7 galvenās atšķirības starp depresiju, ciklotīmiju un distīmiju

Neskatoties uz piederību tai pašai garastāvokļa traucējumu kategorijai, gan depresija, gan Ciklotīmijai un distīmijai ir raksturīgas iezīmes, kas izraisa dažādas diagnozes.

Mums ir jāņem vērā visas šīs atšķirības, lai nesajauktu šīs psihopatoloģijas un varētu izmantot atbilstošus pasākumus, lai laiks, lai pārvarētu traucējumus, veicot diagnozi un atbilstošu ārstēšanu (to vienmēr piedāvā veselības aprūpes speciālisti garīgi).

Šajā rakstā mēs jūs iepazīstinām galvenās atšķirības starp depresiju, ciklotīmiju un distīmiju, lai jūs aptuvenā veidā zinātu tā atšķirīgās īpašības.

• Saistīts raksts: "5 sliktas garīgās veselības pazīmes, kuras nevajadzētu aizmirst"

Kādi ir šie garīgie traucējumi?

Pirms nosaukt galvenās atšķirības starp terminiem, apskatīsim, kā katrs no tiem ir definēts.

Depresija tiek saprasta kā psihisks traucējums, kam raksturīgs patoloģiskas skumjas kā galvenie simptomi., slikts garastāvoklis, zems pašvērtējums, anhedonija vai baudas sajūtas zudums un samazināta garīgā veiklība. Turklāt daudzos gadījumos depresija izraisa pastāvīgas pašnāvības domas.

Distīmijas vai pastāvīgu depresīvu traucējumu definīcija ir salīdzinoši neprecīza, jo to saprot kā vieglu depresiju, bet ar ilgāku afektācijas ilgumu. Protams, tas arī nopietni apdraud personas fizisko integritāti, jo tas rada pašiznīcinoša uzvedība neveselīgu ieradumu dēļ un palielina citu attīstības risku psihopatoloģijas.

Visbeidzot, Ciklotīmija tiek definēta kā labilitāte, garastāvokļa maiņa no vienas galējības uz otru, tas ir, no skumja stāvokļa uz samērā eiforisku stāvokli.

• Jūs varētu interesēt: "Smaga depresija: simptomi, cēloņi un ārstēšana"

Galvenās atšķirības starp depresiju, ciklotīmiju un distīmiju

Neskatoties uz trīs garīgo traucējumu klasifikāciju garastāvokļa traucējumu kategorijā, īpašības, kas definējiet, ka trīs termini ir atšķirīgi un radīs dažādus afektīvo traucējumu pasniegšanas modeļus.

1. Traucējumu grupa, pie kuras tie pieder

Kā jau esam norādījuši, trīs patoloģijas ir klasificētas kā garastāvokļa traucējumi. Šajā klasifikācijā ir divas grupas: depresijas traucējumi un bipolāri traucējumi. Nu, atsaucoties uz smagu depresiju un distīmiju, šie divi stāvokļi tiek uzskatīti par daļu no depresijas traucējumiem.

Turpretim ciklotīmiju definē kā bipolāru traucējumu veidu ar kvantitatīvu un kvalitatīvi atšķiras no pārējiem variantiem, taču, neskatoties uz to, tas ir iekļauts šajā tabulā klīniski.

• Saistīts raksts: "6 garastāvokļa traucējumu veidi"

2. Katra traucējuma galvenie simptomi

Smagas depresijas traucējumi izpaužas kā raksturīgi simptomi: nomākts garastāvoklis lielāko dienas daļu (patoloģiskas skumjas), samazināta interese vai spēja izjust baudu (anhedonija), ēstgribas vai svara zudums vai pieaugums (izmaiņas vairāk nekā par 5% mēnesī), bezmiegs (miega grūtības) vai hipersomnija (pastiprināta miegainība), psihomotorisks uzbudinājums vai palēninājums, nogurums vai miegainības sajūta. enerģijas zudums, nevērtības un vainas sajūta, samazināta spēja domāt un koncentrēties vai atkārtotas domas par nāvi vai pašnāvības domas. No visiem šiem simptomiem ir jābūt izpildītiem vismaz pieciem, un vienam no tiem jābūt 1. vai 2.

