15 žingsnių iki psichikos egzamino laikymo terapijoje

Terapinės intervencijos metu būtina, kad psichologas surinktų kuo daugiau informacijos iš pacientas: šeimos aplinka, socialinės, ekonominės, darbo ar švietimo sąlygos ir istorija klinikiniai Norint nustatyti kuo tikslesnę diagnozę, svarbu atsižvelgti į tai, kas išdėstyta pirmiau ir pridėkite visus pastebėjimus ir tai, kas buvo surinkta atliekant psichinę apžiūrą.

Tai daroma terapijos seansų metu; Jį sudaro tiek psichologo pastebėjimai, tiek išvados ir tai, ką pacientas sako ir išsako.

Sveikatos specialistas turės paaiškinti ir atnaujinti diagnostinius aspektus ir terapinius sprendimus atsižvelgiant į interviu metu pastebėtus pokyčius.

• Susijęs straipsnis: "Kaip teisingai parašyti psichologinę ataskaitą, 11 žingsnių"

Kaip laikyti psichikos egzaminą

Tai yra 15 elementų, kuriuos reikia analizuoti norint atlikti psichikos egzaminą:

1. Fizinė išvaizda

Atkreipkite dėmesį į laikyseną, viliojimą, aprangą ir kūno formavimąsi. Jei pacientas ilgai gydė pacientą, tai svarbu atkreipkite dėmesį į pokyčius, pastebėtus po paskutinės sesijos, nes jie paprastai yra susiję su psichinės būsenos raida.

2. Orientacija

Įsitikinkite, kad jis apima visas 3 dimensijas: asmeninę, laikinę ir erdvinę. Pagrindiniai jo vardo, gimimo datos, sesijos datos klausimai, vieta, kur atliekamas interviu.

3. Kalba ir kalba

Įvertinkite kalbos greitį, balso garsumą, žodžių artikuliaciją, darną ir spontaniškumą.

4. Motorinė veikla

Akcentuojamas stovėjimas, ambliacija, laikysena, veido gestai, tikai, nenormalūs judesiai (drebulys, automatizmai) ir bendras kūno judesys. Stebėkite, ar tai perdėti judesiai, tai gali būti maniakinės fazės ženklas, arba lėtas gali būti depresijos fazės ar šizofrenijos sutrikimo požymis. Svarbu, kad vėlesniuose užsiėmimuose būtų pastebėti pokyčiai reaguojant į vaistus ir terapiją.

• Susijęs straipsnis: "6 šizofrenijos tipai ir susijusios savybės"

5. Paveikė

Tai yra emocinė būsena, kurią pacientas išreiškia viso pokalbio metu. Galima pastebėti nenuoseklumą ir tai afektas yra netinkamas atsižvelgiant į faktus, kuriuos jis pasakoja, taip pat afektinio atsako trūkumas ar nestabilumas.

6. Nuotaika

Jo negalima pastebėti, greičiau tai daro išvadą psichologas ir turite palyginti, ką stebite ir ką sako pacientas. Jis apibūdina jūsų proto būseną pastarosiomis dienomis ar savaitėmis.

7. Minčių išraiška

Įvertinkite minties srauto išraiškos formą, minties greitį ir kokybę. Jei tai logiška, jei jis turi tikslą, jei jis yra tangentinis, jei kyla minčių nutekėjimas ar asociacijų nesėkmė. Šio elemento pakeitimai gali reikšti minties sutrikimus, manijos fazę Bipolinis sutrikimas, apsinuodijimas medžiaga.

8. Minties turinys

Ko jame yra: jei yra kliedėjimo mąstymas, būdingi šizofrenijos ir mąstymo sutrikimams; obsesinis, daugiausia in obsesinis kompulsinis sutrikimas, bet tai taip pat gali pasireikšti valgymo elgesio ir impulsų valdymo sutrikimų atveju; ar pervertintos idėjos.

9. Suvokimo sutrikimai

Būtina tiesiogiai paklausti, ar pacientas mato, girdi, užuodžia ar jaučia dalykus, kurie nėra pagrįsti jokiu jutiminiu ar jautriu dirgikliu, ar jis žino, kad kiti nejaučia ir nesuvokia. Terapeutas taip pat turi būti dėmesingas paciento reakcijai į klausimus, jei atsakydamas pirmiausia jis pasisuka į kitą pusę ar kalbasi su kuo nors kitu. Pakitimai yra susiję su haliucinacijomis, šizofrenijos ir psichozės sutrikimais ar apsinuodijimu medžiagomis.

• Galbūt jus domina: "Skirtumai tarp haliucinacijos, pseudohaliucinacijos ir haliucinozės"

10. Savižudiškos ir (arba) savižudiškos mintys

Nepaprastai svarbu atkreipti dėmesį į pacientus, kuriems yra buvę smurtinių veiksmų, įstatymų problemų, asmeninių bandymų nusižudyti ar šeimos istoriją. Jei interviu metu paaiškėja, kad jis planuoja nusižudyti ar ką nors nužudyti, dėmesį reikėtų nedelsiant pakeisti, šis elementas tampa skubiu. Jus reikia nukreipti į ligoninės priežiūrą minčių apie savižudybę atveju arba apie tai pranešus policijai.

• Susijęs straipsnis: "Mintys apie savižudybę: priežastys, simptomai ir terapija"

11. Dėmesys, susikaupimas ir atmintis

Tai galima įvertinti nereikalaujant konkrečių klausimų, o tik analizuojant elgesį ir atsakymus sesijos metu. Jei neturite pakankamai informacijos, galite paprašyti paciento rašyti žodžius atgal ir į priekį, priversti jį prisiminti skaičių ar raidžių serijas. Svarbu, kad šiame skyriuje būtų atsižvelgta į paciento kultūrinį ir išsilavinimo lygį.

Įtarus kognityvinį deficitą, Rekomenduojama taikyti mini pažintinį egzaminą.

12. Abstraktus mąstymas

Lengviausias būdas įvertinti šį elementą yra paprašyti paciento paaiškinti posakio ar patarlės prasmę. Konkretus mąstymas gali pateikti save kaip pakitimą arba kaip psichikos sutrikimo simptomas tokių kaip šizofrenija.

13. Įžvalga

Tai esamos psichinės situacijos supratimo lygis, nesvarbu, ar turite sutrikimų, ar ne. Terapinės atitikties laipsnis gali būti šio žingsnio rodiklis.

14. Teismo gebėjimai

Patartina užduoti klausimus apie tai, kaip reaguojate į konkrečias situacijas kurių atsiradimo tikimybė yra didelė ir kurie yra susiję su kasdieniu paciento gyvenimu.

15. Neurovegetacinis, lytinis ir apetitas

Šie elementai vertinami konkrečiais klausimais: miego ciklas, kiek miegate, miego kokybė ir dažnumas. Jei pasikeitė jūsų seksualinė motyvacija ir praktika su partneriu (jei yra) arba jei pasikeitė jūsų mitybos įpročiai ar apetitas.

Jo naudojimas psichoterapijoje

Psichikos apžiūra nėra vienkartinis vertinimas, bet nuolatinis, viso terapinio gydymo metu, psichologas turi analizuoti ir vertinti šiuos aspektus, kad būtų platesnė individo evoliucijos panorama. Svarbu pažymėti visus pastebėtus pokyčius, kad būtų galima rasti galimas priežastis ir padaryti išvadas. Tokiu būdu formuojant terapiją pagal paciento poreikius.