Obsesīvā neiroze: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Mēs runājam par obsesīvo neirozi, lai atsauktos uz garīgiem traucējumiem, kas saistīti ar nervu spriedzi un dažāda rakstura garīgās problēmas. Bija Zigmunds Freids, slavenais Vīnes psihoanalītiķis, kurš to pirmais aprakstīja.
Kas ir obsesīvā neiroze?
Freids obsesīvo neirozi raksturoja kā psihisku traucējumu, kura slimnieki pastāvīgi uztraucas par domām, kas viņus neinteresē. Šāda veida domas, ar kurām cieš šie pacienti, ir saturs, kas izraisa noraidījumu, kas viņiem var izraisīt nevēlamu uzvedību.
Daudz ir rakstīts par obsesīvās neirozes sarežģīto atklāšanu un ārstēšanu, jo tās simptomi var palikt nepamanīti daudziem skartajiem. Bet kādi ir cilvēki, kuri cieš no šī stāvokļa? Mēdz teikt, ka tādi ir perfekcionisti. Viņu domas var dominēt viņu uzvedībā un garastāvoklī, tāpēc viņi var veikt atkārtotu uzvedību un piespiedu kārtā mēģināt pārvaldīt savu diskomfortu.
Šis ir termins, ko mūsdienu klīniskajā psiholoģijā vairs neizmanto. Tas neparādās ne DSM, ne ICD. Tomēr obsesīvā neiroze psihopatoloģijas vēsturē ir ļoti nozīmīga konstrukcija.
Šajā rakstā mēs uzzināsim šī traucējuma definīciju, kā arī tā simptomus, cēloņus un iespējamās psiholoģiskās ārstēšanas metodes.
Jēdziena vēsture
Franču psihoanalītiķis Anrī Ei konceptualizē obsesīvo neirozi kā nespēju kontrolēt kompulsīvās jūtas.idejām vai uzvedību. Tādējādi skartā persona tiek pakļauta šāda veida kontrolei neiroze.
Lai gan DSM-IV neuzskata obsesīvo neirozi par neatkarīgu psihopatoloģisku vienību, tā ir risinājusi dažādas problēmas. traucējuma raksturīgās iezīmes, lai gan ar ļoti atšķirīgām niansēm no Freida ierosinātajām vai Anrī Eija iepriekš aprakstītajām niansēm.
Mūsdienu diagnostikas rokasgrāmatās obsesīvā neiroze ir iekļauta starp trauksmes traucējumiem. Tādējādi simptomu kopums atbilst OCD jeb obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. OKT ir traucējums, kurā ir piespiešanas un obsesīvas domas, kuras skartā persona atzīst par neracionālām un nepielāgotām. Šie simptomi rada ievērojamu nemieru, un pacientiem bieži ir piespiedu uzvedība, rituāli utt.
Kā redzam, pastāv būtiskas atšķirības starp psihoanalīzes sākotnēji aprakstītajiem traucējumiem ar terminu obsesīvā neiroze un psihopatoloģija, kas pašlaik ir aprakstīta rokasgrāmatās, ar nosaukumu no OCD (obsesīvi kompulsīvi traucējumi).
galvenās iezīmes
Obsesīvās neirozes simptomi un īpašības izriet no psiholoģiskām un kognitīvām izmaiņām, ar kurām cieš pacients. The obsesīvas domas pārpludināt skartās personas prātu.
Apskatīsim, ar kādām domām cieš obsesīvās neirozes skartie.
1. obsesīvas atziņas
Ietekmētā psihē nepārtraukti rodas obsesīvas parādības. Tas var izpausties nevaldāmā vainas izjūtā, pārbaudē, apsēstībā ar kārtību un tīrību...
Šīs atkārtotās idejas bieži vien ir pastāvīga problēma un rūpes par pacientu.
2. Aizsardzības mehānismi
Cilvēkiem ar obsesīvo neirozi attīstās dažādi aizsardzības mehānismi lai mēģinātu mazināt viņa apsēstību.
Tomēr šie aizsardzības mehānismi ir balstīti arī uz obsesīvu uzvedību un domām. Atšķirībā no obsesīvām izziņām, aizsardzības mehānismus var veikt apzināti, un subjekts tos reproducē, lai mēģinātu mazināt pirmā diskomfortu.
