Panikos sutrikimas: simptomai, priežastys ir gydymas

Sąvoką „nerimo krizė“ mes tikriausiai žinome visi. Tiesą sakant, dauguma žmonių yra patyrę vieną ar matę, kaip kažkas tai daro per savo gyvenimą. Tačiau kai kuriais atvejais šios krizės pasitaiko gana dažnai ir sukelia didelę baimę jas vėl kentėti, o tai savo ruožtu vengia situacijų. Mes kalbame apie turinčių panikos sutrikimą.

• Susijęs straipsnis: "16 dažniausiai pasitaikančių psichikos sutrikimų"

Panikos sutrikimas

Vadinamasis panikos sutrikimas yra viena iš labiausiai paplitusių psichikos sutrikimų rūšių, kuriai būdinga išvaizda pasikartojantys netikėti ir nenumatyti panikos priepuoliai (tiriamasis gali būti ramus ar nerimo situacijoje prieš juos išvaizda).

Panikos priepuoliai, dar vadinami panikos priepuoliais, yra staigių ir laikinų nelaimės, negalavimo jausmų epizodų atsiradimas ir didelio intensyvumo baimė, kuri gali būti kintama ir paprastai sukelianti maksimalų maksimumą suaktyvėjimas per kelias minutes ir išsisprendė maždaug per penkiolika minučių (nors kartais ir gali paskutinės valandos).

Šių priepuolių metu pasireiškia įvairiausi simptomai, tarp kurių tachikardija, gausus prakaitavimas, drebulys, hiperventiliacija ir uždusimo jausmas, hipertermijatirpimas, krūtinės skausmas, diskomfortas žarnyne ir psichologiniai simptomai, tokie kaip baimė mirti ar ištikti širdies priepuolis, mintis prarasti savo kūno kontrolę ar net išprotėti ir galbūt disociaciniai simptomai, tokie kaip derealizacija (nuojauta, kad tai, kas vyksta, nėra tikra) arba nuasmeninimas (keistumas su pačiu dalykas).

Po nerimo priepuolio (-ių) mėnesį ar ilgiau atsiranda susirūpinimas, kad jie gali vėl pasirodyti arba kad tam tikru momentu bus patirti tie patys pojūčiai. Tiriamasis numato tokių išpuolių atvejus, o tai kelia didelę baimę ir kančią, baimė, sukelianti subjekto didžiulę įtampą ir tai gali paskatinti įgyvendinti mechanizmus ir elgesį, kurie leidžia išvengti šių pojūčių ar galimo naujų išpuolių atsiradimo. Taigi, jei, pavyzdžiui, panikos priepuolis davė mums metro, tikėtina, kad vėl vengsime naudotis viešuoju transportu.

Tai sukels skirtingo masto pasekmes, kurios labiau ar mažiau pakeis jūsų kasdienį gyvenimą tiek asmeniškai, tiek socialiai, tiek darbe. Asmens, turinčio šią problemą, funkcionalumą ir kasdienį gyvenimą ribos panika ir vengimas aplinkybių, kurios gali tai sukelti. Iš tiesų, įprasta, kad tiriamasis taip pat patiria depresinių problemų ar net narkotikų vartojimas ir piktnaudžiavimas.

Nerimo priepuoliai yra nepatologiniai

Panikos priepuolio išgyvenimas, be abejo, yra itin nemalonus ir atgrasus potyris. Kaip jau minėjome, dažnai atsiranda baimė mirti ar išprotėti. Be to, daugelis simptomų šiek tiek primena širdies priepuolį, sustiprindami mintį vyksta kažkas labai rimto, o panika ir nerimas didėja, o simptomai sustiprėja anksčiau aprašyta.

Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad panikos priepuoliai savaime nėra jokio sutrikimo požymis nebent jie pasikartoja dažnai ir vengia jų laukdami idėja. Tiesą sakant, santykinai didelę dalį pasaulio gyventojų tam tikru gyvenimo momentu patirs nerimo priepuolis arba panikos priepuolis. Tai ypač dažna reikliausioms įmonėms, turinčioms didelį paklausą., kuris šiandien yra įprastas.

Nepaisant to, kas pasakyta, į juos reikėtų atsižvelgti vertinant psichopatologiją, nes neretai jie pasireiškia ir esant panikos sutrikimui, ir esant kitoms psichinėms problemoms.

• Susijęs straipsnis: "7 nerimo tipai (priežastys ir simptomai)"

Santykis su agorafobija

Panikos sutrikimas tradiciškai buvo glaudžiai susijęs su kita psichologine problema, vadinama agorafobija, in kad kyla baimė ir nerimas dėl idėjos atsidurti tose vietose, kur pabėgti būtų sunku arba jų gali nesulaukti pagalba ištikus panikos priepuoliui ar kitoms gėdingoms situacijoms (Nors dauguma gyventojų mano, kad tai yra atvirų erdvių baimė, iš tikrųjų pagrindinė baimė ir tai, dėl ko būtų išvengta šių ir kitų tipų erdvių, būtų tokia).

