Abducens nervs: kas tas ir, īpašības un saistītie traucējumi

Vai jūs zināt, kas ir galvaskausa nervi? Ir divpadsmit nervu pāri, kas atstāj smadzenes uz citām ķermeņa daļām. Viens no tiem ir abducens nervs, ko sauc arī par sesto galvaskausa nervu vai okulomotorisko nervu, par kuru mēs šodien runāsim.

Vispirms mēs veiksim īsu ievadu par to, kādi ir galvaskausa nervi, lai sevi novietotu, un vēlāk mēs izskaidrosim svarīgākās abducens nerva īpašības (tā anatomiju, funkcijas, traumas utt.).

• Saistīts raksts: "Galvaskausa nervi: 12 nervi, kas iziet no smadzenēm"

galvaskausa nervi

Pirms runājam par abducens nervu, mēs veiksim īsu ievadu, kurā mēs redzēsim, kas ir galvaskausa nervi, jo abducens nervs ir viens no tiem.

Galvaskausa nervi (saukti arī par "galvaskausa nerviem") ir divpadsmit nervu pāri, kas rodas no smadzenēm vai smadzeņu stumbra, un kas ir sadalīti caur dažādiem caurumiem, kas mums ir galvaskausa pamatnē, dažādās vietās: galvā, kaklā, krūškurvī un vēders. Proti, to "šķietamā" izcelsme ir apgabalā, no kura tie iziet vai nonāk smadzenēs, bet katram nervam ir sava īstā izcelsme, atbilstoši tā specifiskajai funkcijai (katram nervam organismam ir noteikta funkcija).

Galvaskausa nervi tiek nosaukti arī pēc to numerācijas (piemēram, galvaskausa nerva I, II, III, IV... nervs). No otras puses, katram nervam ir savs kodols, kas iejaucas neirofizioloģiskajos procesos, kas notiek caur šīm nervu šūnu kopām, kas sagrupētas kūlīša veidā. Nervu kodoli ir vietas, kur dažādu neironu šūnu ķermeņi ir sagrupēti kopā (t.i., kur atrod savu ģenētisko materiālu) un veic darbības apstrādes un koordinēšanas funkcijas nervozs.

Klasifikācija

Atbilstoši katra nerva specifiskajai funkcijai mēs atrodam klasifikāciju, kas tos attiecīgi sagrupē. Nervi var būt: motori, jutīgi vai jaukti (tā būtu to vispārējā funkcija). Abducens nervs ir tīri motorisks., kā mēs redzēsim vēlāk, kas nozīmē, ka tās funkcijas ir saistītas ar kustību no muskuļu šķiedru aktivizēšanas.

Apskatīsim šo klasifikāciju:

• Īpaši sensorie aferenti: pāri I, II un VIII ir atbildīgi.
• Acu kustību, fotomotorisko refleksu un akomodācijas kontrole: III, IV un VI pāri (kur atrodam abducens nervu, kas ir VI pāris).
• “Tīra” motora funkcija): pāri XI un XII.
• Jaukta funkcija (sensorā un motorā): pāri V, VII, IX un X.
• Parasimpātisko šķiedru pārnēsāšanas funkcija: III, VII, IX un X pāri.

abducens nervs

Abducens nervs ir nervs, kas To sauc arī citos nosaukumos, piemēram, abducens nervs, okulomotoriskais nervs vai galvaskausa nervs VI. (sestais galvaskausa nervs). Tas ir tīri motorisks nervs, kas inervē sānu taisno muskuļu; tas ļauj acs ābolam (acim) griezties uz sāniem.

Tādējādi tā galvenā funkcija ir sānu taisnā muskuļa kustība, kas ļauj nolaupīt aci (nolaupīšana ir ķermeņa daļas atdalīšana no mediālās simetrijas plaknes). Vienkāršākiem vārdiem sakot: funkcionālā līmenī abducens nervs ļauj mums pārvietot aci uz sāniem, tempļa virzienā.

Arī abducens nervs kontrolē acu kustības, gaismas refleksus un izmitināšanu. Atcerieties, ka fotomotoriskie refleksi ļauj mums kontrolēt gaismas iekļūšanu acī caur zīlītes kontrakciju, kad mēs saskaramies ar gaismas stimulu.

Anatomija

Anatomiski abducens nerva kodols atrodas zem smadzeņu 4. kambara augšdaļas. Precīzāk, pie sejas colliculus. šis kodols saņem izvadus no citiem muskuļiem, arī okulomotoriem, kā arī no vestibulārajiem kodoliem.

Tās šķietamā izcelsme ir sfenoidālajā plaisā, ko sauc arī par augšējo orbitālo plaisu, kas ir zona, caur kuru iet daudzi citi nervi (piemēram, frontālie, asaru nervi, okulomotors...).

Konkrēti, abducens nervs rodas no lielākas zonas, kas ir tilts, ko sauc arī par Varolian tiltu, kas atrodas smadzeņu pamatnē. Tilts blakus smadzenēm, veido smadzeņu stumbru.

