5 alkoholizmo tipai (ir susiję sutrikimai)

Alkoholis. Šis žodis reiškia vieną populiariausių ir vartojamų legalių psichoaktyvių medžiagų pasaulyje. Ši medžiaga veikia kaip centrinę nervų sistemą slopinanti medžiaga, sutrikdo neuronų membranas ir padidina smegenyse esančių molekulių mobilumą.

Įrodyta, kad kasdien vartojant nedidelius kiekius, pagerėja sveikata ir apsisaugoma nuo širdies ligų, taip pat sukeliamas jaudulys, mažinant nerimo lygį širdies ir kvėpavimo dažnis. Tačiau vartojant didesnes dozes, sumažėja sąmonės lygis ir psichomotorinė koordinacija tarp kitų poveikių ir Nuolatinis vartojimas gali sukelti priklausomybę nuo šios medžiagos, dar vadinamos alkoholizmu, kad išlaikius mažiausiai dvylika mėnesių, tai gali sužeisti įvairių smegenų sričių.

Kas yra priklausomybė?

Priklausomybė suprantama kaip ta būklė, kuriai būdinga įgyti reikšmingą toleranciją, dėl kurios reikia padidinti medžiagos kiekį, kad būtų pasiektas poveikis. pageidaujami simptomai, abstinencijos simptomų buvimas, ilgalaikis medžiagos naudojimas, išskyrus tai, ką ketino vartotojas, nuolatinis noras nuslopinti ar kontroliuoti elgesį, kitos veiklos pablogėjimas dėl nenutrūkstamos veiklos siekiant gauti medžiagą ir medžiagos paėmimo, nepaisant to, kad tai daro įtaką vienam asmuo.

Priklausomybės nuo alkoholio atveju Ši nuolatinio alkoholinių gėrimų vartojimo dinamika gali sukelti neurologinių sužalojimų seriją.

Šie pažeidimai atsiranda geltonajame kūne, kauluose ir limbinė sistema, kuris paaiškina atminties problemų ir intensyvių emocinių reakcijų egzistavimą. Taip pat neuronų dendrito jungčių tankis ir jų skaičius smegenėlės ir hipokampas, kuris turi įtakos motorinės koordinacijos ir mokymosi gebėjimams.

Alkoholizmo tipai pagal Jellinek klasifikaciją

Priklausomiems žmonėms yra daugybė alkoholio vartojimo priežasčių ir modelių.

Šia prasme nustatyta daugybė klasifikacijų, išryškinančių Jellineko siūlomą. Šis autorius, norėdamas nurodyti kiekvienos grupės socialines ir terapines problemas, geriančius ir alkoholikus skirsto į penkias skirtingas grupes.

1. Alfa gėrėjai

Šio tipo girtuokliai vartoja perdėtai ir per daug, kad sušvelnintų psichinės ligos padarinius ar medicinos. Šiuose geriančiuose nėra tikros priklausomybės, kad iš tikrųjų ši klasifikacija nepatektų į alkoholizmo sąvoką.

2. Beta gėrėjai

Šio tipo geriantiems žmonėms taip pat nėra tikrosios priklausomybės nuo alkoholio. Į šią klasifikaciją yra įtraukti socialiniai gėrėjai, kurie per daug vartoja tai, kas gali jiems sukelti somatinę traumą.

3. Gama tipo alkoholizmas

Tokio tipo asmenys turi tikrą priklausomybę, akivaizdžiai prarandant gėrimo kontrolę, troškimas ar pernelyg didelis noras juo naudotis, tolerancija alkoholiui ir prisitaikymas prie jo metabolitų. Šioje grupėje būtų galima rasti lėtinių alkoholikų.

4. Delta tipo alkoholizmas

Į šią kategoriją įtraukti asmenys taip pat yra priklausomi nuo alkoholio, rodantis nesugebėjimą išlaikyti abstinenciją, tačiau neprarandant alkoholio kontrolės. Kitaip tariant, jiems reikia gerti reguliariai, bet negerti.

