Asteriksis: kas tas ir, veidi, saistītie simptomi un ārstēšana

Asteriksis ir kustību traucējumi klāt dažādu aknu, nieru, elpošanas, sirds un smadzeņu darbības traucējumu gadījumā.

Tas izpaužas kā drebuļi, līdzīgi tiem, ko putns rada, plivinot, un to var izraisīt daudzi dažādi cēloņi. Ļaujiet mums sīkāk iedziļināties, kādas ir šīs klīniskās pazīmes īpašības.

• Saistītais raksts: "Apraksija: cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Kas ir asteriksis?

Asterikss (no grieķu valodas "a" un "sterig", "neturēt turēt") ir klīniska pazīme, ko lieto, lai aprakstītu neiromuskulārus traucējumus, kas sastāv no muskuļu kontrakcijas ritmisku pārtraukumu piespiedu parādīšanās, un tas parasti izpaužas kā trīce plaukstas, metakarpofalangeālās un gūžas locītavās. Šī problēma parasti skar abas rokas, kaut arī tā var skart tikai konkrēti vienu.

Šo problēmu sauc arī par aknu trīci vai atlokiem (aknu atlokiem), un pirmo reizi tā tika aprakstīta 1949. gadā pacientiem ar smagu aknu mazspēju un encefalopātiju. Šīs muskuļu kustības ir pilnīgi neviļus un parasti parādās, kad rokas ir izstieptas un plaukstas saliektas.

Pacientiem ar šo medicīnisko stāvokli ir grūti saglabāt skarto ķermeņa daļu stabilu..

Neskatoties uz to, ka ir trīce, un tos bieži tā sauc, patiesībā asterisiks To neuzskata par trīci vārda stingrā nozīmē, bet gan par atkārtotām kontrakcijām ko rada atkārtotas muskuļu relaksācijas, kas iesaistītas spontānās kustībās. Tomēr, kad tiek novērots, ka pacients cieš no šī kustības traucējuma, viņa fiziskā uzvedība atgādina putnam, kas kustina spārnus, tāpēc tos ikdienā visbiežāk sauc trīce

Vairumā gadījumu šis stāvoklis attīstās rokās, taču tas nav ekskluzīvs tikai šai zonai. Piespiedu plandīšanos var novērot arī citās cilvēka ķermeņa daļās, piemēram, plakstiņos, lūpu trīcēšanas formā. un mēle vai piespiedu potīšu un pēdu kustība arī būtu asterixis pazīmes.

• Jūs varētu interesēt: "Būtisks trīce: cēloņi, simptomi un ārstēšana"

Saistītie simptomi

Asteriksis ir kustību traucējumi, kuru galvenais simptoms ir visredzamākais: netīša ķermeņa daļu kratīšana vai pliķēšana, īpaši rokās un plaukstu locītavās. Šis trīce parasti sastāv no pēkšņas un neregulāras kustības, kuras frekvence ir no 3 līdz 5 Hz, kas rodas, kad cilvēks izstiepj rokas un saliec plaukstas. Personai ir grūti saglabāt pilnīgi fiksētu stāvokli.

Šī parādība var ietvert sāpes locītavās un muskuļos, kā arī vājumu un diskomfortu. Kā mēs esam komentējuši, citas ķermeņa daļas var izraisīt arī motoriskas izmaiņas, kuras, kā žoklis, mēle, kakls un plakstiņi, var uzskatīt par asteriksu per se.

Pacientam ar asteriksu var būt citi simptomi atkarībā no viņa kustību traucējumu cēloņa.. Piemērs tam ir divpusēja astereiksis, ko izraisa metaboliska encefalopātija, kurai parasti ir augsti attīstīti simptomi. Šajā gadījumā šo stāvokli var pavadīt arī psihiskais stāvoklis sakarā ar neregulārs neirotransmiteru līmenis, kas cirkulē asinīs un izraisa uzvedību galants.

Neskatoties uz to, ka asteriksis ir motora stāvoklis, to var pavadīt tādi simptomi kā dzelte (ādas dzeltenība) bilirubīna uzkrāšanās dēļ, pēdu pietūkums vai tūska, krampji, ko izraisa elektrolītu līdzsvara traucējumi un caureja ko var pavadīt asiņošana. Var būt arī smaganu asiņošana, asinis urīnā un asiņu vemšana (hematemēze).

• Saistītais raksts: "Minimāli apzināts stāvoklis: simptomi un cēloņi"

Asterixis veidi

Asterikses gadījumam var būt vairāki cēloņi, sākot no slimiem orgāniem līdz smadzeņu traumām. Pamatojoties uz to, asterixis galvenokārt tiek klasificēts divos veidos.

1. Divpusējs

Starp visbiežāk sastopamajiem divpusējās asterikses cēloņiem mums ir metaboliskas encefalopātijas, īpaši aknas un nieres.

Pārmaiņas nieres un aknās tie ir īpaši kaitīgi ķermenim kopumā un it īpaši smadzenēm, jo Ja nedarbojas pareizi, rodas nelīdzsvarotība elektrolītu un citu ķīmisko vielu koncentrācijā asinis. Kad organiskā homeostāze tiek zaudēta, gan smadzenes, gan citi orgāni pārstāj darboties pareizi un to var pierādīt asterixis formā.

