Hroniska noguruma sindroms: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hroniska noguruma sindroms ir sarežģīta slimība, kurai ir vairāki simptomi un izpausmes, un par kuru izcelsmi un ārstēšanu ir zināms ļoti maz. Tādējādi tas joprojām ir ļoti liels noslēpums zinātnieku aprindās.

Interesanti, ka 70. un 80. gados to sauca par jupiju gripu, jo tā galvenokārt skāra jauniešus strādnieki, kuri dzīvoja pilsētā un kurus bija nogurdinājis stress un ātrais dzīves ritms intensīva.

• Ieteicamais raksts: "15 visbiežāk sastopamie neiroloģiskie traucējumi"

Kas ir hronisks nogurums?

Hroniska noguruma sindroms (CFS) ir izmaiņas, kas cilvēkam rada ārkārtēja noguruma vai noguruma sajūtu, kas var liegt personai iespēju veikt jebkuru ierastu darbību vai uzdevumu.

Lai atšķirtu hronisku nogurumu no stipra noguruma, cilvēkam ir jābūt simptomiem vairāk nekā sešus mēnešus. Turklāt, ja tas mēģina tos atvieglot, veicot atpūtu vai veicot fiziskus vai garīgus uzdevumus, ļoti iespējams, ka tas vēl pasliktināsies.

Šī slimība ir hroniska slimība, kas ir ārkārtīgi sarežģīta un kura tā joprojām ir tā cēloņi ir skaidri, traucējot sirds un asinsvadu, endokrīno, neiroloģisko sistēmu un sistēmu imūna.

Šodien Tiek spekulēts, ka šis stāvoklis ietekmē apmēram 0,5% pasaules demogrāfijas, 90% gadījumu sievietes visvairāk skar. Kas vēl. parasti parādās kopā ar citām slimībām, piemēram, fibromialģija vai kairinātu zarnu sindroms.

Citi hroniska noguruma (CFS) nosaukumi ir mialģiskais encefalomielīts / hroniska noguruma sindroms (ME / CFS) vai sistēmiskas fiziskās slodzes nepanesības slimība (ESIE).

Simptomi

Kā minēts iepriekš, lai šo nogurumu uzskatītu par ārkārtēju noguruma sindromu, tiem ir jāilgst vismaz sešus mēnešus. Pacientam, kuru ietekmē hroniska noguruma sindroms, starp daudziem citiem ir šādi simptomi:

• Intensīvs nogurums
• Hipertermija vai drudzis
• Fotofobija
• Hiperakūzija
• Neatjaunojošs miegs
• Galvassāpes
• Muskuļu sāpes
• Neiecietība pret temperatūras izmaiņām
• Koncentrācijas deficīts
• Īstermiņa atmiņas zudums
• Telpiskās orientācijas deficīts

Tādējādi hroniska noguruma sindroma simptomus var pamanīt daudzos dzīves aspektos, un tie ietekmē gan cilvēka darbību attiecas uz citiem, kā viņi mijiedarbojas ar dzīves vides elementiem, kas ietekmē viņu mērķu sasniegšanu, paštēls utt.

Cēloņi

Jau sen hronisks nogurums tika uzskatīts par psihosomatisku traucējumuTomēr pašlaik ir pieņemts, ka to nevar uzskatīt par psihiski traucējumi, bet drīzāk kā slimība ar organisku pamatu, bet kuras cēloņi vēl nav pilnībā zināmi.

Neskatoties uz lielo hroniskā noguruma sindroma pētījumu apjomu visā pasaulē, šīs parādības izcelsme joprojām ir tālu no atklāšanas. Pat ja tā, dažos izmeklējumos ir iegūti ticami secinājumi, kuros norādīts, ka stress oksidētājs ir svarīgs slimības elements, neskatoties uz to, ka nezina, vai tas ir cēlonis vai sekas SFC.

2001. gadā veiktais pētījums secināja, ka gan slāpekļa oksīda (NO), gan peroksinitritu pieaugums būs saistīts ar dažādu slimību izcelsme, tostarp hroniska noguruma sindroms, pēctraumatiskā stresa traucējumi un ķīmiskā jutība vairākkārtējs.

Laika gaitā un zinātnes attīstībai tika izvirzīta hipotēze par iespēju, ka paātrināts dzīves ritms un slikts barošana, cita starpā, izraisīs patoloģisku rauga sēnīšu attīstību, tādējādi izraisot noguruma sindromu hronisks. Tomēr šī teorija ir plaši kritizēta un nosodīta.

No otras puses, daži pētījumi pieļauj, ka toksiskas vielas, kas atrodamas vidē, un ķīmiskie elementi dažos pārtikas produktos esošais arī veicina cilvēka vājināšanos un izraisa CFS.

Visbeidzot, miega kvalitātes, atkārtota fiziskā un psiholoģiskā stresa vai dažu traucējumu, piemēram, ietekme posttraumatiskā stresa sindroms.