5. „Epsilon“ tipo alkoholizmas

Vadinamasis periodinis alkoholizmas pasireiškia tiems asmenims, kurie praranda alkoholio ir elgesio problemų kontrolę, bet vartoja sporadiškai, praleidžia ilgus laiko tarpus tarp kadrų.

Sutrikimai, atsirandantys dėl alkoholizmo

Piktnaudžiavimas alkoholio vartojimu gali sukelti rimtų fizinės ir psichinės sveikatos problemų vartotojų.

Apsvaigimas nuo alkoholio

Tarp jų išsiskiria apsinuodijimas alkoholiu, sukelia neseniai suvartotas didelis alkoholio kiekis (arba vartojamas per dideliu greičiu), ir jam būdingi pokyčiai psichikos ir elgesio, pvz., agresyvumas, euforija, prasta raumenų kontrolė, psichinis ir fizinis sulėtėjimas, purškimas, atminties, suvokimo ir dėmesį. Tai gali pereiti nuo paprasto girtumo iki alkoholinės komos ir mirties.

Abstinencijos sindromas

Kitas sutrikimas, susijęs su alkoholio vartojimu, yra abstinencijos sindromas. Šis sindromas, atsirandantis prieš staigų nutraukimą ar nutraukimą lėtiniams vartotojams, paprastai prasideda drebuliu nuo septynių iki keturiasdešimt aštuonių valandų nuo paskutinio vartojimo.

Dažnai pasireiškia nerimas, sujaudinimas, drebulys, nemiga, pykinimas ir net haliucinacijos. Šio sindromo pakitimai labai priklauso nuo dažno vartojimo laiko ir kiekio, galimybės parodyti traukulius ir epilepsijos priepuolius, alkoholinę haliucinozę ar net delirium tremens kaip viena rimčiausių pasitraukimo apraiškų.

Delirium tremens atveju labai svarbu kreiptis skubios medicininės pagalbos, nes 20 proc žuvusiųjų, jei jie nepateks į ligoninę, ir net įsikišus specialistams, 5 proc mirti. Šis klinikinis vaizdas pasireiškia 3 fazėmis:

• Pirmoji fazė: nerimas, tachikardija, nemiga ir galvos svaigimas.
• Antroji fazė: po 24 valandų minėti simptomai sustiprėja, atsiranda drebulys ir gausus prakaitavimas.
• Trečioji fazė: haliucinacijos, dezorientacija, tachikardija, kliedesiai ir stuporas.

Alkoholio sukeltos amnezijos

Jie taip pat žinomi užtemimasarba dalinės amnezijos, kurią galima priskirti prie valstybės priklausomai nuo amnezijos (kai užmirštami girtavimo metu atlikti veiksmai, kurie atsimenami tik girtos būsenos metu), fragmentiškas (amnezija to, kas įvyko girtuoklystėje, su kai kuriomis tarpinėmis akimirkomis) ir blokas (visiškas užmaršumas to, kas įvyko girtumas).

Dėl įprasto piktnaudžiavimo alkoholiu daugelis hipokampo neuronų miršta ir dėl to miršta kyla problemų kuriant prisiminimus apie tai, kas vyksta, kai alkoholio kiekis kraujyje yra aukštas. Iškart, deklaratyvios atminties problemos jie gali likti ilgainiui.

Miego sutrikimai

Jų taip pat pasitaiko miego sunkumai, mažinant REM miegą ir didinant ne REM miego 2 ir 3 fazes, antroje nakties pusėje atsiras REM miego atšokimas, kuris gali pažadinti asmenį.

Lėtiniai sutrikimai

Be šių ūmių sutrikimų, lėtiniai sutrikimai, pvz Wernicke-Korsakoff sindromas, pažintiniai pokyčiai (atminties praradimas, apsunkintas sprendimas ir planavimas ar dėmesio sutrikimas, be kita ko) arba seksualiniai, asmenybės sutrikimai (įskaitant santykių patologinį pavydą) ir kiti neurologiniai sutrikimai ir kepenys

Įkurtas veiksmingas gydymas

Farmakologiniu lygiu priklausomybei nuo alkoholio vartojami skirtingi vaistai. Panaudojimas disulfiramas sukelti apgaulingą atsaką į alkoholio ir naltreksono vartojimą, kad sulėtėtų troškimas ar vartojimo troškimas.

