4 epidemijos tipai ir jų ypatybės

Epidemijos nėra nauji įvykiai žmonijos istorijoje, bet pasitaikė per visą jos istoriją. Juodasis maras, tymai ar ispanų gripas yra to pavyzdžiai. Naujų infekcinių ligų atsiradimas padarė didelę įtaką žmogaus evoliucijos ateičiai.

Infekcinių protrūkių karta nėra neįprasta, ji yra dažnesnė, nei daugelis gali pagalvoti. Tačiau mūsų žinių sveikatos srityje pažanga yra mažesnė, nei galėtų būti praeityje. Šių reiškinių tyrimas leido mums daugiau sužinoti apie juos, kaip jie atsiranda ar kuo skiriasi skirtingų rūšių epidemijas, todėl turi pranašumą kovojant su jomis padarinius.

Kas yra epidemija?

Negalime tęsti temos, jei anksčiau nežinome šios sąvokos. Iš graikų Epi, kuris reiškia „įjungta“, ir „Demos“, kuris yra „žmonės“, suprantama kaip epidemija, kai padaugėja ženkliai daug konkrečios ligos atvejų tam tikroje vietoje per tam tikrą laiką Atkaklus. Kaip galima išgauti iš šio apibrėžimo, turite patvirtinti, kad vyksta epidemijos protrūkis greitai ir greitai išplisti tam tikrą būklę tam tikroje populiacijoje oras.

Šis terminas anksčiau buvo susijęs su infekcinėmis ligomis, tai yra nemalonumai, kuriuos sukelia invaziniai išoriniai veiksniai (bakterijos, virusas,...); ir užkrečiama, kad yra perdavimas tarp žmogaus į asmenį, tačiau, kaip matysime skirtingų tipų epidemijose, šis žodis buvo išplėstas į kitų rūšių meilę. Net Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) vertina nutukimas kaip epidemija.

Kaip įvyksta protrūkiai

Akivaizdu, kad jei nėra ligos, negali būti ir epidemijos protrūkių. Tačiau, kaip matome, jie visada atsiranda laikui bėgant, ir nors šiuo metu kalbama būtent apie COVID-19 dėl visuotinio poveikio, kuris bus aptartas vėliau, kartais atsiranda tam tikro tipo protrūkis kokia nors šalis.

Paprasčiausiu atveju tai paaiškinti yra infekcinė liga. Ligos sukėlėjas ar infekcinis agentas, pavyzdžiui, virusai ar parazitai, yra natūraliame rezervuare, pavyzdžiui, stovinčiame vandenyje ar konkretaus gyvūno, kuris nesukelia simptomų, ir pasikeitus aplinkos sąlygoms, ar jis sukelia temperatūrą mažesnė ar didesnė aplinkos drėgmė, ji gali būti perduodama ir pasiekti žmones, sukeldama jiems diskomfortą, suaktyvindama jų sistemą imuninis.

Kaip matome, yra daug veiksnių, kad tai įvyktų, ir dar daugiau, kad tai taptų epidemijos rūšimi, pavyzdžiui, padidėjęs patogeno gebėjimas sukelti ligą (sąvoka vadinama virulentiškumu), aplinkos sąlygos (temperatūra, drėgmė ...) ir šeimininko, mūsų atveju žmonių, sąlygos (dabartinis imuninės sistemos lygis, pablogėjimas dėl ankstesnės meilės, ...).

Epidemijų klasės

Mokslininkai, atsakingi už šių reiškinių tyrimą, kitaip tariant, epidemiologai ieškojo bet kokios rūšies informacijos, galinčios suteikti protrūkių geresnei jų prevencijai.

Pavyzdžiui, kaip tai kyla, ir tai yra kriterijus, naudojamas atskiriant įvairius egzistuojančius epidemijų tipus.

1. Bendros kilmės

Šiai kategorijai priskiriami protrūkiai, atsirandantys, kai žmonių grupė yra užkrėsta veikiant bendram šaltiniui, tačiau pernešimo nėra. Pavyzdžiu tai daug geriau suprantama. Fiktyviu atveju grupė žmonių iš restorano patenka į ligoninę dėl diskomforto virškinimo sistemoje dėl Salmonella infekcijos. Kaip galime išgauti iš čia, visų šių pacientų bendra kilmė yra tai, kad jie valgė minėtame restorano maiste, kuriame buvo infekcinių bakterijų, tačiau tarp patalpose buvusių žmonių nebuvo užsikrėtę, nes Salmonella to nepadarė gebėjimas.

Šio tipo epidemijos skirstomos į tris subkategorijas, iš kurių pirmoji atskleidėme „punktualumo“ atvejįKitaip tariant, norint gauti būklę, prireikė tik vieno momento kontakto su infekcijos šaltiniu.

Kitas iš potipių yra „nepertraukiamas“, kai reikalingas nuolatinis kontaktas su problemos šaltiniu, kad jis patektų į ligą. Pavyzdys galėtų būti tai, kad sugedus vandens valymo sistemai, o ją gavę miestelio žmonės nuolat gėrė, ateis laikas, kuris būtų virškinimo sistemos problemos dėl vandenyje gyvenančių bakterijų, tačiau jas reikia nuolat gerti, kad galėtų pasirodyti simptomas.

