Eliminācijas traucējumi: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Psiholoģiskās problēmas bērnībā nereti sagādā ciešanas ne tikai bērnam, bet arī vecākiem vai tuvākajā ģimenē viņam apkārt. Šis psiholoģiskais diskomforts bērnībā var izpausties neparastā veidā, piemēram eliminācijas traucējumi.

Šīs izmaiņas ir saistītas ar tualetes apmācība Tas parasti ir saistīts ar diskomforta un sāpju sajūtu. Šajā rakstā mēs runāsim par katra no tām īpašībām, kā arī to cēloņiem, simptomiem un iespējamām ārstēšanas metodēm.

Kas ir eliminācijas traucējumi?

Termins eliminācijas traucējumi attiecas uz izmaiņas, kas var rasties bērnībā, ietekmējot gan bērna psiholoģisko stāvokli, gan uzvedību kā radīt bažas un trauksme pārējā ģimenē. Dažreiz šīs izmaiņas var kļūt tik izteiktas, ka tās kļūst par konflikta avotu ģimenes kodolā.

Šī traucējuma būtība ir saistīta ar sfinktera kontroles iegūšanu. Lai gan katram bērnam ir individuālas atšķirības, šī kontrole parasti tiek sasniegta no 18 līdz 36 mēnešu vecumam.

Starp šajā kategorijā iekļautajām uzvedībām vai uzvedībām ir nakts un diennakts fekāliju nesaturēšana un urīna nesaturēšana arī nakts un dienas laikā.

Eliminācijas traucējumu gadījumā, bērnam neizdodas sasniegt šo kontroli, kas parasti izraisa divus dažādus notikumus: funkcionālu enurēzi vai nekontrolētu urinēšanu, kas mēdz parādīties laiku pēc urīna kontroles iegūšanas, parasti netiek diagnosticēts pirms 5 gadu vecuma un parasti notiek miega laikā.

No otras puses, mēs atrodam funkcionālo encopresis, kas attiecas uz fekāliju evakuāciju nepiemērotos laikos un situācijās gan brīvprātīgi, gan piespiedu kārtā. Šajā gadījumā aptuvenais diagnozes vecums ir 4 gadi.

Vairumā gadījumu abas izmaiņas parādās kopā ar otru; tomēr tam tā nav jābūt. Turklāt katram no tiem ir pievienotas dažas īpašības, cēloņi un psiholoģiskie simptomi.

Neskatoties uz to, Gan enurēzes, gan enkoprezes gadījumā ģimene bieži jūtas bezspēcīga un dezorientēta. Iemesls ir tāds, ka nav viena iemesla, kas varētu izraisīt šo uzvedību un arī to parādīšanos emocionālie simptomi no bērna puses padara vecāku bažas un neapmierinātību vienmērīgu augstāks.

funkcionālā enurēze

Ar funkcionālo enurēzi saprotam bērna nespēju kontrolēt urinēšanu, kas izraisa urīna izvadīšanu nakts laikā vai nepiemērotā laikā un vietā. Šāda uzvedība parasti notiek gan piespiedu kārtā, gan brīvprātīgi.

Lai veiktu pareizu funkcionālās enurēzes diagnozi, tai jāparādās pēc evolūcijas vadlīniju izpildes; tas ir, šajā vecumā bērnam jau jāspēj kontrolēt urinēšanu (vairāk nekā 3 vai 4 gadus). Turklāt vispirms būs jāizslēdz iespējamie fiziski vai organiski cēloņi,

1. Galvenās iezīmes

Ir vairākas pazīmes, kas nosaka funkcionālo enurēzi:

• Enurēze parādās ar biežumu vismaz divas nedēļas trīs mēnešus pēc kārtas.
• Tas var radīt klīniski nozīmīgu diskomfortu un vismazāko sajūtu. Kā arī ietekmē sociālo un skolas attīstību.
• Šo uzvedību nevar izskaidrot ar organisku iemeslu, piemēram, slimību vai zāļu vai diurētisku vielu ievadīšanu.
• Kad tas parādās naktī, tas mēdz parādīties apmēram 30 minūtes līdz 3 stundas pēc aizmigšanas.
• Vairumā gadījumu bērnam nav izdevies sasniegt urīnpūšļa kontroli, ko sauc par primāro enurēzi. Tomēr aptuveni 20% gadījumu tā ir sekundāra enurēze stresa vai satraucoša notikuma vai situācijas dēļ.