Kalbant apie psichologinį gydymą, Laikui bėgant buvo sukurtos kelios programos ir gydymas kovai su alkoholizmu. Tarp jų vieni efektyviausių šiuo metu yra požiūris į bendruomenės stiprinimą, kognityvinė elgesio terapija šeimos ir porų terapija.

1. Bendruomenės stiprinimo metodas (CRA)

Programa sukurta atsižvelgiant į šeimos ir visuomenės svarbą stiprinant alkoholiko blaivumą. Jame naudojamos motyvacinės technikos ir teigiamas sutvirtinimas. Pagrindinis programos tikslas yra sumažinti vartojimą ir padidinti funkcinį elgesį.

Disulfiramas yra naudojamas, bendravimo įgūdžių mokymas, darbo paieškos technikos mokymas, ne poilsio veikla. suderinamas su alkoholiu ir nenumatytų atvejų valdymo mokymas atsispirti socialiniam spaudimui gerti per sąmoningumą slaptas. Tai programa, kurios efektyvumas yra aukščiausias.

2. Kognityvinė elgesio terapija

Tai įeina socialinių įgūdžių lavinimas ir įveikos bei recidyvų prevencija.

Pirmajame etape siekiama padidinti pajėgumą įveikti situacijas, kurios sukelia noras išgerti, pasiruošimas pokyčiams, mokymas įveikti įgūdžius ir jų apibendrinimas kiekvieną dieną.

Kalbant apie recidyvų prevenciją, tai daro įtaką galimybei, kad tiriamasis vieną kartą (krisdamas) vėl išgers, atskirdamas nuo atsinaujinimo (įpročio atkūrimas), kad nebūtų abstinencijos pažeidimo (kuriant kognityvinis disonansas ir asmeninis priklausomybės priskyrimas sau, kuris ilgainiui sukelia kaltę, kuri palengvina recidyvą).

3. Šeimos ir porų terapija

Esminis komponentas gydymo programose. Parba savaime jis taip pat yra labai efektyvus. Be pačios problemos, ji sutelkia dėmesį į tai, kaip ji veikia poros santykius ir sustiprina bendravimą, derybas ir veiklą, kuri palengvina teisingą santykių palaikymą.

Apibendrinant

Nepaisant to, kad alkoholizmas yra lėtinė problema, daugeliu atvejų, kai elgesys normalizuojamas, prognozė yra teigiama: Pastebėta, kad daugiau nei 65% gydytų atvejų pavyko išlaikyti abstinenciją. Tačiau būtina anksti nustatyti problemą ir kuo greičiau pradėti gydymą, kad būtų išvengta stipraus nervų sistemos pažeidimo.

Kai kuriais atvejais alkoholio vartojimas turi būti nutrauktas kontroliuojant ir prižiūrint gydytojai, nes abstinencijos simptomai gali sukelti daug problemų ar net mirtį.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Penktasis leidimas. DSM-V. Masson, Barselona.

• Huntas, G.M. ir Azrinas, N.H. (1973). Bendruomenės požiūris į alkoholizmą. Elgesio tyrimai ir terapija, 11, 91-104

• Jellinek, E.M. (1960). Ligos alkoholizmo samprata. Naujasis Bransvikas: „Hillhouse Press“

• Kopelmanas, M.D. (1991). Neverbalinis, trumpalaikis užmiršimas esant alkoholiniam Korsakoffo sindromui ir Alzheimerio tipo demencijai. Neuropsychologia, 29, 737-747.

• Marlatt, G.A. (1993). Priklausomybės elgesio atkryčių prevencija: kognityvinio ir elgesio gydymo metodas. Gossop, M., Casas, M. (red.), Recidyvų ir atkryčių prevencija. Barselona: Red. Neuromokslai.

• Santos, J.L; García, L. I.; Calderón, M. A.; Sanzas, L. J.; de los Ríos, P.; Izquierdo, S.; Romanas, P.; Hernangómezas, L.; Navas, E.; Ladrón, A ir Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinikinė psichologija. CEDE parengimo vadovas PIR, 02. CEDE. Madridas.