Boss

Kā redzējām, abducens nerva izcelsme atrodas tiltā. Tilts ir smadzeņu zona, kas atrodas tās pamatnē kontrolē motora kustības un veic sensoro analīzi (sajūtu).

Šīs struktūras galvenie kodoli ir locus coeruleus (pilns ar noradrenerģiskiem neironiem), retikulārais kodols (regulē REM miegu) un augstāko olivāru kompleksu (regulē dzirdi). No otras puses, tilts satur V-VIII galvaskausa nervu kodolus (starp kuriem atrodas VI pāra, tas ir, abducens nerva, kodols).

• Jūs varētu interesēt: "Varolio tilts: konstrukcijas, īpašības un funkcijas"

segmentiem

No otras puses, turpinot abducens nerva anatomiju, mēs atklājām, ka šī ir dažādi segmenti (konkrēti, pieci). Šie segmenti ir:

• intraaksiālais segments
• cisternas segments
• Dorello kanāls
• kavernozs segments
• ekstrakraniālais segments

traumas

Abducens nervs, tāpat kā visi, var tikt savainots kaut kādā veidā. Šis izraisa dažādus simptomus, kā redzēsim vēlāk (atkarībā no bojājuma un traumas veida). Biežākie šī nerva ievainojumu cēloņi ir (sakārtojumā no visbiežāk sastopamajiem līdz retāk): traumas, iekaisums, asinsvadu bojājumi (ACV) un audzēji.

Kad nervs ir izstiepts, rodas nervu paralīze, un tās biežākie simptomi ir: horizontāla binokulāra diplopija (dubultā redze), muskuļu spazmas un cervikalģija (kakla sāpes). No otras puses, audzēja izraisītie bojājumi parasti izraisa vienpusēju saistību; Visbeidzot, bojājumi, kas saistīti ar citiem galvaskausa nervu pāriem, nav tik bieži.

1. Paralīze

Kas notiek, ja rodas abducens nervu paralīze? Tās paralīze ietekmē sānu taisnās zarnas muskuļus, kā arī pasliktina acs nolaupīšanu kas ļauj šim nervam. Tas nozīmē, ka minētās paralīzes skartās personas acs var tikt nedaudz nolaupīta, kad persona skatās taisni uz priekšu.

Cēloņi

Abducens nervu paralīzes cēloņi var būt vairāki: Vernikas encefalopātija, nervu infarkts, infekcija, trauma, intrakraniāla hipertensija...

Tomēr tās cēlonis var būt arī idiopātisks (nezināms vai spontāns sākums). Lai noteiktu cēloni, ir nepieciešams veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MR), papildus citiem papildu testiem.

• Jūs varētu interesēt: "Magnētiskās rezonanses attēlveidošana: kas tas ir un kā tiek veikts šis tests?"

2. Abducens nervu mononeuropatija

Mēs esam runājuši par abducens nervu paralīzi, taču ir arī cita patoloģija, kas indivīdam rada dažādas izmaiņas.

Viens no tiem ir mononeuropatija, nervu slimība, kas ietekmē šī nerva darbību (ti, nervs ir bojāts). Tā rezultātā var gadīties, ka cilvēks redz dubultā (dubultā redze).

Cēloņi

Abducens nerva mononeuropatijas cēloņi var būt dažādi (no slimībām līdz sindromiem, bojājumiem, negadījumiem...). Daži no visbiežāk sastopamajiem ir:

• multiplā skleroze (MS)
• Infekcijas (piemēram, meningīts)
• smadzeņu aneirismas
• Cerebrovaskulāri negadījumi (CVA)
• Grūtniecība
• trauma
• Audzēji (piemēram, aiz acs)
• Gradenigo sindroms
• Diabēts (diabētiskā neiropātija)

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Blūmenfelds, H. (2002). Neiroanatomija klīniskos gadījumos. Sanderlenda: Sinauer Associates.
• Figueroa, R., Melendess, F. un Himeness, L. (2015). Klīniskais gadījums. Abducens nervu paralīze, kas ir sekundāra Dorello kanāla meningiomai: anatomiski apsvērumi ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. | Abducens nervu paralīze, kas ir sekundāra Dorello kanāla meningiomai: MRI anatomiskie apsvērumi. Kolumbijas Neiroloģijas likums, 32(1): 61-66.
• Kandelis, E.R.; Švarcs, J.H.; Džesels, T.M. (2000). Neironu zinātnes principi. Ņujorka: McGraw-Hill.
• Latarjets, M. & Ruiss, A. (2004). Abducens nervu klīniskā neiroanatomija (4. izdevums). Panamerikas medicīnas redakcija.
• MedlinePlus. (2019). VI galvaskausa nerva mononeiropātija.
• Rubīns, M. & Safdieh, J.E. (2008). Netter. Būtiskā neiroanatomija. Abducens nervs. Elsevier Masson. Spānija.