Binswangerio liga: šios demencijos simptomai ir gydymas

Demencijos sukelia smegenų funkcijos praradimą ir yra dėl daugelio priežasčių bei ligų. Jie daro įtaką atminčiai, mintims, kalbai, sprendimams ir elgesiui ir ypač pasireiškia nuo 60 metų.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie Binswangerio liga - neurologinis sutrikimas, sukeliantis kraujagyslinę demenciją. Šio tipo demencija apima tokius simptomus kaip manijos epizodai ir slopinimo praradimas, ir sudaro 1–5% visų demencijų.

• Susijęs straipsnis: "Demencijos tipai: 8 pažinimo praradimo formos"

Binswangerio liga: savybės

Binswangerio liga yra liga, sukelianti kraujagyslių tipo silpnaprotystę būdinga smegenų baltosios medžiagos atrofija. Tai atsiranda dėl kraujagyslių trūkumo dėl gilios baltos masės tiekiančių kraujagyslių sunkios arteriosklerozės. Vėliau pamatysime, kas yra arteriosklerozė.

Šis demencijos tipas reiškia dviejų tipų infarktų buvimą: lakuninį ir žievinį. Esant paplitimo lygiui, demencija dėl Binswangerio ligos yra nuo 1 iki 5% visų demencijų.

• Galbūt jus domina: "Insulto tipai (apibrėžimas, simptomai, priežastys ir sunkumas)"

Rizikos veiksniai

Pagrindinis Binswangerio ligos rizikos veiksnys yra aukštas kraujo spaudimas (94% šia liga sergančių pacientų yra hipertenziniai), susiję su amžiumi ir smegenų arteriosklerozės sunkumo laipsniu.

Be to, demencija dažnai siejama su 2 tipo cukrinio diabeto, trombocitozės, hiperlipidemijos ir koronarinės širdies ligos buvimas.

Simptomai

Pacientai, turintys demenciją dėl Binswangerio ligos, dažniausiai pirmieji simptomai būna nuo 60 iki 70 metų. Moterims ir vyrams nėra skirtumų, susijusių su šios ligos simptomais ar tikimybe.

Kita vertus, vidutiniškai pacientų gyvenimo trukmė yra dar 5 metai nuo diagnozės nustatymo momento.

Pirmieji trys Binswangerio ligos simptomai, kurie pasireiškia pradinėse stadijose ir 70% atvejų, yra tokie.

1. Maniakiniai epizodai

Manijos epizodai yra apibrėžti ir nuolatiniai laikotarpiai, per kuriuos neįprastai pakili, išsiplėtusi ar irzli nuotaika. Jie yra epizodai, kuriuos lengva aptikti, nes žmogus jaučiasi ypač energingas, impulsyvus ir euforiškas, su didybės idėjomis. Tai psichologinė būsena, panaši į hipomaniją.

2. Sutrikęs sprendimas

Gebėjimas spręsti yra pažinimas, su kuriuo veikia mintis; Vertinant reikia nustatyti santykius tarp dviejų ar daugiau sąvokų. Kasdieniniame gyvenime mes naudojame sprendimą ar logiką, kad suprastume dalykus ir sveiku protu analizuotume tikrovę.

Pacientams, sergantiems Binswangerio ligos demencija, sutrinka teismo sprendimas ar logika, todėl kyla sunkumų dėl tokio samprotavimo ar mąstymo.

3. Slopinimo praradimas

Slopinimo ar slopinimo kontrolė yra žmogaus gebėjimą slopinti ar kontroliuoti impulsyvias reakcijas (arba automatinis) ir generuoti atsakymus, kuriuos skatina dėmesys ir samprotavimai. Tai pažinimo gebėjimas, kuris padeda numatyti, planuoti ir išsikelti tikslus.

Sergant Binswangerio liga, šis gebėjimas yra sutrikęs, o pacientas praranda galimybę planuoti ir organizuoti savo elgesį. Lygiai taip pat jis pradeda kurti elgesio modelius, kuriems būdingas impulsyvumas.

4. Kiti simptomai

Vėliau, ligai progresuojant, paciente atsiranda abulija (valios ar jėgų trūkumas ką nors padaryti ar judėti) ir orientacijos problemos. Žmogus pradeda priklausyti nuo kitų vykdant kasdienio gyvenimo veiklą (AVC).

Kita vertus, kartais gali pasirodyti trumpalaikės ar ilgalaikės atminties praradimas, charakteristika, kuri paprastai pasireiškia esant įvairiems demencijos tipams. Psichiniai simptomai taip pat gali pasirodyti susiję su kitais neurologinės kilmės simptomais, tokiais kaip motorinės koordinacijos stoka (einant) ar traukulių buvimas.

Priežastys

Binsvangerio ligos demenciją sukelia kraujagyslių trūkumas. Tai yra dėl to sunkios arteriosklerozės buvimas indų, drėkinančių baltoji medžiaga giliai.

Tuo tarpu arteriosklerozė yra būklė, kai arterijų viduje kaupiasi apnašosPlokštė yra lipni medžiaga, sudaryta iš riebalų, cholesterolio, kalcio ir kitų kraujyje randamų medžiagų. Laikui bėgant ši plokštelė kietina ir susiaurina arterijas, ribodama deguonies turtingo kraujo tekėjimą.

Gydymas

Kai diagnozuota Binswangerio ligos demencija, gydymas iš esmės yra simptominis. Kita vertus, arterinė hipertenzija gydoma tol, kol ji nustatoma normaliais skaičiais (žemiau 140/90 mm / Hg), o tai leidžia stabilizuoti simptomus.

Kai kurie autoriai siūlo sumažinti hematokritą, kai jis viršija 45%; hematokritas yra tiesiogiai susijęs su fibrinogeno kiekiu ir kraujo klampa.

Svarbu pažymėti, kad Binswangerio ligos gydymas pirmiausia turėtų būti sutelktas profilaktinis ir kontrolinis aukšto kraujospūdžio gydymas, nes tai yra pagrindinis su liga susijęs rizikos veiksnys. Tokiu būdu hipertenzijos prevencija ir kontrolė padės išvengti smegenų arteriosklerozės, sukeliančios demenciją.

Bibliografinės nuorodos:

• Caplan L.R. (devyniolika devyniasdešimt penki). Binswangerio liga persvarstyta. Neurologija, 45; 626-633.
• Libonas, D.; Kaina, C. Davisas Garrettas, K.; Giovannetti, T. (2004). Nuo Binswangerio ligos iki leukoaraiozės: ką sužinojome apie subkortinę kraujagyslinę demenciją. Klinikinis neuropsichologas. 18(1): 83 - 100.
• Rodríguezas, L. ir Serra, Y. (2002). Binswangerio ligos klinikinis vaizdinis apibūdinimas. Rev cubana med 41 (3), Havanos miestas. Tarptautinis neurologinio restauravimo centras
• Valensija C. (2002). Leukoaraiozės lyginamoji analizė sergant Alzheimerio liga, Binswangerio liga ir lakunariniais infarktais. Įprastas ir spektroskopinis MRT tyrimas. Barselonos autonominis universitetas. Medicinos katedra