Ēšanas traucējumi, nenoteikti: kas tas ir?

The ēšanas traucējumi (ēšanas traucējumi) tie ietver tos garīgos traucējumus, kuru centrā ir ēdiens, ķermeņa uztvere un bailes no svara. Tipiski ACT ir anoreksija nervosa un bulīmija.

Tomēr kad viņiem nav izpildīti visi kritēriji, bet tomēr parādās nozīmīgi simptomi, mēs runājam par nenoteiktiem ēšanas traucējumiem. Šajā rakstā mēs uzzināsim astoņus no tiem. Mēs runāsim arī par ēšanas traucējumu cēloņiem un ārstēšanu.

Ēšanas traucējumi (ēšanas traucējumi): kas tie ir?

Ēšanas traucējumi (ED) ir psihiski traucējumi, kas var būt ļoti nopietni. Tajās pacienta galvenās rūpes ir ēdiens un ķermeņa silueta uztvere.

Ēšanas traucējumi par excellence ir nervozā anoreksija un bulīmija. Abās ir pārmērīgas bailes iegūt svaru; ir līdzīgi traucējumi, kaut arī ar dažādiem simptomiem. Atšķirība starp šiem diviem traucējumiem, vispārīgi runājot, ir tā, ka anorexia nervosa svars ķermeņa masa parasti ir mazāka nekā bulīmijas gadījumā (un ķermeņa masas indekss [ĶMI]) arī).

Turklāt bulīmijā pārmērīgas ēšanas klātbūtne un neatbilstoša kompensējošā uzvedība (vemšana, caurejas līdzekļu, diurētisko līdzekļu lietošana ...) parādās kā diagnostikas kritērijs, kas anoreksijas gadījumā nenotiek. Tas nenozīmē, ka šie simptomi nevar parādīties anoreksijas gadījumā.

Ēšanas traucējumi, nenoteikti

Tomēr var parādīties viena no šiem diviem ēšanas traucējumiem simptomi, bet ne visi. Tas ir, var gadīties, ka persona atbilst dažiem bulīmijas vai anoreksijas (vai citas ED) diagnostikas kritērijiem, bet neatbilst visiem.

Šajā gadījumā mēs runājam par neprecizētiem ēšanas traucējumiem (ASDN), tādu traucējumu veidu, kas ietekmē 3-5% iedzīvotāju. Turklāt bieži tiek izmantoti arī termini “netipiska anorexia nervosa” vai “bulīmija”. Netipiski ”, lai atsauktos uz ēšanas traucējumu esamību, nevis precizēts.

No otras puses, papildus apspriestajiem gadījumiem arī nenoteikti ēšanas traucējumi ietver tos gadījumus, kad pacients atrodas ēšanas traucējumu sākumposmā vai ir atveseļošanās procesā tāpat.

Tie ir traucējumi, kas var būt tikpat nopietni kā citi norādīti ēšanas traucējumi vai pat vairāk. Tāpēc viņiem vienmēr jāpiešķir pelnītā nozīme.

Kādus traucējumus ietver šī kategorija?

Mēs redzēsim neprecizēta ēšanas traucējumu veidus, kas iekļauti DSM-IV-TR (psihisko traucējumu diagnostikas rokasgrāmatā).

1. Anorexia nervosa ar regulārām menstruācijām

Šāda veida neprecizētu ēšanas traucējumu gadījumā parādās visi anorexia nervosa diagnostikas kritēriji, mīnus kritērijs, kas attiecas uz prombūtni (amenoreja) vai neregulārām menstruācijām. Šajā gadījumā pacientam ir regulāras menstruācijas. Ir vērts pieminēt, ka amenorejas kritērijs, kas atrodas DSM-IV-TR, tiek izslēgts rokasgrāmatas 5. izdevumā (DSM-5).

2. Anorexia nervosa ar normālu svaru

Otrais nenoteikto ēšanas traucējumu veids attiecas uz anorexia nervosa klātbūtni (ar visiem tās kritērijiem), bet tas neatbilst kritērijam, kas norāda, ka svars ir mazāks nekā paredzēts, salīdzinot ar pacienta vecumu, augumu un augumu.

Citiem vārdiem sakot, lai arī pacients ir zaudējis ievērojamu svara daudzumu, šobrīd viņa svars ir normatīvs (tas ir normāluma parametru robežās).

3. Netipiska bulīmija

Cits nenoteiktu ēšanas traucējumu veids ir netipiska bulīmija., kurā tiek izpildīti tā diagnostiskie kritēriji, atskaitot kritumu biežumu un ilgumu un neatbilstošu kompensējošu uzvedību; šajā gadījumā tie tiek doti mazāk nekā 2 reizes nedēļā (kritērijs prasa vismaz 2 reizes nedēļā), vai arī tie ilgst mazāk nekā 3 mēnešus.

Tas varētu būt arī netipiskas bulīmijas gadījums, kad nav izpildīti daži citi kritēriji, izņemot minēto, bet visi pārējie ir izpildīti.

4. Regulāra neatbilstoša kompensējošā uzvedība

Šis nenoteiktais ēšanas traucējums nozīmē nepareizas kompensējošas uzvedības parādīšanos regulāri, pēc ēšanas nelielā daudzumā pārtikas. Pacientam, kurš no tā cieš, svara svars ir normāls atbilstoši viņa vecumam, augumam un augumam.

Tomēr nav citu simptomu, kas raksturīgi citiem ēšanas traucējumiem, lai varētu diagnosticēt, piemēram, bulīmiju vai anoreksiju.