Distīmija kā galvenais simptoms, kam jābūt klāt, lielāko dienas daļu parāda skumju noskaņojumu, lielākā daļa dienu. Neatkarīgi no iepriekš minētajiem kritērijiem ir jāparāda divi vai vairāki no šādiem simptomiem: apetītes zudums vai palielināšanās, bezmiegs vai hipersomnija, enerģijas trūkums vai nogurums, zems pašvērtējums, grūtības koncentrēties un pieņemt lēmumus vai sajūta bezcerība

Visbeidzot, ciklotīmijas gadījumā jābūt depresijas simptomiem un hipomanijas simptomiem kritēriji nav izpildīti, lai noteiktu depresijas vai hipomanijas epizodes diagnozi. No pēdējiem hipomaniju raksturo neparasti paaugstināts vai paplašināts garastāvoklis un neparasti palielināta tīša enerģija vai aktivitāte, kā arī trīs vai vairāk vairāk šādu simptomu: paaugstināts pašvērtējums un grandiozas sajūtas, samazināta vajadzība pēc miega (vajadzīgas tikai trīs stundas), daudzrunīgums un runīgums, fūga idejas vai sacīkšu domas, viegli novēršama uzmanība, paaugstināta aktivitāte vai psihomotorisks uzbudinājums un liela iesaistīšanās patīkamās darbībās ar sekām nopietni.

• Jūs varētu interesēt: "Kā apzinātība palīdz regulēt skumjas?"

3. Katra traucējuma minimālais ilgums

Papildus dažādu simptomu parādīšanai ir nepieciešams arī atšķirīgs ilgums, lai varētu diagnosticēt katru traucējumu. Tādējādi depresijai ir jābūt pieciem no iepriekšminētajiem simptomiem vismaz divas nedēļas pēc kārtas. No otras puses, gan distīmijas, gan ciklotimijas gadījumā nepieciešamais temporalitāte būs lielāka, jo abos gadījumos tie ir lielākas noturības un hroniskuma traucējumi.

Lai diagnosticētu distīmiskus traucējumus vai pastāvīgus depresīvus traucējumus, kas tam piešķirts Amerikas Psihiatru asociācijas diagnostikas rokasgrāmatas 5. izdevums (DSM 5), visvairāk skumjš noskaņojums no dienām jābūt klāt vismaz divus gadus (vienu gadu, ja pacients ir nepilngadīgs). Jāievēro arī tas, ka šajā laika periodā nevar iztikt ilgāk par diviem mēnešiem pēc kārtas bez dokumenta uzrādīšanas. A un B kritēriji, kas attiecas uz pastāvīgu skumju noskaņojumu un diviem vai vairākiem papildu simptomiem, kuriem jābūt parādīt.

Atsaucoties uz distīmiju, slimības periodā var parādīties depresijas epizode vecāki, šādā veidā mēs diagnosticējam distīmiju un precizējam, vai pašlaik ir depresijas epizode vai nē.

Kā jau teicām, ciklotīmija ir arī pastāvīgas izmaiņas, taču šajā gadījumā tā ir bipolāra tipa, simptomiem jābūt vismaz divus gadus, kas var būt tikai viens, ja subjekts ir bērns vai pusaudzis. Arī šajā divu gadu intervālā simptomi ir bijuši vismaz pusi no laika, un indivīdam nav bijis vairāk par diviem mēnešiem bez simptomiem.

4. Katra traucējuma sākuma vecums

Arī tipiskais vecums, kad traucējumi pirmo reizi parādās, ir atšķirīgs. Attiecībā uz smagas depresijas traucējumiem vecuma diapazons, kurā, visticamāk, var parādīties, ir no 18 līdz 29 gadiem. No otras puses, pārējās divas patoloģijas parasti parādās iepriekš, distīmijas gadījumā bieži sākas bērnībā (6-11 gadi) vai pusaudža vecumā (12-28 gadi) un ciklotīmija laikā. pusaudža gados.