2. Iespējamie cēloņi

Ja var izslēgt fiziskas problēmas, kas saistītas ar urīnpūšļa izmēru vai muskuļu vājumu, kā arī iedzimtus cēloņus vai miega ciklus. Pēc tam medicīnas darbiniekam vai psihologam ir jāveic psiholoģisks novērtējums, kas atklāj iespējamos psiholoģiskos faktorus vai cēloņus..

Dažreiz funkcionālo enurēzi pavada emocionālie simptomi un uzvedības. Tomēr vēl nav izdevies noteikt, vai tas ir pašu traucējumu cēlonis vai, gluži pretēji, sekas.

Runājot par funkcionālās enurēzes psiholoģisko izcelsmi, gadījumu izpēte norāda uz domu, ka piedzīvo stresa un trauksme, kā arī traumas un psihosociālas krīzes, piemēram, brāļa un māsas piedzimšana, var būt daži no tā cēloņiem. nepatikšanas.

3. Uzvedības un fiziskie simptomi

Funkcionālā enurēze var būt saistīta ar šādiem psiholoģiskiem un fiziskiem simptomiem:

• Apmulsuma, agresivitātes un dusmu sajūta
• Atteikties gulēt prom no mājām
• kauna sajūta
• Zema pašapziņa
• Kairinājums intīmās vietās

4. Ārstēšana

Attiecībā uz vecāku un skolotāju pieeju problēmai, viņiem ir jābūt uzmanīgiem, kad notiek slapināšana gultā, un nekādā gadījumā nedrīkst aizrādīt vai sodīt bērnu par tā izdarīšanu

Visefektīvākais variants ir doties pie psiholoģijas speciālista. Kurā papildus novērtējuma veikšanai un psiholoģiskai iejaukšanās tiks apgūtas nelielas sfinktera vadības apmācības metodes vai tehnikas un trauksmes ierīces.

funkcionālā enkoprēze

Funkcionālās enkoprēzes gadījumā izvadīšanas traucējumi izpaužas kā brīvprātīga vai piespiedu fekāliju evakuācija. arī nepiemērotos laikos. Šajā gadījumā diagnoze nosaka, ka problēmai ir jāpaliek vismaz trīs mēnešus, ja bērns ir vecāks par četriem gadiem.

1. Galvenās iezīmes

Tāpat kā enurēzei, funkcionālajai enkoprēzei ir virkne īpašību, kas to atšķir:

• Tas notiek vairāk dienas laikā nekā miega stundās
• 50% gadījumu tas ir saistīts ar sliktu sfinktera kontroles apguvi (primāro enkoprēzi). pārējos 50% tas sastāv no regresijas reakcijas uz satraucošu notikumu vai situāciju (no 8 gadiem vecums).
• Uzvedību nevar izskaidrot ar medicīnisku slimību vai medikamentu vai caureju veicinošu vielu lietošanu.

2. Iespējamie cēloņi

Iespējamo enkoprēzes fizisko cēloņu, piemēram, aizcietējumu un sasitumu, novēršana izkārnījumos, jūs varat atrast noteiktus psiholoģiskus faktorus, kas izraisa šāda veida traucējumus likvidēšana.

Slikta mācīšanās un apmācība higiēnas jautājumos, pārāk agra apmācība vai emocionāla stāvokļa parādīšanās, piemēram, opozīcijas izaicinoši traucējumi vai uzvedības traucējumi, parasti ir galvenie šo izmaiņu cēloņi.

3. Fiziskie un psiholoģiskie simptomi

Papildus pašai problemātiskajai uzvedībai funkcionālā enkoprēze rada virkni fizisku un psiholoģisku simptomu:

• Satraukuma un kauna sajūta
• Neiro attīstības simptomi, piemēram, uzmanības problēmas, hiperaktivitāte, impulsivitāte, zema tolerance pret vilšanos un koordinācijas trūkums.
• Kuņģa un kuņģa darbības traucējumi, piemēram, sāpes vēderā un aizcietējums.
• Meitenēm var rasties urīnceļu infekcijas.

4. Ārstēšana

Tāpat kā slapināšanā gultā, ne vecākiem, ne skolotājiem nevajadzētu aizrādīt bērnam, ja rodas nepatīkama situācija, bet gan ar viņu ir jārunā viņa vecumam atbilstošā valodā, nevis tā, it kā viņš būtu jaundzimušais.

Kas attiecas uz medicīnisko un psiholoģisko pieeju, tad tās centīsies novērst aizcietējumus, kā arī stimulēs pareizu defekācijas paradumu veidošanos.

Izmantojot psihoterapiju, bērnam var palīdzēt kontrolēt un pārvaldīt šī eliminācijas traucējuma emocionālos simptomus.