Posttraumatiskā amnēzija: simptomi, cēloņi un īpašības
Posttraumatiskā amnēzija vai posttraumatiskais amnēziskais sindroms tas bieži rodas cilvēkiem, kuri ir guvuši galvas traumas, un tas var saglabāties gadiem ilgi, nopietni pasliktinot notikumu atmiņu. Apskatīsim, kādas ir tā īpašības.
- Saistīts raksts: "Dažādi amnēzijas veidi (un to īpašības)"
Posttraumatiskā amnēzija: definīcija
Terminu posttraumatiskā amnēzija pirmo reizi ieviesa angļu neirologs Čārlzs P. Simondi, uz kuriem atsaukties vispārējs smadzeņu darbības traucējums pēc samaņas atjaunošanas. Pašreizējie pētījumi posttraumatisko amnēziju definē kā pastāvīgus atmiņas traucējumus, stabils un globāls organisku smadzeņu darbības traucējumu dēļ, ja nav cita veida deficīta izziņas.
Pēctraumatiskās amnēzijas gadījumā ir grūtības atcerēties un iegūt jaunu informāciju; subjekts nespēj nepārtraukti reģistrēt savas ikdienas aktivitātes. Šis sindroms bieži rodas mērenu un smagu traumatisku smadzeņu traumu (TBI) gadījumā, kā arī pastāvīgu atmiņas deficītu.
Šie atmiņas deficīti galvenokārt ir saistīti ar fokusa bojājumiem hipokampā.
(struktūra, kas cieši saistīta ar atmiņu un īpašu lokalizāciju) un blakus esošās struktūras, kā arī citi difūzi smadzeņu bojājumi.- Jūs varētu interesēt: "Atmiņas veidi: kā cilvēka smadzenes uzglabā atmiņas?"
Šī sindroma iezīmes
Posttraumatiskā amnēzija ir dažādu faktoru, piemēram, traumas izraisīta samaņas zuduma, retrogrādas amnēzijas rezultāts. svārstās no dažām minūtēm līdz gadiem pirms negadījuma un anterogradas amnēzijas, kas svārstās no dažām stundām līdz mēnešiem pēc atveseļošanās no apzināšanās.
Šo atmiņas sindromu veido dažādi faktori, piemēram, samaņas zudums traumas vai traumas rezultātā, retrogrāda amnēzija (nespēja atcerēties notikumus, kas notika pirms traumas) un dažreiz amnēzija anterograde. Parkins un Lengs definēja šādas pēctraumatiskās amnēzijas pazīmes:
- Nav īstermiņa atmiņas deficīta (novērtē pēc tādiem uzdevumiem kā ciparu diapazons).
- Semantiskā atmiņa, kas ir atbildīga par apgūtās informācijas kodēšanu, uzglabāšanu un izgūšanu, netiek ietekmēta.
- Pastāvīga nespēja saglabāt jaunu informāciju pēc traumas (novērtēta ar atsaukšanas un atpazīšanas testiem).
- Dažiem pacientiem nespēja izgūt informāciju, kas saglabāta ilgtermiņa atmiņā pirms traumas.
- Procesuālā atmiņa (kas ir atbildīga par motorisko un izpildvaras prasmju atcerēšanos) netiek ietekmēta.
- Tiek saglabātas motoriskās prasmes un subjekts spēj veidot jaunas atmiņas procesuālajā atmiņā.
Kas var izraisīt šo atmiņas traucējumu?
Sitieni un galvas un galvaskausa traumas ir vislabāk zināmie cēloņi kad mēs runājam par pēctraumatisku amnēziju. Tomēr ir arī citi faktori, no kuriem var izvairīties, lai noskaidrotu, kas var izraisīt šāda veida sindromu.
1. insults
Notiek insults kad asins plūsma smadzenēs apstājas un tas vairs nevar saņemt skābekli un barības vielas. Neironi var nomirt, radot neatgriezeniskus funkcionālus un strukturālus bojājumus.
2. Encefalīts
Encefalītu jeb smadzeņu iekaisumu var izraisīt vīrusu infekcija (piemēram, herpes simplex vīruss) vai autoimūna reakcija uz vēzi.
3. Hipoksija vai anoksija
Hipoksija, kad trūkst skābekļa, un anoksija, kad tā pilnībā nav, var būt posttraumatiskās amnēzijas cēloņi. Šo skābekļa trūkumu var izraisīt, piemēram, sirdslēkme, elpošanas traucējumi vai saindēšanās ar oglekļa monoksīdu.
