Vīriešu anoreksija: cēloņi, simptomi un īpatnības

Mēs visi esam kādreiz redzējuši vai dzirdējuši par anoreksijas gadījumu.

Gandrīz vienmēr tēls, kas nāk prātā, runājot par šo traucējumu, ir pusaudzis pilnīgā pubertātes vecumā vai sieviete, kas nesen sasniegusi pilngadību, ar obsesīvām bailēm un/vai noraidījumu palielināt vai saglabāt savu pašreizējo svaru un izkropļotu ķermeņa tēlu kas rada pārvērtētu priekšstatu par nepieciešamību zaudēt svaru.

Tomēr, lai gan sieviešu dzimums klīniskajā praksē ir visizplatītākais, nevajadzētu aizmirst par attiecīgu vīriešu sektoru, kas cieš no šī traucējuma. Tātad mēs runājam par vīriešu anoreksijas esamību.

Saskaroties ar anoreksijas jēdzienu: par ko mēs runājam?

Lai saprastu šo traucējumu, ir nepieciešams vizualizēt, par ko tiek runāts. Anoreksija ir viena no ēšanas traucējumi visizplatītākais, ar izplatība ir palielinājusies no aptuveni 0,5% līdz 5% pasaules iedzīvotāju dažu gadu laikā procents, kas gadu gaitā turpina pieaugt. No šī procenta 90% gadījumu ir sievietes (parasti apmēram 14-18 gadus vecas), un 10% no viņiem ir vīrieši. Tas ir psihisks traucējums ar vislielāko nāves risku pusaudža gados, jo tas ir viens no retajiem psihiskiem traucējumiem, kas pats par sevi var izraisīt cietušā nāvi.

Simptomi, kas liek mums aizdomas un spējam diagnosticēt šo traucējumu, ir atteikšanās saglabāt minimālo ķermeņa svaru, bailes pieņemties svarā, uztvere paša ķermeņa tēla izkropļošana, kas izraisa svara zudumu, izmantojot dažādas stratēģijas, vai nu pārtraucot norīšanu, šāda veida ierobežojošā tipa anoreksija vai kompensācijas stratēģijas (vemšana vai fiziskā slodze) anoreksijas tipa gadījumā attīrošs/kompulsīvs Šīs parādības ir likušas viņam/viņai zaudēt vismaz 15% no sava ķermeņa svara, un arī nav bijis slima sajūta. Turklāt mātītēm ir arī amenoreja vai menstruāciju trūkums.

Vīriešu anoreksijas epidemioloģija

Kā minēts, 10% anoreksijas gadījumu rodas vīriešiem. Saskaņā ar veiktajiem pētījumiem vīriešu populācijā, kas cieš no anoreksijas, ir dažas riska grupas.

geju populācija

Pētījumi liecina, ka geju populācija (kā arī, kaut arī mazākā mērā, biseksuāļi) ir paaugstināts anoreksijas risks, ar augstu gadījumu īpatsvaru šajā iedzīvotāju sektorā. Hipotēze par šīs augstākās izplatības iemeslu liecina, ka tas ir saistīts ar lielu emocionālā spriedze savas identitātes veidošanās stadijā, pieņemot savu orientāciju seksuāla. Šī augstā spriedze un bailes no atgrūšanas veicina neaizsargātību pret ciešanām no ēšanas traucējumiem, mēģinot tos mazināt, piestiprinoties pie paša attēla.

Sociālā atstumtība

Vēl viena grupa ar lielu gadījumu skaitu ir no iebiedēšanas un sociālās atstumšanas. Personām, kurām anamnēzē ir bijusi sociālā atgrūšana liekā svara dēļ, ir paaugstināts vīriešu anoreksijas attīstības risks. Tāpat kā iepriekšējā gadījumā, identitātes veidošanās laikā rodas liela spriedze, kas rada ievainojamību un fiksāciju ar savu ķermeņa formu un vīrišķā skaistuma ideālu.

Elites sportisti/modeļi

Pēdējā augsta riska grupa ir bērnu sportisti, kas, saskaroties ar pārāk augstu veiktspējas gaidu noteikšanu pieaugušajiem, mēdz ir mazāka tolerance pret neveiksmēm, mēģinot to labot ar mazāku uzņemšanu un veicot augstāku vingrinājumu līmeni fiziskais.

Vīriešu anoreksijas atšķirīgās iezīmes

Vīriešu anoreksija, lai gan lielākā daļa tās īpašību ir līdzīgas tās sieviešu dzimuma anoreksijai, iepazīstina ar virkni īpatnību, kuras sāk izpētīt.

Sociālā slimības uztvere

Viena no atšķirībām izriet no sociālās uztveres trūkuma par šo slimību vīriešiem.. Ņemot vērā lielo sieviešu dzimuma ēšanas traucējumu izplatību, sabiedrībā veidojas priekšstats, ka vīriešiem šie traucējumi nenotiek, ka nav vīriešu anoreksijas. Lai gan sieviešu gadījumā anoreksija ir atzīta par ļoti prioritāru un svarīgu problēmu, Vīriešu gadījumā šis traucējums bieži ir novērtēts par zemu, pievēršot maz uzmanības un nav mazs izmeklēts.

sevis uztvere

Tāpat dzimuma loma, kas tradicionāli tiek piedēvēta vīrietim, nozīmē, ka viņam ir jārīkojas kā aizsargam, jāparāda spēks un jāslēpj vājās puses. Tas nozīmē, ka parasti indivīds aktīvi nemeklē palīdzību, lai risinātu šīs problēmas, kā arī neizpauž savas emocijas.

