Kā atšķirt ADHD no citiem iespējamiem traucējumiem?

Jūs, iespējams, kādreiz esat redzējis vai dzirdējis akronīmu ADHD, bet... Vai jūs zināt, no kā sastāv uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi un kā to atšķirt no citiem traucējumiem?

ADHD ir neirobioloģisks traucējums, kas parasti rodas bērnībā un var būt arī pusaudža vai pieaugušā vecumā.

Saskaņā ar pašreizējo psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM-5) tas ir klasificēts kā neirodevelopmentāls traucējums. Tās galvenie simptomi ir: uzmanības deficīts, hiperaktivitāte un/vai impulsivitāte.

• Saistīts raksts: "ADHD veidi (pazīmes, cēloņi un simptomi)"

Kas ir ADHD?

Parasti cilvēkiem ar ADHD var būt šādas kognitīvās vai uzvedības īpašības: Grūtības koncentrēties un neatlaidība, problēmas ar uzdevumu plānošanu vai organizēšanu, grūtības uzsākt paškontroli (kavē domas vai darbības), darba atmiņas deficīts, grūtības identificēt/atpazīt emocijas vai sociālās mijiedarbības problēmas.

Nosakot bērnam UDHS diagnozi, jāņem vērā dažādi mainīgie, jo mēs ātri mēdzam pielīmēt etiķeti, kad redzam mazu bērnu nemierīgs vai neuzmanīgs, taču jāatceras, ka tas ir hronisks traucējums, kas sastāv no strukturālām, funkcionālām un savienojamības izmaiņām starp dažādām jomām smadzeņu.

A) Jā, nepieciešama detalizēta slimības vēsture, integrējot dažādus informācijas avotus un ņemot vērā pašreizējā DSM (DSM-5) diagnostikas kritērijus. Šādā veidā diagnozei nepieciešama neuzmanības un/vai hiperaktivitātes/impulsivitātes simptomu noturība. ar intensitāti, kas būtiski traucē bērna funkcionēšanai vismaz divos kontekstos savādāk.

Saistībā ar iepriekš minēto, katrs gadījums ir jāvērtē individuāli, arī pētot blakusslimību klātbūtni ar citiem traucējumiem un iespējamo diferenciāldiagnozi, jo kodola simptomi var būt citu patoloģiju gadījumā. Šajā ziņā šie simptomi var būt sekundāri citiem traucējumiem, blakusslimībām vai abiem vienlaikus. Tālāk mēs to redzēsim sīkāk.

• Jūs varētu interesēt: "7 neiroloģiskās attīstības traucējumu veidi (simptomi un cēloņi)"

Diferenciāldiagnoze

Saistībā ar minēto, katrs gadījums jāvērtē individuāli, pētot arī blakusslimību esamību ar citiem traucējumiem un iespējamu diferenciāldiagnozi, jo kodolsimptomi var būt citu patoloģiju gadījumā.

Šajā ziņā, Šie simptomi var būt sekundāri citiem traucējumiem, blakusslimībām vai abiem vienlaikus.. Tālāk mēs to redzēsim sīkāk.

ADHD simptomi, kas ir sekundāri vides faktori:

• Stresa vides situācijas vai konteksti.
• Nekonsekventi aprūpētāji.
• Nevērības un/vai vardarbības pret bērnu un/vai sliktas izturēšanās situācijas.
• Slikti miega higiēna.
• Nepietiekams uzturs

ADHD simptomi, kas ir sekundāri citas slimības:

• Ievērojams maņu deficīts.
• Zāļu (bronhodilatatoru, pretepilepsijas līdzekļu) negatīvā ietekme.
• Izmaiņas vairogdziedzera darbībā gan hipo, gan hiper nozīmē.
• Saindēšanās ar svinu.
• Infekcijas procesi, piemēram, encefalīts vai meningīts.
• Dzelzs deficīta anēmija.
• Daži jaunveidojumu veidi.

• Saistīts raksts: "16 visizplatītākie garīgie traucējumi"

Ar kādām patoloģijām ADHD ir blakusslimības?

Par pusei pacientu, kuriem diagnosticēts ADHD, ir vismaz viens blakus traucējums. Tāpēc diagnozes noteikšanas laikā ir jāņem vērā iespējamās blakusslimības, jo citu traucējumu klātbūtne (pievienots ADHD diagnoze) var ietekmēt sākotnējo klīnisko priekšstatu, simptomu attīstību un reakciju uz iejaukšanos.

Komorbiditāte ar neiroloģiskās attīstības traucējumiem

Pirms ADHD diagnozes ir jāizpēta citu neiroloģiskās attīstības traucējumu klātbūtne un otrādi.

1. Intelektuālās attīstības traucējumi

Tiek lēsts, ka ADHD simptomu parādīšanās cilvēkiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem ir augstāki nekā rādītāji, kas iegūti vispārējā populācijā.