Ir svarīgi izcelt specifisko saikni starp šāda veida asteriksu un aknām un nierēm. Šiem trim orgāniem ir ļoti svarīga loma ķermeņa metabolismā, jo tie ir atbildīgi par toksisko atkritumu izvadīšanu vai nu metabolizējot un inaktivējot tos, vai tieši izvadot tos no organisma caur izdalīšanās.

Viens no galvenajiem organisma metabolismu radītajiem atkritumiem ir slāpeklis. Ja šī viela netiek pienācīgi izvadīta, tā nonāk citās olbaltumvielās asinīs un asinīs pārveidoti par novirzošiem neirotransmiteriem, kas izraisa perifēro trīci, kas tik raksturīga asterikss.

Jāsaka, ka izmaiņas aknās un nierēs nav vienīgie iespējamie cēloņi asterikses gadījumā. Arī sirds un elpošanas ceļu slimības papildus vielas intoksikācijai var būt šāda veida asteroikses gadījumi.

2. Vienpusējs

Vienpusēja asterikss To galvenokārt izraisa fokālie smadzeņu bojājumi iekšējās kapsulas genu (ceļa) zonā un ventrolaterālā talāmā.

Tas ir tāpēc, ka tieši šajā reģionā tiešas nervu šķiedras ar motora darbību iziet no smadzeņu garozas. Bojājumi vidus smadzenēs, parietālā garoza un mediālā frontālā garoza var būt arī vienpusējas asterikses cēloņi.

• Jūs varētu interesēt:"Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

Saistītās patoloģijas

Ir vairāki medicīniski apstākļi, kuros mēs varam atrast asteriksu kā simptomu, gan tieši, gan netieši saistītu.

Aknu encefalopātija ir atsevišķs stāvoklis pacientiem ar cirozi. Šī problēma izraisa smadzeņu stāvokļa pasliktināšanos, ko pavada dažādas izmaiņas psiholoģiskā līmenī, piemēram, personības izmaiņas un apjukums. Tam pievienots, un, kā mēs esam apsprieduši divpusējās asterikses sadaļā, aknu encefalopātija var izraisīt raksturīgu asteroiksu trīci.

Vēl viens stāvoklis, kurā var rasties šis kustību traucējums, ir smaga elpošanas mazspēja. Šī elpošanas problēma rodas, ja plaušām ir grūti absorbēt skābekli. un atbrīvot oglekļa dioksīdu, kas izraisa galvassāpes un ievērojamu refleksi. Kad ir sasniegts kritiskais punkts, var parādīties asterikss, gandrīz pirms pacienta komas nonākšanas.

Mēs varam runāt arī par urēmisko sindromu, nieru darbības traucējumiem, kas rodas, kad nieres darbojas nepareizi. Tā kā šis medicīniskais stāvoklis pasliktinās, tas var izraisīt asteriksu, jo persona pakāpeniski zaudē kontroli pār savu brīvprātīgo kustību.

Visbeidzot, mums ir fakts, ka vielas intoksikācija var izraisīt šo kustību traucējumu. Starp vielām, kas var izraisīt asteriksi, mums galvenokārt ir alkohols un medikamenti, tostarp barbiturāti, karbamazepīns, gabapentīns, valproāts, litijs, ceftazidīms un metoklopramīds, zāles, kurām visiem ir šis motoriskais traucējums kā iespējama blakusparādība.

Citas slimības un medicīniskie apstākļi, kas tiek piedēvēti par iespējamiem asterikses cēloņiem, mums ir:

• Azotēmija
• Subarahnoidāla asiņošana, intracerebrāla asiņošana un subdurāla hematoma
• Sastrēguma sirds mazspēja
• Vilsona slimība
• Hipomagnēzija
• Hipokaliēmija
• Hipoglikēmija

Asterikses ārstēšana

Šo motorisko traucējumu ārstēšana parasti ir vērsta uz tā cēloņa vai medicīniskā stāvokļa, kurā tas ir parādījies kā simptoms, atrisināšanu un novēršanu.. Ja, piemēram, tas, kas izraisījis asteriksu, ir viela vai nu intoksikācijas dēļ, vai arī kā narkotiku, ārstēšana būtu vienkārši ieteikt apturēt šīs vielas uzņemšanu vai modificēt devu.

Tomēr, ja tas, kas ir izraisījis šīs trīsas, ir nopietnāks veselības stāvoklis, piemēram, aknas, nieres vai plaušu vai smadzeņu asiņošana, ārstēšana būs atkarīga no skartā orgāna smaguma pakāpes un iespējām iejaukties. Antimiklonisko zāļu lietošana nav ieteicama pacientiem ar asteriksu, jo ir zināms, ka šīs zāles simptomus pasliktina, nevis ārstē.

Gadījumā, ja asteriksu izraisa nieru slimības beigu stadijā, pēc iespējas ieteicams veikt dialīzi palīdzēt filtrēt toksiskus produktus no asinīm un mazināt simptomus, lai gan šī metode ir neefektīva gadījumos, kad slimība rodas aknu darbības traucējumu dēļ, un tādā gadījumā ir nepieciešama aknu transplantācija.