4. Alkohola pārmērīga lietošana
Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt tiamīna (B1 vitamīna) deficītu. Smags šī vitamīna trūkums var izraisīt smadzeņu bojājumus un Wernicke-Korsakoff sindroma parādīšanās, smadzeņu slimība, kas izraisa talāmu un hipotalāmu bojājumus, kā rezultātā tiek neatgriezeniski bojātas kognitīvās funkcijas, piemēram, atmiņa.
5. Deģeneratīvas slimības, audzēji un citas patoloģijas
Deģeneratīvas smadzeņu slimības, audzēji un citas patoloģijas, piemēram, vēzis, var izraisīt atmiņas sindromus atkarībā no skartajām smadzeņu zonām.
Simptomi
Posttraumatisko amnēziju parasti pavada spēcīga laika un telpiskā dezorientācija, uzmanības deficīts (galvenokārt ilgstošas un koncentrētas uzmanības gadījumā), retrogrāda amnēzija un anterograde, slepena vienošanās, uzbudinājums un atturīga uzvedība.
Sindroma laikā, pacienti jūtas apmulsuši, dezorientēti un viņiem ir lielas grūtības apstrādāt informāciju no vides. Atkarībā no traumas intensitātes pacientiem būs lielākas vai mazākas grūtības atcerēties notikumus, kas notika ap negadījumu vai minūtes pirms tam.
Runājot par valodu, subjektiem, kuri cieš no posttraumatiskas amnēzijas, bieži ir nesakarīga runa un tiek izkropļota vides un jaunu stimulu uztvere, kas izraisa apjukuma saasināšanos un bailes.
Bieži ir arī gadījumi, kad pacienti ir agresīvi (fiziski vai mutiski) un nemierīgi. Turklāt cilvēki ar posttraumatisko amnestisko sindromu var parādīties halucinācijas.
Citi atmiņas traucējumi
Papildus posttraumatiskajai amnēzijai ir arī citi atmiņas sindromu veidi, kuros dažādos smadzeņu apgabalos tiek ietekmēti dažādi atmiņas veidi. Zemāk ir visizplatītākie:
1. īslaicīgs amnēziskais sindroms
Amnēzijā, kurā tiek ietekmēta mediālā temporālā daiva, pacientam parasti ir anterograda epizodiska un semantiska amnēzija (ietekmē gan vispārīgu, gan personisku un autobiogrāfisku informāciju) un retrogrāda amnēzija. Tomēr īstermiņa un procesuālā atmiņa tiek saglabāta.
- Jūs varētu interesēt: "Kas ir anterogrādā amnēzija un kādi simptomi tai ir?"
2. Diencefālisks amnēziskais sindroms
Diencefālas amnēzijas gadījumā pacientiem ir retrogrāda amnēzija un anterogrāda amnēzija (gan semantiska, gan epizodiska), kas ne vienmēr ir izskaidrojama ar nespēja uzglabāt informāciju, bet daļēji var būt saistīta ar atmiņas traucējumiem, kas tos atšķir no amnēzijas pagaidu.
No otras puses, šajā sindromā ir arī metamiņas deficīts (spēja novērtēt savu atmiņas ietilpību)
3. frontālais amnēziskais sindroms
Amnēzija frontālās garozas bojājumu dēļ neizraisīt globālu atmiņas noplūdi, jo šī smadzeņu zona ir atbildīga par stratēģiskiem informācijas atjaunošanas, uzraudzības un pārbaudes procesiem. No otras puses, pacienti redz, ka viņu spēja meklēt un atlasīt atbilstošu informāciju katrai situācijai un kontekstam ir samazinājusies.
4. semantisks ārprāts
Šis amnestiskā sindroma veids Tas būtiski ietekmē deklaratīvo retrogrādo atmiņu (atbildīgs par mūsu dzīves atmiņu un notikumu glabāšanu, ko var skaidri izteikt). Tomēr tiek saglabāta nedeklarējošā atmiņa, valodas gramatika un citas kognitīvās funkcijas.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Fernndezs-Ballesteross, R. (2005). Ievads psiholoģiskajā novērtējumā I un II. Ed. Piramīda. Madride.
- Kolbs, B. & Wishaw, I.Q. (2006) Cilvēka neiropsiholoģija (5. izdevums). Panamerikas medicīnas redakcija: Buenosairesa.