Atšķirības starp demenci un Alcheimera slimību

Pastāv plaša neskaidrība starp terminu "demence" un Alcheimera slimību. Lai gan tas ir visizplatītākais šajā traucējumu grupā, kas saistīta ar patoloģiskiem kognitīviem traucējumiem, ieteicams īpaši precizēt, kuri no tiem ir atšķirības starp Alcheimera slimību un citi demences veidi.

Šajā rakstā mēs analizēsim to, kas atšķir visbiežāk sastopamo trīs demences cēloni joprojām ir izplatītas: asinsvadu demence, Lūija ķermeņa demence un demences frontotemporāls. Ceturtais ļoti izplatītais veids ir jaukta demence, kas apvieno Alcheimera slimības pazīmes un asinsvadu demenci.

• Saistīts raksts: "15 visbiežāk sastopamie neiroloģiskie traucējumi"

Alcheimera slimība: galvenās iezīmes

DSM-IV demenci definē kā kopumu kognitīvie traucējumi, tostarp ievērojami atmiņas traucējumi, Papildus afāzija, apraksija, agnozija un / vai izmaiņas izpildfunkcijās, piemēram, plānošanā un secībā. Lai gan daudzas slimības, kas izraisa demenci, ir progresējoša rakstura, tas ne vienmēr notiek.

Alcheimera slimības izraisītā demence ir visizplatītākā no visām. Patofizioloģiskā līmenī to raksturo

neirofibrilāro saišu (tau proteīnu konglomerātu) un neirītu plāksnīšu klātbūtne vai senils, beta-amiloido peptīdu nogulsnes, kuru klātbūtne ir saistīta ar neironu deģenerāciju un glia šūnu hiperproliferāciju.

No simptomātiskā viedokļa galvenā Alcheimera slimības īpatnība ar Attiecībā uz citiem demences cēloņiem tas sākas, ietekmējot temporālās un parietālās daivas smadzenes. Tas izskaidro agrīnās Alcheimera slimības pazīmes: nesenās atmiņas un mācīšanās problēmas, personības izmaiņas un depresijas simptomi.

Kognitīvā lejupslīde turpina neatgriezeniski progresēt. No 3 līdz 5 gadiem pēc slimības sākuma spriedums ir traucēts, dezorientācija ir ievērojami sliktāka (īpaši kosmosa dēļ, kas ietekmē skartos cilvēkus pazust uz ielas) un var parādīties psihotiski simptomi, piemēram, halucinācijas un maldi.

Alcheimera slimības beigu posmu cita starpā raksturo autopsihiska dezorientācija, radinieku atzīšana, pilnīga valodas zudums un pieaugošas grūtības staigāt līdz apraksijas sasniegšanai Marts. Tāpat kā daudzās citās demences slimībās, pēdējā posmā afekcija ir globāla un izraisa nāvi.

• Saistīts raksts: "Alcheimera slimība: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse"

Atšķirības starp Alcheimera slimību un citām demenci

Tālāk mēs aprakstīsim galvenās iezīmes, kas atšķir Alcheimera slimību no šādiem trim visbiežāk sastopamajiem demences cēloņiem.

1. Asinsvadu demence

Mēs runājam par asinsvadu vai vairāku infarktu demenci, kad smadzenes-un tāpēc kognitīvā-pasliktinās atkārtotu insultu sekas. To parasti diagnosticē aterosklerozes klātbūtnē, kas tiek definēta kā artēriju sacietēšana, kas kavē asinsriti.

Šādos gadījumos simptomi un pazīmes atšķiras atkarībā no smadzeņu reģioniem, kurus ietekmē sirdslēkmes, kā arī to intensitātes. Ierasts, ka sākums ir pēkšņs, sakrītot ar smadzeņu asinsvadu negadījumu, un tad pasliktināšanās progresē pakāpeniski, atšķirībā no Alcheimera slimībai raksturīgās linearitātes.

Tomēr asinsvadu demence ļoti bieži rodas vienlaikus ar Alcheimera slimību. Kad tas notiek, mēs runājam par jaukta demence vai Alcheimera slimība ar asinsvadu sastāvdaļu. Šajos gadījumos pazīmes arī atšķiras, bet temporoparietāla iesaistīšanās padara mnestiskos simptomus par centrālajiem.

• Jūs varētu interesēt: "Demences veidi: izziņas zuduma formas"

2. Lewy ķermeņa demence

Šāda veida demenci raksturo Lewy ķermeņu klātbūtne, struktūras, kas iegūtas no deģenerācijas šūnu citoplazmas proteīni, smadzeņu frontālajā, parietālajā un laika garozā, kā arī vielā melns. Ir konstatētas arī neirītiskas beta-amiloīda olbaltumvielu plāksnes, piemēram, Alcheimera slimības gadījumā.

Raksturīgākās šāda veida demences pazīmes ir redzes halucinācijas, uzmanības deficīts (kas izraisa pēkšņus apjukuma lēkmes), izmaiņas izpildfunkcijās un parkinsonisma simptomi, piemēram, stīvums un trīce miera stāvoklī. Atmiņas traucējumi ir mazāk izteikti nekā Alcheimera slimības gadījumā.

Vēl viena būtiska atšķirība starp Lūju slimību un Alcheimera slimību ir fakts, ka pirmajā gadījumā ir neirotransmitera dopamīna līmeņa deficīts. Šī īpašība lielā mērā izskaidro šo traucējumu līdzību ar Parkinsona slimību.

3. Frontotemporālās demences

Šis termins ietver primāro progresējošo afāziju un semantisko demenci. Frontotemporālās demences sākas, iesaistot frontālās un / vai temporālās daivas; Dažreiz frontālā daiva ir ievainota no paša sākuma Alcheimera slimības gadījumā (un jo īpaši ar emocijām saistīts limbiskais reģions), taču tas ne vienmēr tā ir.

Šajās demences atmiņas pasliktināšanās ir mazāk acīmredzama nekā Alcheimera slimības dēļ, īpaši agrīnā stadijā. Turpretī valodas problēmas un uzvedības traucēšana šajā traucējumu grupā ir izteiktākas.

Frontotemporālās demences ir saistītas ar mutācijām gēnā, no kura tiek sintezēts tau proteīns, kas izraisa neirofibrilārus mudžekļus, kas līdzīgi Alcheimera slimniekiem. Tomēr neirītu plāksnes nav. Abas patofizioloģiskās iezīmes raksturo arī Kreicfelda-Jakoba slimības izraisīto demenci.