Waarvoor dient geïnformeerde toestemming in psychotherapie?

Naar schatting heeft wereldwijd één op de vier mensen in zijn leven te maken gehad met een psychisch gezondheidsprobleem. Dit vertaalt zich in zo'n 700 miljoen patiënten die psychologische hulp nodig hebben en die helaas in veel gevallen niet krijgen.

Het is echter waar dat het veld van psychologische hulp de afgelopen decennia een lange weg heeft afgelegd, ondanks deze teleurstellende cijfers. De problemen van emotionele en gedragsmatige aard in de mens worden steeds minder als een zwakte gezien en daarom Daarom staan ​​tegenwoordig veel mensen open voor hulp en zoeken ze naar substantiële veranderingen in hun leven die verder gaan dan wat fysiek.

Zodra een persoon het consult binnenkomt, wordt een stilzwijgend contract opgesteld tussen de professional en de patiënt, in die deze op grond van zijn eigen vrijheid autoriseert voor de te verrichten ingrepen uitvoeren. Dit pact is niet louter een etherisch sociaal construct: we hebben het over de uitleg van een proces met het vervolgens invullen van een formulier.

Deze handelingen zijn opgenomen in de term die bekend staat als "geïnformeerde toestemming" (IC), en hier zullen we zien waar het voor is en hoe het werkt.

• Gerelateerd artikel: "De 8 voordelen van naar psychologische therapie gaan"

Wat is psychotherapie?

We beginnen bij de basis, want praten over geïnformeerde toestemming zonder te weten waarom het wordt gedaan, kan meer verwarring veroorzaken dan wat dan ook. Psychotherapie wordt gedefinieerd als een wetenschappelijke behandeling (van psychologische aard) die, op basis van fysieke of mentale manifestaties van ongemak bij de patiënt, bevordert een reeks veranderingen en aanpassingen in hun gedrag om een ​​algemene staat van welzijn te bereiken.

Psychotherapie bevordert veranderingen die consistent zijn met de doelen die de patiënt wil bereiken. Om het nauwkeuriger te zeggen, het geeft het individu een soort "orde in chaos", waardoor het begrip van ideeën of acties die voorheen verwarrend leken, gemakkelijker wordt. Door het begrip van de negatieve elementen die ons omringen toe te staan, voelt de patiënt zich opgelucht, sinds wanneer? Aan het einde van de behandeling kunt u omgaan met moeilijk te begrijpen gevoelens en angsten die voorheen vermeden.

Daarnaast stimuleren de technieken die voortkomen uit psychotherapie de patiënt om manieren te leren verschillende manieren van denken, voelen en handelen, waardoor eerder aangeleerd gedrag wordt verworpen dat hun welzijn. Uiteindelijk gaat het niet alleen om het oplossen van de problemen die het leven van het individu op zich betreffen, maar om het vervangen van het gevoel van onbehagen door een gevoel van persoonlijke overheersing en controle.

Aan de andere kant, in psychologische interventie houdt in dat het noodzakelijk is de patiënt te informeren over de doelstellingen en procedures van de therapie; Dat is waar de rol van geïnformeerde toestemming binnenkomt.

Wat is geïnformeerde toestemming?

Op zijn beurt is geïnformeerde toestemming (IC) een proces waarbij: gegarandeerd is dat de patiënt zich bereid heeft verklaard bewust deel te nemen aan psychotherapeutisch onderzoek. De regulering van geïnformeerde toestemming is vastgelegd in Wet 41/2002 van 14 november, basisregelgeving van de autonomie van de patiënt en van rechten en plichten inzake informatie en documentatie kliniek. Elke inwoner kan deze documenten en nog veel meer raadplegen in de Staatscourant (BOE) van de regering van Spanje.

Er is een duidelijke verwarring in de algemene bevolking tussen het verbale proces dat wordt uitgevoerd door de professional die de therapie gaat uitvoeren en het IC-document zelf. De psychotherapeut informeert de patiënt over de processen die tijdens de behandeling zullen plaatsvinden, in één of meerdere gesprekken, altijd op een duidelijke en begrijpelijke manier. Dit proces is geleidelijk en in elk geval uniek en kan daarom niet op een gestandaardiseerde manier op papier worden geïllustreerd.

Wat de rol van geïnformeerde toestemming wel laat zien, is dat: deze overdracht van informatie heeft plaatsgevonden tussen professional en patiënt. Met andere woorden en volgens officiële medische bronnen: het document is niet de informatie, maar de garantie dat het is geproduceerd. Dus waar moet een psychotherapeut de patiënt over informeren voordat hij met de behandeling begint?

