma, kad farmakologinis gydymas yra labai svarbus palaikant ir stabilizuojant pacientus. Y tarp daugelio esamų psichotropinių vaistų galime rasti aripiprazolą, apie kurį kalbėsime šiame straipsnyje.

• Susijęs straipsnis: "Psichotropinių vaistų rūšys: vartojimas ir šalutinis poveikis"

Aripiprazolas: kas tai?

Aripiprazolas yra psichotropinis vaistas, klasifikuojamas kaip antipsichozinis ar neuroleptinis, specialiai sukurtas teigiamam poveikiui šizofrenijos ir psichozinių sutrikimų simptomų mažinimas ir pašalinimas

, pavyzdžiui, kliedesiai ir haliucinacijos bei psichomotorinis sujaudinimas.

Tarp antipsichotikų jis priskiriamas netipiniams, nes jo sukūrimas pagrįstas bandymu sukurti veiksmingus vaistus gydant šiuos simptomus, nesukeliant tokio šalutinio poveikio lygio tipiniai ar klasikiniai simptomai, taip pat padidina veiksmingumą gydant tam tikros rūšies simptomus (neigiami simptomai). paciento gebėjimų funkcionalumas, pvz., susilpnėjęs mąstymas ir abulia), kurių tipiniai antipsichoziniai vaistai negydo arba gali net sukelti pakenkti.

Šis vaidmuo yra ypač efektyvus, padedantis kovoti su teigiamais ir neigiamais simptomais. Be to, jis turi pranašumą galima injekcija į raumenis depo formatu (lėtas išleidimas) kas mėnesį, šiais atvejais nebūtina nuolat vartoti vaisto per burną.

• Galbūt jus domina: "Antipsichotikų (arba neuroleptikų) tipai"

Veiksmo mechanizmas

Aripiprazolas yra, kaip sakėme, netipiškas antipsichozinis vaistas. Kaip ir daugumai šio tipo neuroleptikų, jų poveikį lemia jų poveikis poveikis dviem neurotransmisijos sistemoms: dopaminui ir serotoninui. Tačiau jo veikimo mechanizmas šiek tiek skiriasi nuo likusių netipinių dopaminas.

Nors dauguma tipinių ir netipinių antipsichotikų paprastai veikia blokuodami smegenyse esančius dopamino D2 receptorius, aripiprazolo atveju taip nėra. Šis vaistas iš tikrųjų yra dalinis D2 receptorių agonistas, iš esmės palanku jo buvimui smegenyse. Tai iš esmės leistų sustiprinti teigiamus psichozės simptomus, tačiau tiesa yra ta, kad tai juos sumažina.

Šis sumažinimas paaiškinamas veiksmais serotonino. Likusi netipinė dalis sumažina smegenų serotonino kiekį taip, kad jis nustoja slopinti dopaminą tose vietose, kur nereikia tai blokavimo veiksmas, kurį jie paprastai sukelia, turi įtakos mezolimbiniam keliui (teigiami simptomai, tokie kaip haliucinacijos susidaro perteklius šiame kelyje), tačiau žievėje šis blokavimo poveikis susilpnėja ir kompensuojamas inhibitoriaus ( serotoninas).

Aripiprazolo atveju šis poveikis iš dalies pasireiškia kai kuriuose serotonino receptorių tipuose blokuojamas vaisto, o kita vertus, jis stimuliuoja jo, kaip dalinio receptorių agonisto, sintezę 5-HT1a. Tai prisideda prie dopamino lygio sumažėjimo vienose srityse, o apskritai padidėja kitose.

• Galbūt jus domina: "Žmogaus smegenų dalys (ir funkcijos)"

Indikacijos

Pagrindinė aripiprazolo indikacija yra šizofrenija ir kiti psichozinio tipo sutrikimai. Šia prasme prisideda prie teigiamų simptomų mažinimo ar pašalinimoArba kaip haliucinacijos, sujaudinimas ar elgesio pokyčiai, taip pat teigiamai veikiantys neigiamą (be kita ko, apatiją, minčių skurdą ir afektinį suplojimą). Jis taip pat naudojamas siekiant išlaikyti stabilius tuos, kurie kenčia nuo šių sutrikimų, pradedant nuo penkiolikos metų.

