Trīszaru neiralģija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Ir maz sāpju, kas izraisa tikpat lielu invaliditāti un diskomfortu kā sāpes, kas saistītas ar ausu vai zobu sāpēm. Par laimi personai, kas no tām cieš, tās ir īslaicīgas, un tās var viegli novērst.

Tagad iedomāsimies, ka šīs sāpes parādās nejauši un hroniski, un turklāt ārstēšana nevarēja novērst sāpes neatgriezeniski. Tas notiek iekšā trīszaru nerva neiralģija, ļoti sāpīgs traucējums par ko mēs runāsim tālāk.

• Saistīts raksts: "Galvaskausa nervi: 12 nervi, kas iziet no smadzenēm"

Kas ir trīszaru nerva neiralģija?

Stāvoklis, kas pazīstams kā trīszaru neiralģija Tas ir hronisks un plēsošs stāvoklis, ko izraisa trīskāršā nerva vai piektā galvaskausa nerva izmaiņas.. Šis trīszaru nervs ir viens no garākajiem galvaskausa nerviem.

Starp sekām, ko cilvēkam izraisa trīszaru nerva neiralģija, ir sajūta, kas līdzīga degšanas izraisītajai sajūtai, kas parādās pēkšņi un nejauši (I tips); Turklāt šiem pacientiem var būt arī spēcīgas, durošas sāpes, kas var ilgt līdz divām minūtēm (II veids). Tāpēc šo slimību sauc arī par tiku sāpēm.

Sāpes, ko izraisa šis stāvoklis, var kļūt tik intensīva, ka persona ir praktiski nespējīgs gan fiziski, gan garīgi.

Lai pilnībā izprastu šo stāvokli, ir jāzina, ka šis trīskāršais nervs ir daļa no divpadsmit galvaskausa nervu pāriem, kas sākas no galvaskausa pamatnes. Tās funkcija ir pārnest sajūtas starp smadzenēm un sejas augšējo, vidējo un apakšējo zonu un mutes dobumu. Šo nervu veido trīs zari:

• Oftalmoloģiskā vai augšējā daļa pārnes sajūtas uz gandrīz visu galvas ādu, pieri un galvas frontālo zonu.
• Augšžokļa vai vidējais ramuss tas iet caur vaigu, augšžokli, augšlūpu, zobiem, smaganām un deguna sāniem.
• Apakšžoklis vai apakšējais ramuss kas iet caur žokli, zobiem, smaganām un apakšlūpu.

Trīszaru neiralģijas gadījumā var tikt ietekmēts vairāk nekā viens nervu zars, izraisot intensīvas sāpes jebkurā no iepriekš minētajām zonām.

• Saistīts raksts: "13 sāpju veidi: klasifikācija un īpašības"

Kādus simptomus tas rada?

Kā minēts iepriekš, tiek izdalīti simptomi, kas saistīti ar trīszaru nerva neiralģiju par to, ka pacientam ir izraisījušas asas un mokošas ciešanas vai sāpes, kas līdzīgas elektriskās strāvas triecienam ka parasti jūtama uz žokļa sāniem vai uz vaiga.

Šīs sāpju epizodes var rasties abās sejas pusēs. Tomēr tie nekad neizpaužas abās pusēs vienlaikus. Pilnīga simptomatoloģija, kas var rasties trīszaru nerva neiralģijas gadījumā, ietver:

• Kontrakcijas, kas izraisa ļoti spēcīgas sāpes, piemēram, elektriskās strāvas trieciens, kas ilgst līdz divām minūtēm un var notikt pastāvīgi.
• Parasti tikai sāpes parādās vienā sejas pusē. Konkrēti acī, vaigu kaulā un sejas apakšējā daļā.
• Kad parādās sāpes, nav vēlāka nejutīguma un netiek zaudēta arī spēja pārvietot skarto sejas zonu.

Vairumā gadījumu pacienti var paredzēt epizodes parādīšanos kopš šī brīža pirms tam mēdz būt tirpšanas, stīvuma vai vieglu, bet sāpīgu sāpju sajūtas turpini.