Parasti ir vājuma sajūta un sociālais spriedums, kas liek uzvedību turēt noslēpumā pat tad, kad viņi uzzina par slimību. Tāpat daudzas no iegūtajām uzvedībām, piemēram, pārmērīgas fiziskās slodzes, redz abi kuri cieš no šīs slimības kā no kaut kā bez kā nevarētu iztikt, lai būtu liela pretestība meklēt palīdzību profesionāli. Pastāv arī tendence par zemu novērtēt traucējumu un tā seku simptomu ietekmi un smagumu.

uzvedības modelis

Vīriešu gadījumā mainās arī tipiskais uzvedības modelis. Tāpat kā ar sievietēm, sabiedrība un skaistuma kanons mūsdienu sabiedrībā dominējošais stāvoklis rada pastāvīgu spiedienu uz ķermeņa tēlu. Sievietēm šis kanons liek tām būt tievām. Tomēr vīriešu gadījumā papildus tievumam tiek pievienota nepieciešamība saglabāt tonizētu un muskuļotu ķermeni.

Tādējādi, lai gan visizplatītākais anoreksijas apakštips sievietēm ir ierobežojošā anoreksija, kurā sievietes samazina uzņemto daudzumu un ievēro daudzveidīgas diētas, vīriešu anoreksijas gadījumā biežāk sastopams attīrošais/kompulsīvais apakštips, kurā tiek mēģināts samazināt svaru, izmantojot uzvedību, kas kompensē kaloriju pieaugumu un arī rada muskuļu masu. Tādējādi vīrieši biežāk vingro piespiedu kārtā.

Vīriešu anoreksijas ārstēšana

Arī anoreksijas ārstēšanā vīriešiem ir dažas variācijas.

Vīriešu anoreksija, kā norādīts iepriekš, mēdz būt par zemu novērtēta un nepietiekami diagnosticēta, kā rezultātā vīrieši ar šo traucējumu parasti nesaņem ārstēšanu un jūsu vajadzībām pielāgotu atbalstu. Parasti vīriešiem šīs problēmas dēļ ir nepieciešams ilgāks laiks, lai apmeklētu ārstu, kas principā apgrūtina un palēnina traucējumu pārvarēšanu.

Tomēr vīriešu anoreksijai ir nelielas priekšrocības salīdzinājumā ar sieviešu anoreksiju. Reakcija uz ārstēšanu vīriešiem pirmajā terapijas fāzē mēdz būt ātrāka, vairāk vērsta uz uzvedību, jo ir acīmredzami labāka izpratne un ārstēšanas pārraudzība tiešā veidā. Jāņem vērā, ka šāda veida traucējumi vīriešiem parasti rodas kopā ar priekšstatu par vājumu vai personīgo izšķērdību. Tas izraisa to, ka konkrēta diagnoze daudzos gadījumos paredz zināmu atvieglojumu, ņemot vērā labāku izpratni par to, kas ar viņiem notiek. Tāpēc viņiem ir labāka reakcija.

Šīs slimības ārstēšana ir sarežģīta parādība. Ārstēšanas pamatmērķi būtu svara atjaunošana līdz veselīgam līmenim, fizisko komplikāciju ārstēšana un psiholoģiska, motivācijas un ēšanas paradumu uzlabošana, kā arī ķermeņa tēla uztveres modificēšana, pielāgojoties realitāte. Šajā ziņā Parasti izmantotās ārstēšanas metodes ir sistemātiska desensibilizācija, iedarbība ar atbildes reakciju novēršanu un ķermeņa attēla modificēšana. Tāpat tiek piedāvāta atbalsta tīkla pilnveidošana un recidīvu novēršana.

Noslēgumā jāatzīmē, ka gan vīriešiem, gan sievietēm anorexia nervosa ir a nopietni traucējumi, kas var izraisīt pacienta nāvi un ir jāārstē ar visaugstāko prioritāti, nopietnību un ES respektēju.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Amerikas Psihiatru asociācija. (2013). Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Piektais izdevums. DSM-V. Masona, Barselona.

• Bellohs, Sandins un Ramoss (2008). Psihopatoloģijas rokasgrāmata. Madride. MacGraw-Hill (sēj. 1 un 2). Pārskatīts izdevums.

• Rēisenens, U. un Hants, K. (2014). Ēšanas traucējumu dzimumu konstrukciju loma aizkavētā palīdzības meklēšanā vīriešiem: kvalitatīvs intervijas pētījums. BMJ Open., 4., 4.

• Korbeils-Sērs, L.; Meilērs, D. & Turgeon, M.È. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sexe masculin: recension des écrits. Monreālas Universitātes Psiholoģijas katedra Laboratoire des troubles de la conduite alimentaire.

• Grīnbergs, S.T. & Šoens, E.G. (2008). Vīrieši un ēšanas traucējumi: uz dzimumu balstīta terapija ēšanas traucējumu atveseļošanai. Prof Psychol Res Pract; 39:464–71.

• Rozens, D.S. (2003). Ēšanas traucējumu identificēšana un ārstēšana. Pediatrija; 111:204–11.

• Bramons-Bošs, E.; Karaspēks, N.A. & Treasure, J.L. (2000). Ēšanas traucējumi vīriešiem: salīdzinājums ar sievietēm. Eur Eat Disord Rev 2000;8:321–8.

• Morgans, J.F. & Arcelus, Dž. (2009).Ķermeņa tēls geju un heteroseksuāļu vīriešiem: kvalitatīvs pētījums. Eur Eat Disord Rev 2009;17:435–43.

• Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts (2004). Ēšanas traucējumi: aprūpes iejaukšanās anorexia nervosa, bulimia nervosa un saistīto ēšanas traucējumu ārstēšanā un vadībā. Londona: Nacionālais veselības un aprūpes izcilības institūts.