Syringomyelia: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Ir daudzi stāvokļi vai traucējumi, kas saistīti ar cerebrospinālā šķidruma plūsmas novirzēm un cistu vai anomāliju parādīšanos muguras smadzenēs. Turklāt daudzos gadījumos tie ir asimptomātiski un nemanāmi, kas nozīmē, ka tie turpina savu attīstību, cilvēkam to nemanot.
Viens no šiem traucējumiem, kas ietekmē kaulu smadzenes, ir siringomielija., traucējumi, kas, lai gan sākumā neizpaužas ar klīnisku ainu, var izraisīt nopietnas motoriskās un sensorās komplikācijas.
- Saistīts raksts: "15 visbiežāk sastopamie neiroloģiskie traucējumi"
Kas ir siringomielija?
Slimība, kas pazīstama kā siringomielija, ir organisks stāvoklis, kas izraisa cistas parādīšanos, kas atrodas muguras smadzenēs. Šo izvirzījumu, kas ir piepildīts ar ūdens šķidrumu, sauc par syrinx vai syrinx.
Šī slimība attīstās pakāpeniski, tā ka sirinks pakāpeniski palielina savu izmēru, izplešoties muguras smadzenēs un izraisot plašus bojājumus to centrā. Tā kā muguras smadzenes ir savienotas ar nerviem, kas kontrolē ekstremitātes, siringomielija mēdz izraisīt sāpes, vājumu un stīvumu ekstremitātēs, mugurā un plecos.
Turklāt cilvēki, kuri cieš no tā, bieži cieš arī no citiem simptomiem, piemēram, stiprām galvassāpēm vai maņu simptomiem, piemēram, siltuma uztveres izmaiņām. Tomēr simptomi var būt ļoti dažādi un ietekmēt pacientus ļoti dažādos veidos, pat neradot nekādus simptomus.
Dīgļi vai iemesls, kāpēc šāda veida cistas parādās, ir saistīti ar vairākiem faktoriem. Visizplatītākā no tām ir anomālijas parādīšanās, kas pazīstama kā Chiari malformācija, malformācija, kas izraisa smadzeņu audu izliekšanos mugurkaula kanālā. Tāpat citi siringomielijas cēloņi var būt audzēju masas parādīšanās medulā vai tās ievainojums vai iekaisums.
Kas attiecas uz siringomielijas biežumu, tradicionāli to ir bijis diezgan grūti aprēķināt jo tai ir daudz kopīgu simptomu ar citām slimībām, kas apgrūtina to diagnoze. Tomēr, pateicoties progresam diagnostikas pārbaudēs, izmantojot neiroattēlu, tā noteikšana ir uzlabojusies.
- Saistīts raksts: "Muguras smadzenes: anatomija, daļas un funkcijas"
Kādus simptomus tas rada?
Kā minēts iepriekšējā punktā, siringomielija ir pakāpeniskas attīstības slimība, kuras simptomiem ir tendence parādīties, tiklīdz ir sākusies pilngadība. Gadījumos, kad tas ir saistīts ar Chiari malformāciju, šie sāk izpausties vecumā no 25 līdz 40 gadiem.
Citos gadījumos simptomi var parādīties pēkšņi vai pēkšņi, kad pacientam rodas spēcīgas klepus vai pēc intensīvas fiziskas piepūles. Tomēr tas nenozīmē, ka tie ir slimības cēloņi.
Siringomielijas klīniskā aina galvenokārt skar kaklu, plecus, rokas un rokas, bet laika gaitā tas izplatās, ietekmējot arī apakšējās ekstremitātes.
Starp galvenie siringomielijas simptomi ir iekļauti:
- Muskuļu atrofija, ko raksturo vājums un muskuļu vājums.
- Samazināti un zaudēti refleksi.
- Izmainīta jutība pret sāpēm un temperatūru.
- Stīvums kaklā un ekstremitātēs.
- Sāpju sajūta stīvuma dēļ.
- Muskuļu spazmas apakšējās ekstremitātēs.
- Izmaiņas kuņģa-zarnu trakta darbībā.
- Mugurkaula traucējumi, piemēram, skolioze.
Lai gan daudzos gadījumos tas var neizraisīt nekāda veida simptomus, pakāpeniskas progresēšanas dēļ siringomēlija Tā var kļūt par slimību ar ļoti nopietnām veselības komplikācijām no personas. Šo komplikāciju cēlonis ir pārmērīga sirēna augšana.
Šis augums mēdz ievainot noteiktas muguras smadzeņu nervu grupas, radot šādus simptomus:
- nopietnas motora problēmas kājās, kas traucē staigāt
- Hroniskas un augstas intensitātes sāpes
- Skolioze vai patoloģisks mugurkaula izliekums.
Kādi ir cēloņi?
Lai gan siringomiēliju var izraisīt traumatiski, infekcijas vai audzēju izraisītāji, patiesība ir tāda, ka vairumā gadījumu praktiski nav iespējams noteikt šīs slimības konkrētu izcelsmi.
Ja minēto traucējumu izraisa kāda cita slimība vai stāvoklis, to izraisītie bojājumi var kavēt asins plūsmu. cerebrospinālais šķidrums. Tā rezultātā tas virzās uz muguras smadzenēm, veidojot iepriekšminēto sirinx.
Attiecībā uz slimībām, kas var izraisīt šāda veida cistas, tās ietver:
- Masas vai audzēju veidojumi muguras smadzenēs.
- Meningīts vai smadzeņu un muguras smadzeņu membrānu iekaisums.
- Chiari malformācija.
- Muguras smadzeņu traumas.
- Mugurkaula traucējumi dzimšanas brīdī.
Kā to var diagnosticēt?
Tā kā syringomyelia agrīnā stadijā neizpaužas nekādi simptomi, ļoti iespējams, ka tas tiek atklāts nejauši, kad persona tiek novērtēta par kādu citu slimību.
Tomēr, tā kā simptomi sakrīt ar daudziem citiem līdzīga rakstura stāvokļiem, ārsts veic rūpīgu novērtējumu, kas ļauj izslēgt citas slimības.
Laba siringomielijas diagnoze nozīmē, ka profesionālis veic pilnīgu un detalizētu slimības vēsturi, ko papildina fiziska pārbaude. Šim nolūkam var izmantot muguras smadzeņu un muguras smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlus, kā arī izpēte, izmantojot datorizētu aksiālo tomogrāfiju, kas atvieglo detalizētu apgabala attēlu ietekmēta.
Vai ir kāda ārstēšana?
Intervences vadlīnijas siringomielijas ārstēšanai ir atkarīgas gan no simptomu smaguma pakāpes, gan no stāvokļa vai slimības, kas to izraisa.
Gadījumos, kad tas nav saistīts ar kādu citu slimību un turklāt pacientam neparādās nopietnas pazīmes vai simptomi, būs jāveic tikai periodiskas kontroles, izmantojot rezonansi un neiroloģiskos novērtējumus.
Tomēr, ja siringomielija rada lielu diskomfortu vai traucē pacienta ikdienas dzīvi, ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Ar nelielu ķirurģisku iejaukšanos, tiek samazināts cistas spiediens uz muguras smadzenēm, kas mazina simptomu smagumu.
Iejaukšanās veids var būt atkarīgs no galvenā cistas veidošanās cēloņa, kas var būt no drenāžas tas ir audzēja masas noņemšana, kas veido obstrukciju, vai anomālijas, kas veido audzēju, korekcija un ārstēšana. siringomiēliju.