Galvenie depresijas cēloņi

Viens no vispazīstamākajiem un izplatītākajiem psihiskajiem traucējumiem mūsu sabiedrībā ir depresija. Lai gan šis garastāvokļa traucējums ir plaši pazīstams, par tā cēloņiem tiek runāts maz.

Cēlonis cita starpā ir tāds, ka šo traucējumu nevar izskaidrot ar vienu faktoru: tā izskats un attīstība ir ļoti sarežģīti procesi. Šajā rakstā mēs par to runāsim un kopsavilkumā redzēsim to, kas ir zināms par depresijas cēloņiem.

Kas ir depresija?

Depresija ir afektīvs traucējums, caur kuru izpaužas psiholoģiskas sāpes un diskomforts. Tas ietver gan psihiskus, gan somatiskus simptomus, lai diagnosticētu un piemērotu ārstēšanu Ir svarīgi novērtēt pacienta vidi (ģimenes, darba, sentimentālo vai laulības situāciju ...).

Depresija ir akūts klīnisks traucējums, kas ietekmē smadzenes. Dažās dienās tas pārsniedz sajūtu "nolaists" vai "skumjš", jums ir jānošķir skumjas no depresijas. Būtiskā atšķirība ir tā, ka skumjas ir dabiska reakcija uz sāpīgu stimulu, šī emocionāli izpausto sāpju izpausme ir nepieciešams reakcijas mehānisms. Tomēr, ja skumjas laika gaitā turpinās, kļūstot hroniskas, ar acīmredzamu iemeslu vai bez tā, un ar lielu modularitāti, kas ietekmē pacienta normālu darbību visās viņu ikdienas jomās, tad mēs atsaucamies uz a depresija.

Depresija nav dabiska reakcija, bet tā ir patoloģija, kas var izraisīt invaliditāti. Epidemioloģiskie pētījumi atklāj, ka, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs 20% iedzīvotāju cieš no šīs slimības.

Kādi ir depresijas cēloņi?

Galvenie depresijas cēloņi ir ģenētisko faktoru (ģenētiskās noslieces) dēļ ir ļoti svarīgi novērtēt, vai pacientam ir ģimenes anamnēze.

Tāpat depresīvas bildes var būt arī fizioloģisku faktoru, kā arī personiskās situācijas un vides cēloņu dēļ. Katru no šiem faktoriem mēs paskaidrosim tālāk.

1. Ģenētiskie faktori

Ja depresija anamnēzē tiek konstatēta tiešā ģimenes vidē (vecākiem un / vai brāļiem un māsām), tas var palielināt iespēju saslimt ar šo slimību no 25% līdz 30%. Ir pētījumi ar monozigotiskiem dvīņiem (no vienas zigotas, kas pēc apaugļošanās dalās divās daļās), ka liecina, ka vienā no brāļiem un māsām varbūtība saslimt ar depresiju palielinās līdz 50%, ja anamnēzē ir cits. Tomēr dvīņiem (dizigotiskiem dvīņiem) varbūtība ir ievērojami samazināta, līdz pat 25% mazāka.

Zinātnei attīstoties ģenētikā, ir atrasti gēni, kas saistīti ar noslieci, ka indivīds ir vairāk vai mazāk uzņēmīgs pret depresiju (piemēram: SERTs gēnu pārvadātājs serotonīns īss). Tiek lēsts, ka līdz 214 gēniem var būt depresijas risks.

2. Fizioloģiskie faktori

Depresija ir saistīta ar neirotransmitera, ko sauc par serotonīnu, samazināšanos, īpaši dendritos, kas pārraida impulsus no viena neirona aksona uz otra somu. Šī iemesla dēļ psihiatri dažreiz lieto zāļu grupu, selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, kuru funkcija galvenokārt ir palielināt depresijas slimnieku serotonīnerģiskā līmeņa nosliece, no kurām slavenākā neapšaubāmi ir tā, kas tiek pārdota ar zīmolu Prozac, kuras aktīvā sastāvdaļa ir fluoksetīns.

Var izmantot arī citas zāles, piemēram, anksiolītiskos līdzekļus, kas iedarbojas uz citu neirotransmiteru: GABA (yaminobutyric skābe), trauksme tiek uzskatīta par depresijas māsu, un tie parasti ir saistīti lielākā vai mazākā mērā atkarībā no attēlā visbiežāk tiek lietoti tādi anksiolītiski medikamenti kā benzodiazepīni izrakstīt.