Informatie die moet worden verstrekt in de geïnformeerde toestemming

Zelfs als het niet in het document zelf voorkomt, elke psychotherapeut moet de patiënt informeren over een minimum, gebaseerd op hun persoonlijke neigingen. Sommige mensen zijn erg wantrouwend en willen veel weten over de processen die zullen worden uitgevoerd, terwijl anderen de neiging hebben tot hypochondrie en, uit angst om zich te veel zorgen te maken, besluiten om te weten wat eerlijk is en vereist. Beide zijn respectabele posities, dus het type en de hoeveelheid verstrekte informatie moet op elk geval worden afgestemd.

In ieder geval zijn er een aantal zaken die iedere patiënt moet weten bij het starten van een psychotherapeutische behandeling. In deze lijst laten we ze zien:

• Aard van de interventie: waar bestaat deze uit en welke procedures worden gevolgd tijdens de behandeling.
• Doelstellingen van de interventie: wat is het doel.
• Voordelen van de interventie: welke verbeteringen worden verwacht te bereiken met de voorgestelde behandeling bij de patiënt.
• Risico's, ongemakken en bijwerkingen: ook de mogelijke effecten die voortvloeien uit het niet uitvoeren van de interventie moeten hier worden meegenomen.
• Mogelijke opties voor de voorgestelde ingreep.

Het is noodzakelijk om te weten dat er zijn meerdere modellen van geïnformeerde toestemming in psychotherapie, dus het is praktisch onmogelijk om ze allemaal in een paar regels te behandelen. Wat in elk geval duidelijk moet zijn, is dat de beslissing van de patiënt gerespecteerd moet worden en hoeveel informatie hij wenst te ontvangen.

De Las Condes Clinical Medical Journal maakt over deze kwestie een meer dan correct punt: de plicht van de professional om de patiënt impliceert niet het opleggen van de informatie die de professional, een wetenschappelijke vereniging of de administratie of het management voor iedereen heeft besloten gevallen. De limieten worden door u als patiënt bepaald en niet een gestandaardiseerd proces.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "De 4 uitzonderingen van het beroepsgeheim van de psycholoog"

De vereisten voor een geldige geïnformeerde toestemming

Hoewel de hoeveelheid verstrekte informatie in elk geval kan verschillen, zijn niet alle scenario's geldig om geïnformeerde toestemming als correct en ethisch te beschouwen.

Het eerste kenmerk waaraan alle IC's moeten voldoen, is het vermogen van de patiënt om beslissingen te nemendat wil zeggen dat hij bewust kan onderscheiden of hij de voorgestelde behandeling wil ondergaan.

Naast dit vermogen tot onderscheiding moet er sprake zijn van vrijwilligheid. Een geïnformeerde toestemming is nutteloos als de proefpersoon handelt op basis van overreding. Om deze reden kan de psychotherapeutische benadering niet worden voorgesteld door mensen met gezag en is het niet geldig als het niet wordt toegestaan genoeg tijd voor het individu om na te denken, externe agenten te raadplegen en uiteindelijk te beslissen of ze deel willen uitmaken (of niet) van de onderzoek.

Eindelijk ook er zijn twee laatste pijlers nodig die we al hebben verkend: informatie en begrip. Ongeacht de hoeveelheid informatie die wordt verstrekt, moet de patiënt deze kunnen begrijpen en ernaar kunnen handelen, zonder uitzonderingen. In elk geval is het op dit punt noodzakelijk om een ​​speer te slaan in het voordeel van psychotherapeuten: de vrijheid van de patiënt betekent niet dat hij de arts alles kan opleggen wat hij wil.

Als professionele en vrije entiteit kan de arts/psychotherapeut besluiten om geen schadelijke of medisch nutteloze ingrepen bij de patiënt uit te voeren. Afgezien van dit keuzevermogen, moeten professionals elk voorstel dat een schade toebrengen aan de patiënt, waarbij alleen op basis van hun kenniscriteria de te volgen aanpak wordt gekozen uitvoeren.

Hervat

Zoals je hebt gezien, geïnformeerde toestemming in psychotherapie is niet alleen een rol, maar een procedure culminerend in de ondertekening van een document door de patiënt. Om hem te laten beslissen, krijgt hij een hoeveelheid essentiële informatie (in meer of mindere mate) dan: informeert u over de functionaliteit en het doel van de behandeling die u in een potentieel. IC is gebaseerd op vrijwilligheid en begrip: als de patiënt wordt gedwongen of informatie mist, is het nut nihil.

In ieder geval moet worden benadrukt dat de IC in geen geval dient voor de professional om zijn handen te wassen als hij zich medisch wangedrag begaat. Het is evenmin een louter administratieve handeling die in het eerste overleg blijft, maar wordt gevonden actueel in elk van de stappen die de professioneel-patiëntdoelstelling versterken die is verhoogd.