5. Košļāt bez norīšanas

Var gadīties, ka pacients košļāj ēdienu un vēlāk to izstumj, neko nenorijot. Tas notiek ar lielu daudzumu pārtikas un veido cita veida nenoteiktus ēšanas traucējumus.

6. Kompulsīvi traucējumi

Tā sauktie kompulsīvie traucējumi DSM-IV-TR (ierosināti izmeklēšanai tā B pielikumā un iekļauti) visbeidzot kā “pārmērīgas ēšanas traucējumi” DSM-5), tas ir vēl viens neēdošs traucējums precizēts.

To raksturo tas, ka persona, kas no tā cieš, ēd lielu daudzumu pārtikas, pēc tam nepiemērojot nekādu kompensējošu rīcību nepiemērots (raksturīgs nervozai bulīmijai).

Citas nenoteiktas darbības

Papildus diagnostikas rokasgrāmatām (DSM) un klīniskajā praksē mēs varam atrast vēl divus ēšanas traucējumu veidus nenorādīts, ka, kaut arī tās nav redzamas kā oficiālas diagnozes tajās pašās rokasgrāmatās, tās pastāv (un arvien biežāk tiek populācija.

Mēs runājam par vigorexia un ortoreksija. Bet no kā sastāv katrs no viņiem?

1. Vigoreksija

Vigoreksija ir muskuļu vai muskuļu patoloģiska apsēstība. Tas vīriešus skar biežāk nekā sievietes, un tas ir (salīdzinoši) nesen parādījies traucējums, kura izplatība pieaug.

Šī apsēstība ar muskuļoto ķermeni izpaužas kā uzvedība, piemēram, atkārtota skatīšanās spogulī visas dienas garumā (vai tas būtu sporta zālē, mājās, vitrīnās ...) un ēdot tikai tās vielas, kas veicina muskuļu augšanu (olbaltumvielas un ogļhidrāti) ogleklis). Tas ir, persona samazina tauku uzņemšanu (vai pilnībā to izslēdz), lai nezaudētu muskuļus.

Cilvēki ar vigoreksiju ir tik ļoti aizrāvušies ar muskuļotu izskatu, ka paradoksālā kārtā, pateicoties uzskatam, viņi var justies kauns par to, ka viņus redz vai skatās (piemēram, sporta zālē), jo viņi uzskata, ka viņiem nekad nav pietiekami daudz muskuļu viņi vēlas ”.

2. Ortoreksija

Otrais jaunais neprecizētais ēšanas traucējums, kas arī nesen parādījās, ir ortoreksija. Atšķirībā no iepriekšējās, šajā gadījumā apsēstība ir ēst tikai veselīgu pārtiku (ti, bioloģiski "tīri" pārtikas produkti). Atšķirībā no “klasiskajiem” ēšanas traucējumiem (bulīmija un anoreksija), kur apsēstība slēpjas pārtikas daudzumā ( ir minimums), ortoreksijā aizraušanās ir ar pārtikas kvalitāti (kurai jābūt vislabākajai un visvairāk veselīgi).

Tādējādi cilvēki ar ortoreksiju uzturu un veselīgu pārtiku padara par savas dzīves centru un galveno mērķi; viss griežas ap to. Ja viņiem vispirms jāceļas gatavot, viņi to dara; ja viņiem jādodas uz kāzām, viņi ņem tupperware, lai viņi neēd neko, kas nav veselīgs utt. Visa šī uzvedība kļūst patoloģiska un baro tikai apsēstību ar veselību.

Tie ir cilvēki, kuri var pavadīt vairākas stundas dienā, domājot par diētu, kas viņiem jādara, par ēdieniem, kas viņiem būtu jāgatavo utt. Visi šie simptomi galu galā rada ievērojamu psiholoģisku diskomfortu, kā arī fizisku, jo galu galā atsakās no produktiem un pārtikas produktiem, kas ir svarīgi pareizai un veselīgai ZS darbībai organisms.

Cēloņi

Gan ēšanas traucējumu, gan neprecizētu ED cēloņi bieži ir daudzfaktori, ietverot sociālos, personiskos, bioloģiskos, hormonālos faktorus utt.. Tomēr parasti ir īpaši saistīti cēloņsakarības faktori; Piemēram, anoreksijas pamatā ir sociālais spiediens būt plānam un modei, īpaši sieviešu vidū.

No otras puses, ēšanas paradumi, piemēram, ir saistīti ar sliktiem pārvarēšanas mehānismiem, kam raksturīga impulsivitāte un trauksmaina personība.

Ārstēšana

Ideālā gadījumā ēšanas traucējumu ārstēšanai, kas nav precizēti, jāievēro ēšanas traucējumu ārstēšana, kas visvairāk atgādina ēšanas traucējumus, nav precizēts. No otras puses, vienmēr būs ieteicams pievērsties disfunkcionālām domām, kas saistītas ar ēdienu, svaru un ķermeņa siluetu, kognitīvās uzvedības terapija.

Tikmēr uzvedības terapiju plaši izmanto arī šāda veida traucējumos Žetonu ekonomika, pozitīvais pastiprinājums, diferenciālais pastiprinājums utt.

Bibliogrāfiskās atsauces:

• Ackard D, Fulkerson J, Neumark-Sztainer D. (2007). DSM-IV ēšanas traucējumu diagnostikas kritēriju izplatība un lietderība jauniešu vidū. Starptautiskais ēšanas traucējumu žurnāls. 40(5): 409-17.

• APA (2014). DSM-5. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Madride. Panamerikānisks.

• Muñoz, R. un Martinesa, A. (2007). Ortoreksija un vigoreksija: jauni ēšanas traucējumi? Ēšanas traucējumi, 5: 457-482.