Viena no šīs simptomatoloģijas galvenajām iezīmēm ir tā, ka tā parādās pēkšņi un nejauši. Tomēr šos incidentus var izraisīt vibrācija vai saskare ar vaigu, ko izraisa jebkura ikdienas darbība, piemēram, sejas vai zobu tīrīšana, ēšana vai pat runāšana.

Lai gan trīszaru nerva neiralģija pati par sevi neapdraud cilvēka veselību, tās izraisītās sāpes var būt ļoti traucējošas, izraisot ka persona visiem līdzekļiem atsakās veikt tos ikdienas darbus, kas var izraisīt jaunu krīzi.

Kas izraisa šāda veida neiralģiju?

Lai gan daudzos gadījumos trīszaru nerva neiralģijas cēlonis joprojām nav noskaidrots, ir vairākas situācijas un slimības, kas veicina šo epizožu parādīšanos tik raksturīgajām sāpēm.

Konteksti, kuros tas var parādīties, ir:

• Trīszaru nerva saspiešana ar asinsvadiem: šī saspiešana var rasties vai nu paša normāla novecošanās procesa dēļ, vai audzēja klātbūtnes dēļ.
• Multiplā skleroze (MS) vai citas slimības, kas izraisa mielīna pasliktināšanos.
• Trīszaru nerva ievainojums traumas vai mutes dobuma vai sinusa operācijas dēļ.

Kā tas tiek diagnosticēts?

Šobrīd nav izstrādāts specifisks tests trīszaru nerva neiralģijas diagnostikai.

Lai precīzi diagnosticētu trīszaru nerva neiralģiju, jāveic šādas darbības:

• Medicīniskās vēstures pārbaude no personas.
• Simptomu apraksts.
• Fiziskais eksāmens.
• Visaptveroša neiroloģiskā izmeklēšana.
• Neiroattēlu pētījumu veikšana, lai izslēgtu smadzeņu audzēja vai multiplās sklerozes darbību.

Kāda ir ārstēšana un kāda ir prognoze?

Tāpat kā ar diagnozi, vēl nav atklāta neviena ārstēšana, kas spētu neatgriezeniski novērst trīszaru neiralģijas izraisītās sāpes.

Tomēr ir vairāki ārstēšana vai iejaukšanās, kas var būtiski uzlabot pacienta stāvokli. Šīs ārstēšanas metodes ir zāļu terapija, ķirurģija un citi ārstēšanas vai aizsardzības līdzekļi.

1. zāļu terapija

Ir daži medikamenti, kas samazina sāpes un samazina uzbrukumu skaitu. Starp šīm zālēm ir:

• Pretkrampju zāles: ir visefektīvākais un var ietvert karbamazepīnu, topiramātu vai gabapentīnu.
• Opioīdu, piemēram, metadona, ievadīšana, ja nelīdz ne pretkrampju līdzekļi, ne operācija.
• Ārstēšana, izmantojot mazas antidepresantu devas piemēram, nortriptilīns.
• Morfīna atvasinājumi, piemēram, dolantins.
• botoksa injekcijas uz nerva

2. Ķirurģija

Otra iespēja ir risinājums, izmantojot noteikta veida operācijas. Tomēr medicīnas aprindās plaši tiek apspriesta tā rezultātu efektivitāte.

Galvenā prakse, kas tiek veikta trīszaru neiralģijas gadījumā, ir mikrovaskulāra dekompresija (MVD), kurā ķirurgs ievieto elementu starp nervu un asinsvadu, kas rada spiedienu.

Citas stratēģijas ietver dažu nervu sakņu zonu atcelšanu vai sadalīšanu, izmantojot šādas metodes:

• glicerīna injekcija.
• Radioķirurģija.
• Radiofrekvences ablācija.
• Mikrokompresija ar perkutānu balonu.

3. citi līdzekļi

Persona, kuru skārusi trīszaru nerva neiralģija, var gūt labumu arī no alternatīvas ārstēšanas, piemēram, akupunktūras vai chiropractic kombinācijā ar medikamentiem, ietekmes. ieteikuma dēļ. Tāpat kapsaicīna krēmu lietošana, ēšanas paradumu maiņa vai Ciānkobalamīna piedevas var arī būt noderīgas, lai samazinātu intensitāti simptomiem.