Citi cēloņi ir endokrīnās sistēmas traucējumi, tie ir vēl viens no biežākajiem cēloņiem, ar kuriem saistīta depresija, starp kuriem diabēts un hipertireoze.

No otras puses, ir novērots, ka iekaisuma procesi, kas ietekmē smadzenes, ievērojami palielina klīniskās depresijas attīstības iespējas. Tas nozīmē, ka visdažādākās ķermeņa problēmas var vairāk vai mazāk ietekmēt netieši uz garīgo veselību, jo galu galā ir daudz bioloģisku komplikāciju iekaisumi.

3. Personīgie faktori

Ir pierādīts, ka šīs slimības izplatība ir ievērojami augstāka sieviešu gadījumā, īpaši grūtniecības un pēcdzemdību laikā (DPP) hormonālo variāciju dēļ.

The pēcdzemdību depresija (PPD) to definē kā pārejošu traucējumu, kas rodas no divām līdz četrām dienām pēc dzemdībām un kas spontāni izzūd divu nedēļu laikā. Ir divu veidu PPD, depresija babyblues un pats depresijas traucējums.

Medicīnā to sauc babyblues uz viegli mātes garastāvokļa traucējumi ar viegliem depresijas simptomiem. Tas izpaužas kā koncentrēšanās trūkums, trauksme, skumjas, bet galvenokārt garastāvokļa nestabilitāte ar lielu tieksmi raudāt. Tam nav nepieciešama ārstēšana, jo tas spontāni pazūd pēc neilga laika.

Tomēr PPD gadījumā simptomi parādās 12. nedēļā un rada asāku priekšstatuvar parādīties gan psiholoģiski, gan fiziski simptomi, piemēram, pirmajā gadījumā var rasties nevērtības sajūta, domas par pašnāvību vai domas, kas saistītas ar nāvi, un fizisku simptomu gadījumā, cita starpā, tās var būt galvassāpes un diskomforts zarnās. Šajā gadījumā nepieciešama medicīniska ārstēšana.

Vecums ir arī noteicošais faktors. Periods no 35 līdz 45 gadiem ir periods ar vislielāko šīs slimības sastopamību. Lai gan ir vērts arī atzīmēt depresija nepilngadīgajiem, galvenokārt pubertātes un pusaudža gados, vecumā, kurā mēs piedzīvojam ļoti svarīgas hormonālās izmaiņas, savukārt psiholoģiski mēs sevi definējam kā cilvēkus. Depresīvas uzvedības gadījumā bērnībā ir jāpievērš lielāka uzmanība, jo tai var būt ļoti atšķirīga izpausme nekā pieaugušajiem un dažreiz tiek maskēta cita veida traucējumu dēļ, tomēr ir ārkārtīgi svarīgi pievērst īpašu uzmanību apkārtnei ģimene.

4. Vides faktori

Tiek apsvērti vides cēloņi visi tie ārējie stimuli, kas ietekmē cilvēku un kas var darboties kā depresijas katalizatori.

Var radīt negatīvas ģimenes un / vai darba situācijas stress un izraisīt depresiju, īpaši, ja personai ir bijusi atkarība no alkohola vai narkotiku lietošana. Nabadzīgās attiecības ar citiem cilvēkiem, kā arī grūtības sazināties un izolēt ir galvenie faktori, kas palielina varbūtību, ka indivīds attīstīs depresijas ainu.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• de Zwart PL, Jeronimus BF, de Jonge P un citi. (2019. gada oktobris). Empīriski pierādījumi par epizodes, remisijas, atveseļošanās, recidīva un recidīva definīcijām depresijā: sistemātisks pārskats. Epidemioloģija un psihiatrija. 28 (5): 544–562.
• Kēlers-Forsbergs, O.; Lidholms, C.N. Hjorthøj, C.; Nordentoft, M.; Mors, O.; Benros, M.E. (2019). Pretiekaisuma ārstēšanas efektivitāte smagas depresijas traucējumu vai depresijas simptomu gadījumā: klīnisko pētījumu metaanalīze. Acta Psychiatrica Scandinavica, 139 (5): lpp. 404 - 419.
• Kotov R, Gamez W, Schmidt F, Watson D un citi. (2010). "Lielo" personības iezīmju sasaiste ar trauksmi, depresiju un vielu lietošanas traucējumiem: metaanalīze. Psiholoģiskais biļetens. 136. panta 5. punkts: lpp. 768 - 821.