Depresīvā neiroze: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Vai jūs zināt, kas ir depresīva neiroze? Tas ir depresijas veids, kas sākotnēji bija saistīts ar izmaiņām sistēmā nervozs, bet tas pamazām ir attīstījies, lai kļūtu tāds, kādu mēs šodien pazīstam distimija.
Lai gan tas ir termins, kas pašlaik netiek izmantots, tajā laikā tam bija liela ietekme, turklāt tas bija saistīts ar psihoanalīzi, kas iepriekšējos laikos bija ļoti atzīta orientācija. Šajā rakstā mēs uzzināsim, kas ir depresīva neiroze, kādus simptomus tā izraisa un kādas ir visbiežāk izmantotās ārstēšanas metodes.
- Saistītais raksts: "Neiroze (neirotisms): cēloņi, simptomi un īpašības"
Kas ir neiroze?
Pirms izskaidrot, kas sastāv no depresijas neirozes, definēsim, kas ir neiroze. Neiroze Tas ir jēdziens, kuru sākotnēji ieviesa skotu ārsts Viljams Kalens 1769. gadā.
Kalens izmantoja šo terminu, lai apzīmētu visus tos maņu un kustību traucējumus, kurus izraisīja noteiktas nervu sistēmas slimības.
Tomēr vēlāk un klīniskās psiholoģijas jomā to apzīmēšanai tika izmantots termins "neiroze" psihiski traucējumi, kas sagroza indivīda racionālo domāšanu un traucē visu jomu darbību viņu dzīves.
Tomēr taisnība ir arī tas, ka cilvēks var būt neirotisks (kas saistīts ar obsesīvām domām, negatīvs stāvoklis, vainas sajūta, "paranojas" ...), bez vajadzības šo neirozi uzskatīt par traucējumu prāta. Tas viss ir atkarīgs no simptomu smaguma pakāpes un to iejaukšanās ikdienas dzīvē.
Simptomi
Tipiski neirozes simptomi un pazīmes ir:
- Intereses trūkums darīt patīkamas lietas
- Pastāvīgas emocionālas ciešanas
- Pārmērīgas rūpes
- Turpinās skumjas
- Uzbudināmība
- Dusmu vai dusmu uzbrukumi citiem
- Starppersonu attiecību izmaiņas
- Neiecietība pret citiem
- Trauksme
- Ciešanu un vainas sajūta
- Nespēja pareizi izlemt
- Pārmērīga kautrība
- Abulija
- Anhedonia
- Rituāli vai atkārtota uzvedība
Psihofizioloģiskajā līmenī parādās simptomi Viņi ir:
- Pārmērīga svīšana (īpaši rokās)
- Miega traucējumi vai problēmas
- Galvassāpes vai migrēna
Depresīvā neiroze: kas tas ir?
Depresīvā neiroze (saukta arī par neirotisku depresiju) ir termins, ko iepriekš lietoja psihiatrijā apzīmēt tās depresijas, kuru rašanos izskaidroja ar intrapsihisku konfliktu. Šī attēla apraksta izcelsme ir psihoanalītiska.
No otras puses, terminu “neirotiskā depresija” ieviesa Sándor Radó, un vēlāk to aizstāja ar distimiju (pašlaik distimiskiem traucējumiem). Tātad pašlaik netiek izmantots termins neirotiskā depresija, bet gan distimija (tie būtu līdzvērtīgi).
Savukārt distimija vairs neattiecas uz psihodinamiskiem vai psihoanalītiskiem jēdzieniem un tiek definēta (saskaņā ar DSM-5, Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu) kā hroniski nomākts garastāvoklis dienas lielākajā daļā dienu, kuru minimālais ilgums ir 2 gadi (bērniem - 1 gads).
Depresīvo neirozi, ko mēs varam teikt par depresijas vai neirozes apakštipu (atkarībā no autora), raksturo šādi simptomi: skumjš garastāvoklis lielākoties, zema pašapziņa, zems pašnovērtējums, pārmērīga paškritika un fiziski traucējumi.
- Jūs varētu interesēt: "Depresijas veidi: tās simptomi, cēloņi un īpašības"
Simptomi
Tipiski depresijas neirozes simptomi, izņemot jau uzskaitītos, ir:
1. Nomākts garastāvoklis
Tas sastāv no depresijas neirozes galvenā simptoma, kā arī no depresijas.
2. Enerģijas zudums
Notiek enerģijas zudums vai samazināšanās.
3. Palēnināja kognitīvos procesus
Galvenokārt, runa un domāšana ir palēnināta. Turklāt ir papildu grūtības koncentrēties.
4. Apātija
Apātija ir vispārējs neieinteresētības stāvoklis kopā ar motivācijas trūkumu darīt lietas. Pacientiem ar depresīvu neirozi turklāt visās jūtās samazinās arī produktivitāte.
5. Abulija
Apātija ir gribas vai enerģijas trūkums, darot lietas vai pārvietojoties. Tādējādi indivīds ar depresīvu neirozi parasti nejūtas kā nedarījis “neko”, viņam ir ļoti grūti kaut ko sākt vai darīt, piemēram, celties no rīta, izvairīties no sabiedriskām aktivitātēm utt.
6. Izmisums
Viņi arī bieži parādās izmisuma jūtas.
7. Zema pašapziņa
Pašnovērtējums parasti ir zems, tāpat kā cita veida depresijas vai neirozes gadījumā.