3. Citas psiholoģiskas un afektīvas izmaiņas
Šo traucējumu parasti pavada citas emocionālas un afektīvas ietekmes. tādi simptomi kā abulia, nerealitātes sajūta, apjukums, dīvainība vai apjukums ir ļoti izplatītas pazīmes tiem, kurus skārusi obsesīvā neiroze.
Simptomi
Kādi ir visizplatītākie obsesīvās neirozes simptomi?
- Ietekmētā persona rada obsesīvas idejas, kas parādās viņa prātā pret viņa gribu. Tās ir piespiedu un nekontrolējamas domas.
- Pacientam ir tendence uz impulsīvu un agresīvu uzvedību, neskatoties uz to, ka tas nav vēlams.
- Viņi veic atkārtotas simboliskas uzvedības. Tie tiek definēti kā maģiskās domāšanas rituāli.
- Parādās psihastēnija, jo subjekts turpina cīņu, lai mēģinātu apturēt savas apsēstības.
Cēloņi
Pētījumi par obsesīvo neirozi ir atklājuši, ka tā ir daudzu cēloņu psihopatoloģija (tas ir, tas var būt dažādu iemeslu dēļ). Šķiet, ka ir virkne faktoru, kas kopā var izraisīt traucējumu parādīšanos.
Parasti zinātnieki ir klasificējuši trīs obsesīvās neirozes cēloņu veidus: fiziskos, vides un ģenētiskos faktorus.
1. fizikālie faktori
Ir pierādīts, ka simptomi, kas saistīti ar obsesīvo neirozi, ir saistīti ar dažādu neiroķīmisko nelīdzsvarotību.
Šķiet, ka disfunkcija orbīta-fronto-caudāta ķēdē varētu būt kopīgs faktors traucējumu parādīšanā.
Cita hipotēze liecina, ka noteiktas anomālijas striatums un serotonīna transmisijas atvieglošana orbito-frontālajā reģionā var būt arī riska faktori.
2. Vides faktori
Vidē var būt arī vairāki faktori, kas var izraisīt šī traucējuma rašanos. Personas, kuras ir piedzīvojušas situācijas, kuras viņi nav spējuši kontrolēt, ir vairāk pakļauti obsesīvās neirozes ciešanām.
Piemēram, bērnības traumas, ir bijis nolaidības vai seksuālas vardarbības upuris, dzīvošana izjauktā mājoklī un augsta stresa līmenis var izraisīt arī šīs psiholoģiskās slimības rašanos.
3. Ģenētiskie faktori
Tāpat kā tas notiek ar daudziem garīgi traucējumiIr arī ziņots, ka obsesīvajai neirozei ir liela ģenētiskā sastāvdaļa.
Tas ir redzams, jo dažās ģimenēs ir viegli atklāt vairākus locekļus ar šo pieķeršanos. Tāpat arī obsesīvās neirozes ģimenes anamnēze ir riska faktors tāda paša traucējuma attīstībai.
Ārstēšana
Parastos obsesīvās neirozes simptomus var ārstēt ar divām dažādām (un bieži vien papildinošām) pieejām: farmakoloģisko un psiholoģisko ārstēšanu.
Kas attiecas uz farmakoloģisko terapiju, visefektīvākās zāles ir tās tricikliskie antidepresanti un selektīvie hormonu atpakaļsaistes inhibitori serotonīns. Šāda veida farmakoloģiskā iejaukšanās ļauj stabilizēt klīnisko ainu, lai gan parasti tām ir nepieciešams psihoterapeitiskais atbalsts. Šajā sakarā kognitīvā uzvedības terapija ir visefektīvākais psihoterapijas veids, un to bieži vislabāk papildina inhibējoša iejaukšanās.
Bibliogrāfiskās atsauces:
- Freids, S. (1986). "Par obsesīvās neirozes gadījumu ("Žurku cilvēks")". Pilni darbi, X sējums. Amorrortu redaktori.
- Džārns, A. un Talarāns, A. (2015). "Klīniskās psihopatoloģijas rokasgrāmata". Redakcija Herder.
- Indarts, Dž. (2001), “Obsesīvā piramīda”. Redakcija Tres Haches.
- Lakāns, Dž. (1984). "Seminārs. XI grāmata: četri psihoanalīzes pamatjēdzieni”. Redakcija Paidos.