Galiausiai atsirastų „su pertrūkiais“ atvejų, kurie būtų panašūs į ankstesnius, tačiau nuolatinis kilmės poveikis nėra būtinas, tačiau jis nėra užkrečiamas ir vienu kontaktu.

2. Iš dauginimo

Tokio tipo epidemijoje nėra bendro šaltinio, tačiau jis plinta kiekvienam žmogui labai dažnai ir vis daugiau žmonių, kuriuos paveikė liga. Aiškus pavyzdys yra sezoninis gripas, kurį sukelia gripo virusas.

Perdavimas gali būti tiesioginis (per orą, per lytinius santykius ...), bet netiesiogiai, pavyzdžiui, transporto priemonių naudojimas (pvz., ŽIV virusas dalijantis švirkštais) arba pernešėjais (geltonosios karštinės ir tarp žmonių įkandamo uodo pavyzdžiu).

3. Mišrus

Kitos rūšies epidemijos atveju tai būtų mišri, kuri yra dviejų ankstesnių mišinys. Tai yra, žmonės infekciją gauna per bendrą šaltinį, bet paskui perduoda ją kitiems žmonėms. Mes galime pateikti šigeliozės protrūkio atvejį, kuris virsta virškinamojo trakto infekcija, kuri populiacijoje įvyksta per jos šventes.

Žmonės praryja produktą, kuriame yra ligą sukeliančių bakterijų Shigella. Žmonės po vakarėlio grįžta į savo kilmės savivaldybes ir po inkubacinio laikotarpio jiems pasireiškia simptomai ir užkrėsti kiti žmonės. Kilmės šaltinis yra vakarėlio produktas, tačiau paplitimas yra dėl žmonių, kurie užkrėsti kitus ir nuvedę jį į kitus toli nuo kilmės esančius taškus. Tiesa ta, kad šie atvejai yra patys spalvingiausi.

4. Kiti

Galiausiai, čia yra sugrupuoti epidemijų tipai, kurie neatitinka reikalavimų, kad būtų laikomi aukščiau išvardytais. Čia priskiriami zoonozių atvejai, tai ligos, kurias gyvūnai perduoda tik žmonėms.

Pavyzdys yra Laimo liga, būklę, kurią sukelia Borrelia genties bakterija, kurią erkės perduoda graužikams žmonėms. Nutukimas taip pat galėtų būti įtrauktas, nes tai yra sudėtingas sutrikimas, tačiau PSO jį kvalifikuoja epidemija, tačiau tai jau yra sudėtingiau kalbėti, nes nėra infekcinių agentų klasės ar užkratas.

Endeminė, epideminė ir pandeminė

Nors tai nėra epidemijų rūšys, tai yra trys sąvokos, kurios yra glaudžiai susijusios viena su kita. Jei prisimename, epidemija būtų įvykis, įvykstantis neįprastai pacientų, kuriuos paveikė ta pati būklė, padidėjimas tam tikroje populiacijoje per tam tikrą laikotarpį. Bet tuo atveju, jei ši liga tęsiasi laikui bėgant ir periodiškai atsiranda tam tikroje vietoje, ji taps endeminė.

Kita vertus, jei epidemijos protrūkis greitai persikelia į daugiau vietų ir pasiekia visame pasaulyje paplitimą, kalbame apie pandemiją. Keistas faktas yra tas, kad 2009 m. PSO, be to, pakeitė savo apibrėžimą, kaip ir anksčiau keliose šalyse vienu metu, taip pat turėjo būti didelis mirtingumas, kad būtų galima laikyti protrūkį pandemija. Dabar nebūtina, kad liga būtų taip mirtinai klasifikuojama.

Deja, šiais laikais tai pavyko patikrinti kaip šeimos virusą Coronaviridae, SARS-CoV-2 (žinomas kaip koronavirusas), buvo perduodamas iš gyvūnų (buvo pažymėtas šarvuotas žinduolis pangolinas) žmonėms, o vėliau jis greitai išplitęs Kinijos populiacijoje, iš pradžių būdamas epidemijos protrūkiu, vėliau sparčiai sklaidantis visame pasaulyje, tuo metu jis buvo klasifikuojamas kaip pandemija. Problema yra ta, kad tai yra nauja sąlyga, todėl turime toliau tyrinėti ir laikytis rekomendacijų, kurias gauname iš mokslo bendruomenės.

Mūsų visų rankose yra laikytis patarimų, kad neužsikrėstume ir taip sumažintume užkrėstų skaičių, sustabdyti ligos progresavimą ir turėti galimybę prižiūrėti visus pacientus neprisotinant šalies sveikatos.

Bibliografinės nuorodos:

• Juanas Pablo Horcajada ir Belenas Padilla. „Endeminė ir epideminė. Hospitalinės epidemijos protrūkio tyrimas “. 2012. https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/eimc/seimc_eimc_v31n03p181a186.pdf

• JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų skyrius. „Epidemiologijos principai visuomenės sveikatos praktikoje“. Trečias leidimas. 2012. https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/SS1978.pdf