Diagnoze

Hroniska noguruma sindroms atšķiras ar tā sarežģīto diagnozi. Lai labāk novērtētu pacienta stāvokli, klīnicistam jāsāk, sagatavojot a klīniskā vēsture un fiziskā pārbaude, lai izslēgtu slēptās slimības simptoms.

Ņemot vērā, ka no 39% līdz 47% CFS pacientu arī cieš no depresijas, ir nepieciešams veikt arī pacienta garīgā stāvokļa novērtējumu. Kā arī izslēgt dažu zāļu iespējamo ietekmi, izmantojot asins un urīna testus.

Neskatoties uz grūtībām, kas saistītas ar CFS diagnosticēšanu, laika gaitā ir izstrādāti astoņi kritēriji, un Lai gan nav vienota viedokļa par to, kurš no visiem ir efektīvāks, ir divas metodes, kas izceļas virs atpūsties. Šie ir Fukuda (1994) un citu jaunāko diagnostikas kritēriji, kurus izstrādājusi Amerikas Nacionālā medicīnas akadēmija (2015).

Fukudas diagnostikas kritēriji (1994)

Lai diagnosticētu CFS saskaņā ar šiem kritērijiem, pacientam jāuzrāda:

1. Intensīvs nogurums

Hronisks un smags nogurums vismaz sešus mēnešus un bez redzama iemesla. Turklāt šis nogurums nemierinās ar atpūtu.

2. Izslēdziet citus apstākļus, kas varētu izraisīt nogurumu

Izslēdziet visas slimības, kas ir potenciāls noguruma cēlonis.

3. Uzstādiet vismaz četras no šīm pazīmēm sešus vai vairāk mēnešus:

• Atmiņas un koncentrēšanās deficīts
• Rijot kakls, norijot
• Muskuļu sāpes
• Nav iekaisuma locītavu sāpes
• Galvassāpes
• Neatjaunojošs miegs
• Nogurums pēc piepūles ar kursu, kas pārsniedz 24 stundas

Amerikas Nacionālās medicīnas akadēmijas diagnostikas kritēriji (2015)

Šīs daudz aktuālākās vadlīnijas bija pirmās, kas uzsvēra slimības iespējamās organiskās iezīmes.

Pēc šīs organizācijas domām, lai noteiktu derīgu hroniska noguruma sindroma diagnozi, pacientam jāuzrāda šādi simptomi:

• Ievērojams enerģijas samazinājums jebkuras darbības veikšanai vismaz sešus mēnešus un bez redzamiem iemesliem.
• Nemierīgas sajūtas pēc vingrošanas.
• Atjaunojoša atpūta
• Parādot vienu no šiem diviem simptomiem: kognitīvo ievārījumu vai ortostatisko nepanesību.

Citi aspekti, kas jāņem vērā diagnozē, ir to rašanās biežums un pakāpe, vismaz pusei gadījumu galvenokārt vai nopietni.

Ārstēšana

Tā kā tā ir hroniska slimība, pret to nav nekādu līdzekļu. Tomēr zāļu terapija, lai pārvaldītu tādus simptomus kā muskuļu sāpes, miega traucējumi, trauksme vai depresija, ir izrādījusies efektīva, ar laiku simptomi uzlabojas.

Tas ir, veselības iejaukšanās ir paliatīva, lai mazinātu slimības ietekmi uz dzīves kvalitāti un izvairieties no papildu problēmu rašanās, kurām nav jābūt, efektīvi pārvaldot simptomus un mijiedarbojoties ar vide.

Tāpat kognitīvi-uzvedības iejaukšanās, lai strādātu pie emocionālajiem aspektiem, un pārtikas pārkvalifikācija, var būt veiksmīga kā papildinājums farmakoloģiskajai ārstēšanai.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Bested, A. C. Māršals, L. M. (2015). Pārskats par mialģisko encefalomielītu / hroniska noguruma sindromu: uz pierādījumiem balstīta pieeja klīnicistu diagnostikai un ārstēšanai. Rev Environ Health, 30 (4): 223-49.
• Haney, E., Smith, M. E., McDonagh, M., Pappas, M., Daeges, M., Wasson, N., Nelson, H.D. (2015). Mialģiskā encefalomielīta / hroniska noguruma sindroma diagnostikas metodes: Sistemātisks pārskats par Nacionālo veselības institūtu profilakses ceļu semināru. Ann Intern Med, 162 (12): 834-40.
• Rīvss, W. C., Lloyd, A., Vernon, S. D., Klimas, N., Jason, L. A., Bleijenberg, G., Evengard, B., White, P. D., Nisenbaum, R., Unger, E. R. et. uz. (2003). Neskaidrību noteikšana 1994. gada hroniskā noguruma sindroma izpētes gadījuma definīcijā un ieteikumi atrisināšanai. BMC Health Serv Res. 3 (1): 25.