Medulloblastoma: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vēzis ietver slimību grupu, ko izraisa nesamērīga šūnu proliferācija kādā ķermeņa orgānā. Vēzis skar gan pieaugušos, gan bērnus. Konkrēti, bērnu populācijā, Smadzeņu audzēju vidū visizplatītākais vēzis ir medulloblastoma..

Šāda veida ļaundabīgais audzējs ietekmē smadzenes un var sasniegt arī muguras smadzenes. Tajā pārmērīgi vairojas embrionālās cilmes šūnas. Šajā rakstā mēs uzzināsim par tās īpašībām, cēloņiem, simptomiem, ārstēšanu, ko izmanto, lai to izskaustu, un izdzīvošanas rādītājiem.

• Saistīts raksts: "15 visbiežāk sastopamās nervu sistēmas slimības"

Medulloblastoma: īpašības

Medulloblastoma ir smadzeņu audzēja veids; Konkrēti, tas sastāv no ļaundabīga smadzeņu audzēja, tas ir, vēža. Paturēsim prātā, ka audzēji ir pārmērīga un patoloģiska šūnu proliferācija kādā ķermeņa orgānā; Audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi (vēzis).

Medulloblastoma parasti sākas smadzenītēs., kas atrodas smadzeņu apakšējā un aizmugurējā daļā. Šī struktūra ir atbildīga par kustību koordinēšanu un līdzsvara nodrošināšanu. Tāpēc viens no tās simptomiem ir koordinācijas, gaitas un līdzsvara izmaiņas.

Šāda veida ļaundabīgais audzējs parasti tiek izplatīts visā smadzenēs (un pat muguras smadzenēs) caur cerebrospinālo šķidrumu (CSF), vielu, kas aizsargā šīs struktūras. Ne pārāk bieži medulloblastoma metastējas (izplata audzēju) uz citām ķermeņa daļām, izņemot šeit.

• Jūs varētu interesēt: "Cilvēka smadzeņu daļas (un funkcijas)"

izplatība un izplatība

Vēl viena meduloblastomas īpašība ir tā, ka tas ir rets vēzis; No otras puses, lai gan tas var parādīties jebkurā vecumā, Visvairāk cieš mazi bērni (Lielākā daļa meduloblastomu parādās pirms 16 gadu vecuma).

Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek diagnosticēti no 250 līdz 500 jauni medulloblastomas gadījumi, un tie visi ir bērni. Faktiski tas ir visizplatītākais ļaundabīgais smadzeņu audzējs bērniem (no 15 līdz 25% gadījumu). Attiecībā uz sadalījumu pēc dzimuma zēniem tas ir nedaudz augstāks nekā meitenēm. No otras puses, pieaugušajiem tas veido tikai 1% smadzeņu audzēju.

Simptomi

Medulloblastomas simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Turklāt tos var izraisīt pati medulloblastoma vai spiediens, ko tā izdara uz smadzenēm. Tomēr ir vairāki bieži sastopami simptomi, piemēram, galvassāpes, dubultā redze, reibonis, nogurums…

Parādās arī koordinācijas izmaiņas. Tā rezultātā, piemēram, ir nestabila gaita (īpaši, ja audzējs ir izplatījies uz muguras smadzenēm). Gan koordinācijas izmaiņas, gan nestabilā gaita ir saistītas ar smadzenīšu ietekmi. Turklāt cilvēkam ar meduloblastomu var izpausties neveiklība, krist, var nokrist priekšmeti utt.

Vēl viens medulloblastomas simptoms ir slikta dūša, kas parasti rodas no rīta.; no otras puses, parādās arī vemšana, kuras intensitāte un biežums pakāpeniski pasliktinās.

Savukārt, ja ļaundabīgais audzējs ir sasniedzis arī muguras smadzenes, simptomi var būt iepriekš minētie plusi: grūtības staigāt, muguras sāpes un kontroles grūtības sfinkteri.

Cēloņi

Vēža izcelsme joprojām nav zināma. Tiek runāts par daudzfaktoru cēloni, kas atšķiras atkarībā no vēža veida. Ar vēža etioloģiju saistītie faktori ir ģenētiskie faktori, dzīvesveids (smēķēšana, diēta, fiziskās aktivitātes...), infekcijas faktori, ķīmiskie faktori (iedarbība ar vielām, starojums...) utt.

Tomēr ir zināms, ka vēzi izraisa pārmērīga un patoloģiska proliferācija šūnas, kas galu galā iebrūk pamatā esošajos audos un pat pārvietojas uz attālākiem apgabaliem (metastāzes). Ir arī zināms, ka normālie šūnu reprodukcijas un dalīšanās mehānismi neizdodas.

