No kura laika cilvēka auglis jūt sāpes?

Viens no biežākajiem un strīdīgākajiem jautājumiem, kas radušies seksuālās veselības jomā un reproduktīvā veselība kopā ar diskusijām par abortu likumdošanu un pārvaldību ir šāda: Vai cilvēka auglis jūt sāpes? Daļēji šīs diskusijas ir sekojušas idejai, ka agrīna centrālās nervu sistēmas attīstība ir pietiekams nosacījums sāpju pieredzei.

Ņemot vērā, ka nav vienprātības par pieeju šim jautājumam, šajā rakstā mēs piedāvājam dažus pētījumus un teorijas, kas ir veiktas, lai apspriestu šo jautājumu.

• Saistīts raksts: "3 intrauterīnās vai pirmsdzemdību attīstības fāzes: no zigotas līdz auglim"

Vai cilvēka auglis var sajust sāpes?

2006. gadā Stjuarts Derbišīrs, Singapūras Nacionālās universitātes psiholoģijas nodaļas loceklis un kognitīvās zinātnes eksperts apspriež šo jautājumu, par savu asi ņemot Amerikas Savienoto Valstu valdības politiku. Pēdējais noteica, ka tas ir ārsta pienākums konsultēt sievietes, kuras plāno abortu par dažu pazīmju esamību, ka aborts var izraisīt sāpes auglim.

Pamatojoties uz to, ārstam bija arī pienākums piedāvāt sievietei iespēju šīs sāpes mazināt, lietojot zāles pirms aborta. Sekas, nebrīdinot par visu iepriekš minēto, ārstiem var izmaksāt tūkstošiem dolāru.

Otrā pasaules malā, Anglijā, pagājušās desmitgades sākumā tika piedāvāta virkne attēlu, kas centās argumentēt domu, ka auglim ir virkne izziņas un emocionāls. Teica attēlus beidzot ietekmēja Lielbritānijas politiku par pirmsaborta farmakoloģiskās iejaukšanās pasākumiem lai atvieglotu augļa sāpes.

Stjuarts Derbišīrs apspriež pieejamos pierādījumus par visu iepriekš minēto, aplūkojot augļa perioda neirobioloģisko attīstību kopā ar sāpju pieredzes dimensiju.

• Jūs varētu interesēt: "Nociceptori (sāpju receptori): definīcija un veidi"

Kad sākas augļa attīstība?

Augļa attīstība ir tā, kas notiek pēc 12. nedēļas. Citiem vārdiem sakot, embrijs, kas attīstījies pēc pirmajiem 3 grūtniecības mēnešiem, tiek uzskatīts par “augli”.

Paredzams, ka nākamo 5 līdz 6 mēnešu laikā līdz dzemdībām auglis attīstīt šūnas, orgānus, audus un pat sistēmas, kas būs nepieciešams nosacījums tās nodrošināšanai dzimšanas. To sakot, mēs definēsim, kas ir sāpes no psiholoģiskā viedokļa, kā arī tos elementus, kas tiek uzskatīti par nepieciešamiem, lai tās varētu piedzīvot.

Kas ir sāpes?

Starptautiskā sāpju izpētes asociācija (IASP) saka, ka sāpes ir nepatīkama sajūta un emocionāla pieredze, kas saistīta ar iespējamu vai faktisku audu bojājumu, vai tā ir pieredze, kas aprakstīta saistībā ar minēto bojājumu.

No tā mēs varam teikt, ka sāpes ir apzināta pieredze, nevis tikai reakcija uz kaitīgiem stimuliem (Derbyshire, 2006). Ar ko tā ir arī subjektīva pieredze, ko var kvalitatīvi pārveidot no viena cilvēka uz otru. Turklāt, lai organisms izjustu sāpes, tam ir nepieciešams virkne fizioloģiski nobriedušu struktūru. Ir jāaktivizē komplekss kortikālo reģionu tīkls; kas var rasties pat tad, ja nav faktiskas kaitīgas stimulācijas.

Ja notiek kaitīga stimulācija, tā ir ārējs notikums, kas rada elektriskā aktivitāte starp smadzenēm un nerviem ādā, kas galu galā rada pieredzi sāpīgi. Tas ir, lai organisms sajustu sāpes, vispirms ir jābūt iespējai aktivizēt nervu sistēmu.

Tāpat, lai notiktu sāpju pieredze, jāattīsta citi ar apziņas stāvokli un atmiņu saistīti kognitīvie procesi, kas ļauj savukārt apzīmē un diskriminē notikumu kā "sāpīgu" (problēma, kādā mēs mācāmies nosaukt šo notikumu, izmantojot Pārējie).

Citiem vārdiem sakot, lai gan sāpes ir individuāla pieredze (fizioloģisko procesu un kognitīvo procesu, ar kuriem mēs ģenerējam sāpju garīgu priekšstatu), to var uzskatīt arī par pieredzi, kas tiek piedzīvota mijiedarbībā ar citi.