8. Augsta paškritika
Arī pacients bieži pauž paškritiskas domas (vai vēstījumus) pret sevi.
9. Dusmu sajūta
Parādās dusmu sajūta, kas var likt pacientam “eksplodēt” noteiktās situācijās.
10. Grūtības izlemt
Pacients nespēj pats izlemt, un tas var notikt pat ar "viegliem" lēmumiem vai ikdienas (ikdienā).
11. Apetītes trūkums vai pārmērība
Bada mainās arī, un var parādīties apetītes pārpalikums vai tā deficīts.
12. Vainas sajūta
Vainas sajūtas ir vēl viens ļoti raksturīgs depresijas neirozes simptoms (kas bieži parādās arī depresijā).
13. Miega traucējumi
Visbeidzot, parādās arī miega traucējumi vai traucējumi, piemēram, bezmiegs vai nespēja labi atpūsties (neatsvaidzinošs miegs).
- Jūs varētu interesēt: "7 galvenie miega traucējumi"
Cēloņi
Depresīvai neirozei ir daudzfaktoru izcelsme. Psihoanalīze ir viena no psiholoģijas ievirzēm, kas ir mēģinājis atbildēt uz kuru ir depresijas neirozes cēloņi (papildus orientācijai, no kuras pabeigts).
Saskaņā ar šo orientāciju depresijas neirozes izcelsme būtu saistīta ar nepatīkama pieredze no ārzemēm, ar noteiktiem traumatiskiem apstākļiem un stresa faktoriem. Ārējiem faktoriem, kas varētu izraisīt minēto neirozi, indivīdam būtu liela nozīme.
Stresori
Attiecībā uz minētajiem stresa faktoriem mēs atrodam divas grupas:
1. Individuāls sniegums
Tie būtu faktori ir saistīts ar paša indivīda sniegumu; Ja viņš pieļauj dažādas "kļūdas" vai "neveiksmes" dažādos dzīves aspektos, viņam var rasties pārlieku kritiska sajūta par sevi (un pat savu dzīvi).
2. Emocionālās trūkuma fakti
Saskaņā ar psihoanalīzi un kā otro stresa faktoru grupu, kas varētu būt depresijas neirozes izcelsme, mēs atrodam tā sauktos "emocionālās trūkuma notikumus".
Šāda veida pasākumu piemērs varētu būt nejauša atdalīšanās no mūsu tuviniekiem.un nav nepieciešamo resursu (emocionāli), lai veselīgi risinātu situāciju.
Ārstēšana
Ārstēšana, ko parasti lieto depresijas neirozes gadījumā, ir:
1. Psiholoģiskā ārstēšana
Runājot par depresijas neirozes (atcerieties, ka pašreizējie distimiskie traucējumi) ārstēšanu, psiholoģiskās terapijas kontekstā ir dažādas iespējas. Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) mūsdienās ir visefektīvākā ārstēšana šajā ziņā (arī citu depresijas veidu ārstēšanai).
Daži no CBT kontekstā visbiežāk izmantotajiem rīkiem vai paņēmieniem ir:
- Kognitīvās metodes (piemēram, kognitīvā pārstrukturēšana)
- Plānojiet patīkamas aktivitātes
- Vides modifikācijas paņēmieni (piemēram, stimulu kontrole)
- Apmācība sociālās prasmes (EHS)
No otras puses, daži pētījumi, piemēram, Besteiro un García (2000), liecina, ka arī hipnoze kopā ar relaksāciju varētu uzskatīt par vienu no visefektīvākajām depresijas neirozes ārstēšanas metodēm vieta).
Psiholoģiskās terapijas mērķis šajos gadījumos un vispārīgā veidā būs uzlabot pacienta noskaņojumu un strādāt ar viņu iekšējiem konfliktiem.
2. Farmakoterapija
Attiecībā uz depresijas neirozes farmakoloģisko ārstēšanu jāpiemin, ka zāļu nav kas "izārstē" šo traucējumu (kā praktiski nav garīgu traucējumu) un ka ideālākais vienmēr būs iet uz daudznozaru ārstēšana, kas ietver arī psiholoģisko terapiju.
Tomēr galvenokārt tiek izmantoti antidepresanti, īpaši SSRI (inhibitori Selektīvā serotonīna atpakaļsaiste), kas ir pirmās pakāpes farmakoloģiskā ārstēšana izvēle. SSRI zāļu piemēri ir: fluoksetīns, sertralīns, paroksetīns un fluvoksamīns.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Amerikas Psihiatru asociācija -APA- (2014). DSM-5. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Madride: Panamericana.
- Besteiro-Gonsaless, Dž. un Garsija-Kueto, Ē. (2000). Hipnozes izmantošana smagas depresijas ārstēšanā. Psichotēma, 12 (4): 557-560.
- Laplanche, Dž. & Pontalis, J.B. (deviņpadsmit deviņdesmit seši). Psihoanalīzes vārdnīca (Fernando Gimeno Cervantes, trad.) [Vocabulaire de la Psychanalyse]. Daniela Lagache vadībā. Buenosairesa: Paidós.
- Pérez, M., Fernández, J.R, Fernández, C. un draugs, es. (2010). Efektīvas I un II psiholoģiskās ārstēšanas ceļvedis:. Madride: piramīda.
- Vallejo Dž. & Menchón, JM. (1999). Dysthymia un citas nemelanholiskas depresijas. In: Vallejo J, Gastó C. Afektīvie traucējumi: trauksme un depresija (2. izdevums). Barselona: Masson.