• Saistīts raksts: "10 priekšrocības, apmeklējot psiholoģisko terapiju"

5. Sekss, kurā katrs traucējums ir vairāk izplatīts

Kopumā garastāvokļa traucējumi ir vairāk izplatīti sievietēm, bet bipolāru afektāciju gadījumā izplatība starp dzimumiem ir vienāda. Tādā veidā gan depresijas, gan distīmijas gadījumā būs lielāks to sieviešu procentuālais daudzums, kuras cieš no depresijas ar a sieviešu īpatsvars ir par 1,5 līdz 3 lielāks nekā vīriešiem, un distīmijas gadījumā ar dubulto iedzīvotāju īpatsvaru sievišķīgs.

No otras puses, ja ciklotīmija ir saistīta ar bipolaritāti, skarto vīriešu un sieviešu īpatsvars vispārējā populācijā ir vienāds, jā, tā ir Tā ir taisnība, ka, ja mēs skatāmies uz klīnisko populāciju, tas ir, subjektiem, kuri ierodas klīnikā un kuriem ir diagnosticēta, mēs novērojam lielāku daļu sievietes.

6. Katra traucējuma izplatība

No trim traucējumiem visizplatītākais līdz šim ir smagas depresijas traucējumi, DSM-5 katru gadu atzīmē 7% izplatību.; Šis procents var atšķirties atkarībā no dzimuma vai vietas, jo, piemēram, lauku iedzīvotājiem šī izplatība samazinās.

Attiecībā uz distīmiju ikgadējo traucējumu procentuālais daudzums ir 0,5, lai gan bērnībā izplatība Šī ietekme ir lielāka nekā smagas depresijas gadījumā, jo vidēji depresijas traucējumi parāda a 2%; tā vietā, distīmija sasniedz 6,4%.

Visbeidzot, ciklotīmija uzrāda mūža izplatību, kas attiecas uz to subjektu procentuālo daļu, kuri kādā dzīves posmā ir saslimuši ar šo slimību, 0,4-1%.

7. Ieteicamās ārstēšanas metodes

Atsaucoties uz ārstēšanu, mēs novērojām, ka iejaukšanās veids ir gan traucējums smagas depresijas traucējumi, piemēram, distīmija, ir līdzīgi, spējot veikt farmakoloģisko ārstēšanu un psihoterapeitiskā.

Farmakoloģiskās ārstēšanas gadījumā ir izmēģinātas dažādas zāles, piemēram, monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI) darbojas galvenokārt palielināts serotonīna, norepinefrīna un tiramīna; tricikliskie preparāti, kas palielina norepinefrīna, serotonīna un dopamīna līmeni, un serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, kas palielina šī neirotransmitera koncentrāciju, pēdējie ir visvairāk izmantotie, jo tiem ir mazāka iedarbība sekundārais.

Bet tas ir pierādīts ar farmakoloģisko ārstēšanu vien nepietiek. Lai iegūtu lielāku efektivitāti, tas jāpapildina ar psiholoģisko ārstēšanu. Visvairāk pārbaudītā un vislabākie rezultāti ir kognitīvi-biheiviorālā ārstēšana, kurā tiek izmantotas gan uzvedības (piemēram, patīkamu un aktivizējošu aktivitāšu plānošana, lai nodrošinātu motivācijas un stimulācijas avotus), kā kognitīvs (kur, piemēram, tiek strādāts pie kognitīvās pārstrukturēšanas, lai uzlabotu cilvēku disfunkcionālos uzskatus pacients).

Tā vietā zāles, ko lieto ciklotimijas ārstēšanai, būs līdzīgākas tām, kas pārbaudītas attiecībā uz bipolāriem traucējumiem, bet mazākās devās. Piemēram, var ordinēt garastāvokļa stabilizatorus, piemēram, karbamazepīnu vai litiju. Attiecībā uz terapeitisko ārstēšanu tiek izmantota arī kognitīvi-biheiviorālā ārstēšana, lai gan tiek uzsvērta cita ārstēšana, kas vērsta uz starppersonu sfēru un ritmu. sociāla, jo pacientiem ar šo psihopatoloģiju ir ļoti svarīgi uzturēt stabilu gulēšanas, ēšanas un aktivitāšu grafiku, lai destabilizēt.