Priepuolių tipai: kodėl jie atsiranda ir kas juos sukelia?

Kai galvojame apie tokius neurologinius sutrikimus kaip epilepsija, pirmasis daugumai žmonių į galvą atėjęs vaizdas yra kenčiantis žmogus priepuoliai, trūkčiojantys ir smurtiniai viso kūno susitraukimai, dėl kurių jūs trūkčiojate ligoninės lovoje ar ant grindų.

Iš tikrųjų, traukuliai yra vienas iš matomiausių ir svarbiausių epilepsijos simptomų (Tiesą sakant, jo diagnozė nustatoma tarp kitų aspektų, jei tiriamajam buvo keli priepuoliai). Bet ne visi priepuoliai yra vienodi, jie nėra būdingi tik epilepsijai. Šiame straipsnyje apžvelgsime įvairius priepuolius.

Konfiskavimas: trumpas termino apibrėžimas

Priepuoliai suprantami kaip tie trūkčiojantys savanoriškų griaučių raumenų judesiai, atsirandantys iš staigi, ritmiška, pasikartojanti ir visiškai nevalinga forma, smarkiai susitraukus vienai ar daugiau grupių raumeningas.

Priepuoliai yra smegenų problemos simptomas, kuris gali būti įvairios kilmės. Paprastai jie yra trumpalaikiai (paprastai iki dviejų minučių), nors ilgesni epizodai gali būti pavojingi ir traktuojami kaip ekstremali situacija. Pagrindinė jo priežastis yra smegenų elektrocheminis disbalansas arba specifinių neuronų grupių per didelis jaudrumas.

Priepuolių tipai

Kaip nurodyta pirmiau, ne visi priepuoliai yra vienodi, tačiau galima nustatyti skirtingus. tipai, priklausomai nuo smegenų srities ar paveiktų sričių, raumenų susitraukimo lygio ar priepuolio priežasčių.

1. Klasifikacija pagal paveiktas smegenų sritis

Priklausomai nuo to, ar priepuoliai atsirado dėl pakitimų tam tikroje smegenų srityje, ar apskritai, galime apsvarstyti dviejų pagrindinių priepuolių grupių egzistavimą.

1.1. Židininiai ar daliniai priepuoliai

Tai yra priepuoliai dėl vieno ar daugiau pakeitimo smegenų regionai gerai nusiteikęs. Pažeista vieta žymės patiriamų simptomų tipą. Priepuolis motoriniame lygyje įvyksta konkrečioje kūno dalyje ar net per pusę kūno (tai yra vienoje kūno pusėje).

Jie gali būti paprasti ir sudėtingi, atsižvelgiant į tai, ar sąmonėje yra pakitimų (pastarieji yra sudėtingi). Gali būti jusliniai sutrikimai ir atkaklus veiksmas bei gestaiir netgi gali būti įspėjimas apie ateinančias visuotines krizes. Taip pat įprasta, kad židininis priepuolis tampa apibendrintas pirmiausia suaktyvinant kai kurias smegenų sritis ir vėliau išsiplėtus iki likusių smegenų, šios krizės vadinamos apibendrintomis antrinėmis.

1.2. Apibendrinti priepuoliai

Apibendrinti priepuoliai yra tie, kai tai yra visa arba didelė smegenų dalis, o elektriniai pakitimai atsiranda abiejuose pusrutuliuose. Paprastai jie sukelia sąmonės praradimą ir atsiranda toninio-kloninio tipo traukuliai. Jie atsiranda staiga, nors prieš juos gali atsirasti aura, todėl pacientas gali kristi. Dažnai prarandama sfinkterio kontrolė, kandžiojamas liežuvis ir net sukama ir raumenų grupės traumos.

Šiame pogrupyje galima rasti nebuvimo krizė (kai gali būti nedideli susitraukimai), miokloniniai, toniškai kloniniai (jų yra daugiausia atstovas) ar net atoniniai, kai priepuolis neatsiranda, bet prarandamas raumenų tonusas po susitraukimas.

2. Pagal raumenų susitraukimo lygį

Galima būtų atlikti kitą klasifikaciją priklausomai nuo intensyvumo lygio ar paties priepuolio ypatybes. Tarp jų išsiskiria šie dalykai.

2.1. Toniniai priepuoliai

Tai yra priepuolių tipas, kai yra stiprus vienos iš raumenų arba vienos ar kelių raumenų grupių raumenų susitraukimas. Pažeistame raumenyje ar raumenyse yra didelis standumas.

2.2. Kloniniai priepuoliai

Kloniniai priepuoliai yra tie, kurie pasikartoja kas 2–3 sekundes, trumpo intensyvumo ir galingumo.

2.3. Miokloniniai priepuoliai

Kaip ir klonai, tai yra maži, mažiausiai trunkantys raumenų spazmai, tačiau dėl jų nevalingas kūno dalies judėjimas.

2.4. Toniniai-kloniniai priepuoliai

Toniniai-kloniniai priepuoliai yra prototipiškiausi priepuolių tipai, tuo pačiu metu pasireiškiantys tiek toniniais, tiek kloniniais priepuoliais. Tai yra priepuolio tipas, kuris yra grand mal priepuolio dalis.

2.5. Atoninė krizė

Šios rūšies krizės metu tikri priepuoliai neatsiranda, greičiau staiga išnyksta raumenų tonusas. Kartais prieš šį dingimą atsiranda galingas raumenų spazmas.

3. Priklausomai nuo priepuolių priežasties

Priepuolius gali sukelti daug įvairių priežasčių. Svarbu nenustatyti priepuolių su epilepsija, nes, nors jie yra labai dažni šio sutrikimo atveju, gali atsirasti ir kitų būklių priepuoliai. Kai kurie tipai yra tokie.

3.1. Epilepsijos priepuoliai

Epilepsija yra vienas iš pagrindinių sutrikimų, atsirandančių dėl traukulių buvimo.

3.2. Karščiavimas ir infekcijos priepuoliai

Didesnis nei 39 laipsnių karščiavimas gali sukelti traukulius be ankstesnių neurologinių pakitimų, kad juos paaiškintų. Jie gali būti paprasti, jei jie nėra kartojami ir trunka mažiau nei penkiolika minučių, arba sudėtingi, jei jie pasikartoja epizodas per pirmąsias 24 valandas (tokiu atveju jie taip pat gali būti vadinami grupių priepuoliais arba netipiškas).

3.3. Organų nepakankamumo priepuoliai

Kepenų ar inkstų pakitimai taip pat gali sukelti priepuolius.

3.4. Medžiagų vartojimo priepuoliai

Tiek kai kurie vaistai, tiek tam tikri vaistai gali sukelti traukulius tiek kaip šalutinis poveikis, tiek perdozavus, tiek nutraukimo sindromų metu.

3.5. Isteriški priepuoliai

Priepuoliai kyla ne tik dėl medicininių priežasčių. Dėl tam tikrų psichologinių sutrikimų, tokių kaip somatoformas, subjektas juos kenčia. Šios rūšies priepuoliai turi savitumą, kad jie dažniausiai įvyksta tik esant kitiems, o ne generuojami elektroencefalogramos pokyčiai (nors tai nėra išgalvoti simptomai, bet generuojami psichologiškai).

3.6. Priepuoliai dėl nerimo

Kai kuriose labai didelio nerimo situacijose gali atsirasti motorinių ir somatinių pakitimų, gali atsirasti traukulių.