Medulloblastomas gadījumā tas ir embrija audzēja veids; tas nozīmē, ka audzējs nāk no embrionālajām cilmes šūnām smadzenēs. Šīs šūnas var sintezēt jebkura cita veida šūnas organismā.

Sindromi, kas palielina risku

Mēs zinām, ka medulloblastoma nav iedzimta; tomēr ir atklāts, kā daži iedzimti sindromi (piemēram, Turcot sindroms vai Gorlin sindroms) var palielināt tā attīstības risku.

Konkrēti, Turcot sindromu (sauktu arī par "smadzeņu audzēja sindromu") raksturo ļaundabīgu audzēju klātbūtne centrālajā nervu sistēmā. Savukārt Gorlina sindroms ietver vairākus ļaundabīgus bazālo šūnu audzējus un citus saistītos neiroloģiskus traucējumus.

Ārstēšana

Medulloblastomas ārstēšana parasti ir ķirurģiska ķirurģiska procedūra audzēja noņemšanai ar sekojošām ķīmijterapijas, staru terapijas vai abām sesijām. Parasti tiek izmantotas šādas ārstēšanas iespējas:

1. noņemšanas operācija

Tā mērķis ir noņemt medulloblastomu, un to veic neiroķirurgs. Vienmēr tiks mēģināts nesabojāt audus, kas atrodas blakus audzējam. Dažreiz ir iespējams pilnībā izdalīt meduloblastomu un dažreiz ne (kad tā atrodas ļoti dziļās vai smalkās smadzeņu struktūrās).

2. Operācija CSF samazināšanai

Tas ir paredzēts, lai samazinātu cerebrospinālā šķidruma uzkrāšanos smadzenēs, kas rodas medulloblastomas augšanas rezultātā. Šī CSF uzkrāšanās rada spiedienu uz smadzenēm, izraisot hidrocefāliju.. Šo otro ārstēšanas iespēju parasti apvieno ar iepriekšējo.

• Jūs varētu interesēt: "Hidrocefālija: cēloņi, veidi un ārstēšana"

3. Ķīmijterapija

Šī ārstēšanas iespēja sastāv no noteiktu zāļu ievadīšanas ar mērķi iznīcināt vēža šūnas vai neļautu tām tālāk sadalīties. To parasti ievada ar injekciju vēnā (to sauc par intravenozu ķīmijterapiju), gan bērniem tāpat kā pieaugušajiem, lai gan tiek lietotas arī perorālas zāles (tabletes).

Ķīmijterapiju parasti izmanto pēc audzēja izņemšanas operācijas, un tā ir To parasti kombinē ar staru terapiju, lai likvidētu visus atlikušos audzējus satikties.

4. Radioterapija

Radioterapiju, tāpat kā ķīmijterapiju, plaši izmanto pacientiem ar dažādiem vēža veidiem. Tas ietver lielu starojuma devu ievadīšanu (rentgenstaru vai cita veida) ar mērķi nogalināt vēža šūnas un samazināt vai pilnībā iznīcināt medulloblastomu, kā arī apturēt šūnu proliferāciju.

Šīs ārstēšanas trūkums ir tāds, ka tā nogalina arī veselās šūnas, lai gan pašlaik tiek izstrādātas arvien vairāk selektīvās staru terapijas.

Izdzīvošanas rādītāji

Iespēja izdzīvot pēc meduloblastomas Tas būs ļoti atšķirīgs atkarībā no audzēja veida, sākuma vecuma, izmantotās ārstēšanas, skartajām vietām utt.

Arī izdzīvošanas rādītājs mainās neatkarīgi no tā, vai audzējs ir vai nav izplatījies uz muguras smadzenēm; Tādā veidā, ja tas nav paplašinājies, izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 70/80%. Ja, no otras puses, tas ir paplašinājies, likme ir aptuveni 60%.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Menons, G., Krišnakumars, K., Nairs, S. (2008). Pieaugušo medulloblastoma: 18 pacientu klīniskais profils un ārstēšanas rezultāti. J Clin Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A. u.c. (2006). Centrālās nervu sistēmas audzēji bērnībā — saslimstība un izdzīvošana Eiropā (1978-1997): ziņojums no automatizētās bērnu vēža informācijas sistēmas projekta. Eur J Cancer, 42: 2064-2080.
• Rodrigess-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sančess, J.M. un Barcia-Marino, C. (2011). Pieaugušo medulloblastoma: 11 gadījumu ķirurģiska sērija. Neiroķirurģija, 22(6): 488-497.