Sāpju pieredze un augļa attīstība

Aptuveni 7. grūtniecības nedēļā sāk attīstīties nervu gali, kā arī dažas muguras smadzenes (kas ir galvenais smadzeņu savienotājs un kas radīs talāmu, kas ir svarīgs maņu pieredzes orgāns).

Tas liek pamatu hipotalāma struktūras izveidošanai, kas ir nepieciešams nosacījums sāpju pieredzei. Bet pēdējais nenozīmē, ka hipotalāma darbība ir konsolidēta: neironu šūnu blīvums, kas pārklāj smadzenes, ir konsolidācijas procesā. Pirms šīs konsolidācijas beigām neironu šūnas nespēj apstrādāt kaitīgu informāciju. no perifērijas.

Citiem vārdiem sakot, nervu sistēma nav pilnībā attīstīta un nobriedusi, ar kuru diez vai mēs varam noturēt vai secināt, ka sāpju pieredze rodas attīstības laikā auglis.

Pirmie pierādījumi par pietiekamu hipotalāma aktivitāti sāk parādīties no 12. līdz 16. grūtniecības nedēļai.. Tieši tad sāk nobriest neironu savienojumi smadzeņu garozā. Aferentās šķiedras attīstās no 23 līdz 25 nedēļām. Tomēr nav pietiekami daudz funkcionālas neironu aktivitātes, lai runātu par pieredzi sāpes auglim, jo ​​kortikālajā plāksnē nav savienojušās spinotalāmu šķiedras smadzeņu.

26. nedēļa un citi fundamentālie posmi

Talāmu projekcijas uz smadzeņu garozas plāksnes ir minimālais anatomiskais stāvoklis, kas nepieciešams, lai izjustu sāpes, un tās tiek pabeigtas līdz 23. grūtniecības nedēļai. Tajā pašā laikā attīstās perifēro nervu gali, kas radīs refleksus smadzeņu garozā.

Šī iemesla dēļ vairākas izmeklēšanas liecina, ka minimālā grūtniecības nedēļa ir aizdomas par sāpju pieredze auglim ir numurs 26 (apmēram 7 grūtniecības mēneši), kas ir tad, kad aktivitāte elektriskā ir līdzīgi kā bērni un pieaugušie, reaģējot uz kaitīgām situācijāmVai arī, kad viņi skaidro pieredzi kā sāpīgu.

No otras puses, ir nepieciešama arī dažādu hormonu sekrēcija; process, kas sāk būt novērojams auglim no pirmajām 18 grūtniecības nedēļām.

Derbyshire (2006) mums stāsta, ka problēma ir tā tas, kas notiek placentas iekšpusē, būtiski atšķiras no tā, kas notiek ārpus placentas, gan neiroķīmiskā izteiksmē, gan reaģējot uz kaitīgiem stimuliem un līdz ar to arī uz jutīgu pieredzi.

Tādā pašā nozīmē klasiskākie pētījumi par sāpju pieredzi ir bijuši saistīti smadzeņu elektriskā aktivitāte ar sāpju pieredzi, par kuru viņi mutiski ziņo persona.

Tā kā to nevar izdarīt ar augli, zinātniskie pētījumi ir vērsti uz analizēt nervu sistēmas embrionālo attīstību teorijā par iespēju, ka pastāv sāpju pieredze. No turienes viņi liek domāt, ka sāpju pieredze pastāv, jo tā ir līdzīga tam, ko bērns vai pieaugušais jau verbalizē.

Citiem vārdiem sakot, izmeklēšanā ir jāizmanto sekundāro pierādījumu interpretācija, un tā paša iemesla dēļ iemesla dēļ viņi ir spējuši runāt tikai par indikācijām, nevis pārliecinošiem rezultātiem par sāpju pieredzi attīstībā auglis.

Kopsavilkumā

Izjust sāpes ne tikai mums ir nepieciešama spēja atšķirt dažādus maņu stimulus. Runa nav arī par reakciju uz potenciāli kaitīgiem stimuliem (īpašība, kas pazīstama kā “nocicepcija”). Sāpju pieredze nozīmē arī apzinātu reaģēšanu, tas ir, mums ir nepieciešama arī spēja atšķirt dažādas pieredzes; problēma, ko rada mijiedarbība ar mūsu aprūpētājiem pēc dzimšanas, kā arī citi procesi, piemēram, prāta attīstība.

Tāpēc mums ir vajadzīga nobriedusi nervu sistēma, kas ļauj apstrādāt un attēlot minēto stimulu kā kaitīgu un vēlāk kā sāpīgu.

Ir daudz Svarīgi neirobioloģiski procesi, kas sākas 7., 18. un 26. grūtniecības nedēļā. Šos pašus daudzi ir uzskatījuši par stadijām, kurās cilvēka auglis var sajust sāpes. Derbyshire (2006) mūs ātri brīdina, ka subjektīvo pieredzi, kas pavada sāpes, nevar secināt. tieši no anatomiskās attīstības, jo šī attīstība nav tā, kas rada apziņas saturu, kas ir raksturīgs sāpes.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Dērbišīra, S. (2006). Vai auglis var sajust sāpes? BMJ, 332: 909-912.