• Jūs varētu interesēt: "Intelektuālā un attīstības traucējumi"

2. Komunikācijas traucējumi

Dažādi pētījumi apraksta spēcīgu saslimstību starp sociālās vai pragmatiskās komunikācijas traucējumiem ar citiem traucējumiem, piemēram, ADHD.

3. Autisma spektra traucējumi (ASD)

Jaunākais DSM izdevums (DSM-5) ļauj cilvēkam diagnosticēt gan ASD, gan ADHD traucējumus, kad tas iepriekš nebija iespējams.. Abiem ir kopīgi simptomi, un šķiet, ka tiem ir vienāda stāvokļa pasliktināšanās; tie rada izmaiņas izpildfunkcijā, lai gan ar dažādām niansēm.

Piemēram, bērniem ar ADHD ir inhibējošās kontroles deficīts, savukārt bērniem ar ASD ir nopietnas problēmas ar kognitīvo elastību un plānošanu, parasti saglabājot kavēšana.

• Jūs varētu interesēt: "4 autisma veidi un to īpašības"

4. Specifiski mācīšanās traucējumi

Viņu saslimstība ar ADHD ir aptuveni 20%. Akadēmiskās grūtības kā zināšanu integrācijas problēmu sekas ir viena no pazīmēm, kas visskaidrāk saistīta ar ADHD.

Tomēr ADHD un mācīšanās traucējumi ir dažādas vienības, kas var rasties vienlaicīgi, atšķirot viena otru. Piemēram, bērni ar ADHD savu sniegumu mēdz būt mainīgāki, jo tas bieži ir atkarīgs no vides apstākļiem.

• Saistīts raksts: "Mācīšanās traucējumi: veidi, simptomi, cēloņi un ārstēšana"

5. Motoriskie traucējumi

Vairāk nekā 30% pacientu, kuriem diagnosticēts ADHD viņiem parasti ir ļoti stingras kustības vai motora koordinācijas izmaiņas. Ir ievērojams to bērnu skaits ar ADHD, kuri bieži krīt vai paklūp viņu rupju motorisko traucējumu dēļ.

• Jūs varētu interesēt: "Psihomotorie traucējumi: veidi, īpašības un simptomi"

Komorbiditāte ar citiem traucējumiem

Šīs ir citas veselības izmaiņas, kas bieži pārklājas ar ADHD simptomiem.

1. Traucējošie uzvedības traucējumi

Viņiem ir 40% saslimstība ar ADHD. Mēs atrodam negatīva, izaicinoša vai agresīva rakstura traucējumu veidus.

2. Trauksmes traucējumi

Ar 25% blakusslimību trauksmes traucējumi arī lielā mērā pārklājas ar ADHD. Biežākie simptomi ir pārmērīga aizrautība ar konkurenci noteiktās jomās, nereālas bailes no nākotnes notikumiem vai pārmērīga nepieciešamība pēc apdrošināšanas.

• Jūs varētu interesēt: "Trauksmes traucējumu veidi un to īpašības"

3. Garastāvokļa traucējumi

blakusslimības ir 30%. Smagi depresijas traucējumi ir biežāk sastopami bērniem ar ADHD nekā vispārējā populācijā. Parādās invaliditātes sajūta, nespēja vai zems pašvērtējums, kā arī slikts garastāvoklis vai miega un ēšanas traucējumi.

4. Vielu lietošanas traucējumi

Viens no visbiežāk sastopamajiem blakusslimību traucējumiem pieaugušajiem, kuriem diagnosticēts ADHD, ir vielu lietošanas traucējumi. Par 20-30% pacientu ar pēdējiem traucējumiem ir ADHD.

Kad ADHD simptomi var būt sekundāri vai blakusslimības

Sekojošās patoloģijās ADHD simptomi var parādīties sekundāri vai arī izpausties blakusslimību veidā. Tas var palielināt diagnozes grūtības., dažreiz sasniedzot dubultu diagnozi, lai pareizi ārstētu abas problēmas.

• Galvas trauma.
• Iegūti smadzeņu bojājumi.
• Epilepsija.
• Miega traucējumi.
• Augļa alkohola sindroms.
• Ģenētiskie sindromi: Fragile X, Prader-Willi, Klinefelter utt.

Noslēdzot...

Īsāk sakot, ADHD pārsniedz bērnu, kurš slikti uzvedas, neklausa vai ir ļoti nervozs, vai personu, kas nepievērš uzmanību vai kurai ir grūtības plānot un organizēt.

Kā jau teicu, lai veiktu pareizu diagnozi, ir nepieciešams rūpīgi sagatavot slimības vēsturi, ņemot vērā dažādus avotus. informāciju, novērtējot simptomu raksturu, kas mums tiek parādīts, kā arī to ietekmes pakāpi dažādos mūsu indivīda kontekstos izvērtējot.

Tādējādi saskaņā ar visu iepriekš minēto mēs nevaram ignorēt diferenciāldiagnozi un citu iespējamo blakusslimību vai slimību izpēti.

Autors: Maribel Martín, Centro Rapport Psicología vispārējās veselības psiholoģe.