Taip yra todėl, kad labai dažnai agorafobiški subjektai numato nerimo ir panikos priepuolius ir vengia tokių situacijų. Tiesą sakant, nors prieš kelerius metus jie šiuo metu diagnozuojami atskirai, buvo atskirti panikos sutrikimai su agorafobija ar be jos.

• Galbūt jus domina: "Agorafobija: baimė prarasti kontrolę (priežastys, simptomai ir gydymas)"

Painiava su širdies problemomis

Viena dažniausių panikos priepuolio metu kylančių baimių yra tai, kad tuoj mirsi dėl infarkto. Atsižvelgiant į tai, tai yra logiška painiava daugelis simptomų yra panašūs į krūtinės anginą ar širdies priepuolį: tachikardija, krūtinės skausmas, prakaitavimas ...

Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad yra panikos priepuolio ir širdies priepuolio skirtumų. Tarp jų jie išsiskiria tuo, kad infarkto atveju, nebent atsiranda kitų problemų ar kyla nerimas, nėra hiperventiliacijos ar kūno kontrolės praradimo jausmo. Skausmas yra skirtingas ir paprastai yra labiau apibendrintas Širdies priepuolio metu yra ryšys su krūviu, nerimo atveju taip nėra. Simptomų trukmė taip pat skiriasi. Bet kokiu atveju patartina kreiptis į medicinos centrą.

Kas yra priežastis?

Kaip ir kitų sutrikimų atveju, tiksli priežastis, kodėl vieniems žmonėms prasideda panikos sutrikimas, o kitiems - ne, nėra iki galo žinoma.

Pirmosios krizės atsiradimą gali lemti situaciniai veiksniai, o kai kurie autoriai siūlo, kad panikos priepuoliai yra pasikartojimas, numatymas ir susirūpinimas suteikti neigiamų ir aversiškų kūno pojūčių, nesusijusių su nerimas.

Tai, kad kai kurie pojūčiai interpretuojami kaip nerimas sukelia baimę ir nerimą, kuris galiausiai sukelia krizės išvaizdą.

Taip pat spėjama apie galimą genų įtaką, nes nerimo sutrikimai dažniausiai būna šeimose, kuriose anksčiau buvo atvejų. Tam tikros įtakos gali turėti ir pavyzdžių mokymasis ar ankstesnė patirtis.

Gydymas ir terapija

Panikos sutrikimas yra labai sunki liga kenčiančiojo problema ir negydoma dažniausiai būna lėtinė. Laimei, tyrimai apie šį nerimo sutrikimą rodo dažniausiai pasitaikantys ir rekomenduojami gydymo būdai būna labai veiksmingi, būtent daugiau nei 80% susigrąžintų lėšų.

Vienas iš dažniausių ir efektyviausių gydymo būdų yra, kaip ir fobijų atveju ekspozicija. Ši technika pagrįsta subjekto įtraukimu į situacijas, kuriose jie palaipsniui išgyvena situacijas, kurių vengia ir kurių generuoti nerimą, kad galėtumėte sumažinti baimės ir nerimo lygį jų akivaizdoje ir vengimo, kurį jie paprastai patiria tarkime.

Svarbu pažymėti, kad poveikis turi būti laipsniškas, kad būtų būtina susitarti su pacientu dėl bijotų situacijų hierarchijos, kad palaipsniui sumažėtų kilęs nerimas. Panikos sutrikimo atveju mes tiek kalbame apie situacijas, kurių jos vengia bijodamos sulaukti panikos priepuolio ir darbas interoceptyviu lygiu, įskaitant su panika susijusių jausmų poveikį (pavyzdžiui, hiperventiliacija).

Kitas efektyviausias gydymas, kurį galima skirti kartu su ankstesniu, yra pažintinis restruktūrizavimas. Šiuo atveju ketiname kovoti su disfunkcinėmis mintimis ir įsitikinimais, kurie sukėlė ir (arba) palaiko problemą. Siekiama de-katastrofizuoti situaciją ir pakeisti neigiamas kūno pojūčių interpretacijas, kad jos nebūtų priskiriamos nerimo krizės įvykiui. Taip pat naudojami elgesio eksperimentai paciento prašoma atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti, ar jo mintys ir hipotezės apie tai, kas vyksta (būdama tam tikra prasme maža ekspozicija), yra ar nėra pritaikyta tikrovei.

Mokant atsipalaidavimo metodų, galima sumažinti nerimo ir kančių lygį arba išmokti jį suvaldyti, o tai labai naudinga pacientui.

Narkotikų vartojimas

Kartais vartojami ir psichotropiniai vaistai, ir įprasta, kad jie skiriami benzodiazepinai ir trankviliantai ar net kai kurie antidepresantai, tokie kaip SSRI. Šių vaistų vartojimas gali būti naudingas norint sumažinti nerimo lygį, tačiau būtina ją derinti su psichoterapija, kad tiriamasis išmoktų modifikuoti savo įsitikinimus ir nustok vengti situacijų ir pojūčių, kad po to, kai atšauktas, neatsinaujintų narkotikas.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.
• Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (sf). Panikos sutrikimas: kai baigiasi baimė. [internetinis leidinys]. Yra: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8