Jis taip pat buvo efektyviai naudojamas gydant manijos epizodus a Bipolinis sutrikimas, nuo trylikos metų. Ne tik gydant ūminius priepuolius, bet ir užkertant kelią naujiems epizodams. Tačiau kai kuriems tiriamiesiems gali būti, kad šio vaisto vartojimas sukelia manijos epizodus.

Be pirmiau nurodytų indikacijų, šis vaistas taip pat kartais vartojamas gydant tokios problemos kaip Tourette'o sutrikimas ar autizmas, dažniausiai siekiant kontroliuoti jo apraiškas klinikose.

Šalutiniai poveikiai

Nors aripiprazolas yra labai naudingas esant daugeliui sutrikimų, jis yra psichotropinis vaistas, galintis sukelti daugybę įvairaus sunkumo šalutinių reiškinių.

Tarp dažniausių galime rasti mieguistumas ir nuovargis, svorio padidėjimas, galvos skausmas, padidėjęs apetitas, nervingumas, padidėjęs seilėjimasis, raumenų skausmas, virškinimo trakto sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir pusiausvyros sutrikimai. Nemiga ir nerimas yra dažni. Kiti rimtesni būtų sąmonės pokyčiai, hiperglikemija, kvėpavimo sutrikimas, raumenų sąstingis, regos sutrikimai, aritmijos ir diskinezijos, taip pat mintys savižudiškas. Skirtingai nuo kitų antipsichozinių vaistų, seksualiniai ar motoriniai sutrikimai nėra dažni.

Be to, pastaraisiais metais buvo pastebėta, kaip šio vaisto vartojimas kai kuriais atvejais buvo susijęs (nors tai nėra įprasta) su padidėjęs impulsyvumas, patologiniai lošimai, hiperfagija, padidėjęs libido seksualinių santykių paieška ir priverstinio elgesio, pavyzdžiui, apsipirkimo, egzistavimas. Trumpai tariant, kai kuriems žmonėms tai buvo siejama su impulso kontrolės praradimu, o tai gali sukelti skirtingas pasekmes atitinkamam asmeniui.

Kontraindikacijos ir rizika

Aripiprazolas yra labai galingas vaistas, kuris gali turėti įvairų poveikį organizmui, kuris gali kelti nemažą riziką ir yra draudžiamas įvairių tipų gyventojams.

Tarp tų, kurie neturėtų vartoti šio vaisto, galime rasti alergiškų jam ar bet kuriam jo komponentui. Šis vaistas taip pat yra labai draudžiamas tiems, kurie kenčia nuo demencijos, šiais atvejais padidindami tiriamojo mirties riziką. Širdies ligos arba širdies ir kraujagyslių bei smegenų kraujagyslių ligos jie taip pat daro šį vaistą kontraindikuotinu.

Diabetu sergantys žmonės turėtų vengti šio vaisto, nes jo vartojimas gali labai pakelti cukraus kiekį ir sukelti pavojingą hiperglikemiją. Tie, kurie serga kepenų ar inkstų liga, neturėtų vartoti aripiprazolo, jei jų būklė sunki, arba bent jau turėtų paskirti su gydytoju vartojamas dozes. Taip pat žmonėms, sergantiems epilepsija, kyla sunkių priepuolių pavojus, jei jie vartoja šį vaistą. Kita jo kontraindikacija yra nėščioms ir maitinančioms moterims, nes tai padidina riziką vaisiui ir vaistas perduodamas per placentą ir motinos pieną.

Aripiprazolas gali sąveikauti su skirtingais vaistais, sąveika gali būti kenksminga. Tarp šių vaistų randame kai kuriuos iš tų, kurie naudojami gydant ŽIV, taip pat antidepresantus, antihipertenzinius vaistus ir kai kuriuos prieštraukulinius. Jo taip pat negalima vartoti kartu su alkoholiu ar kitais narkotikais..

Kalbant apie impulsų kontrolės praradimą, žmonės, jau kenčiantys nuo tokio tipo sutrikimų, serga priklausomybė nuo medžiagų (nesvarbu, ar jos jau negyvenamos), bipoliškumas (nepaisant to, kad tai yra galimas vaistas, vartojamas gydymui) ir obsesinis sutrikimas kompulsinis.

Bibliografinės nuorodos

• Salazaras, M.; Peralta, C.; Klebonas Dž. (2011). Psichofarmakologijos vadovas. Madridas, redakcija „Médica Panamericana“.