De 7 verschillen tussen ernstige depressie en dysthymie

Depressie en dysthymie zijn twee stemmingsstoornissen, met name twee soorten depressieve stoornissen. Hoewel ze bepaalde overeenkomsten vertonen, zijn het onafhankelijke psychologische veranderingen

In dit artikel we zullen de belangrijkste verschillen tussen ernstige depressie en dysthymie kennen. Daarnaast zullen we de veranderingen zien die hebben plaatsgevonden tussen DSM-IV-TR en DSM-5 met betrekking tot deze twee aandoeningen.

• Gerelateerd artikel: "Soorten depressie: de symptomen, oorzaken en kenmerken"

Verschillen tussen ernstige depressie en dysthymie

De meest opmerkelijke verschillen die er zijn tussen deze twee depressieve stoornissen zijn deze.

1. Looptijd

Volgens de Diagnostic Manual of Mental Disorders (DSM-5), Een ernstige depressie, die eigenlijk een depressieve stoornis wordt genoemd, duurt minimaal 2 weken (waaruit de diagnose al kan worden gesteld).

Dysthymia daarentegen (dysthymische stoornis genoemd in DSM-IV-TR en aanhoudende depressieve stoornis in DSM-5), gaat veel langer mee, met name minstens 2 jaar bij volwassenen

(1 jaar in het geval van kinderen en adolescenten).

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Dysthymie, wanneer melancholie je geest overneemt"

2. Bestaan ​​van afleveringen

Verder wordt ernstige depressie gekenmerkt door het concept van "episode"; Specifiek zou de DSM-IV-TR de diagnose kunnen stellen van een depressieve episode (majeure depressieve stoornis van enkele episode) of, in het geval van 2 of meer episoden, depressieve stoornis terugkerend.

In de DSM-5 verdwijnt dit onderscheid echter en kan alleen een depressieve stoornis worden gediagnosticeerd (zonder de eerdere specificatie van het aantal episodes); hiervoor is 1 majeure depressieve episode voldoende.

Episodes zijn perioden van 2 weken waarin aan diagnostische criteria wordt voldaan voor depressie (de episode zelf is een diagnose), hoewel het geen zin meer heeft om erover te praten omdat ze in de nieuwste versie van de DSM (DSM-5) verdwijnen, zoals we hebben gezien.

In het geval van dysthymie (aanhoudende depressieve stoornis) daarentegen bestaat dit concept van "episode" niet, noch in de DSM-IV-TR noch in de DSM-5; dat wil zeggen, dysthymie wordt altijd (direct) aangeduid als een stoornis.

3. Intensiteit van symptomen

Verdergaand met de verschillen tussen zware depressie en dysthymie, vinden we ook een zeer opmerkelijk verschil: de intensiteit van de symptomen. Dus, terwijl bij ernstige depressie de symptomen intenser zijn, bij dysthymie, hoewel de duur langer is, zijn de symptomen minder intens.

Dit maakt dysthymie een minder ernstige aandoening dan een zware depressie, wat niet betekent dat het niet goed moet worden behandeld en dat het niet het belang moet krijgen dat het verdient.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Hoe vind je een psycholoog om therapie bij te wonen: 7 tips"

4. Ernstige depressieve episode

Onder de diagnostische criteria van de DSM-IV-TR voor dysthymie (dysthyme stoornis) werd vastgesteld dat er geen er zijn geen depressieve episodes (ernstige depressie) geweest tijdens de eerste 2 jaar van de verandering van de dysthymie. Dat wil zeggen, als het had bestaan, zou dysthymie niet langer kunnen worden gediagnosticeerd.

In de DSM-5 verdwijnt dit criterium echter, aangezien dysthymie wordt omgedoopt tot Depressieve stoornis Aanhoudend, en vertegenwoordigt een consolidatie van de dysthyme stoornis en chronische depressieve stoornis gedefinieerd in de DSM-IV-TR. Dat is in DSM-5 is het mogelijk dat er een depressieve episode was tijdens de eerste 2 jaar van dysthymie.

5. Interferentie niveau

Naast de diagnostische criteria worden in de klinische praktijk ook verschillen tussen ernstige depressie en dysthymie waargenomen. Een daarvan is de mate van inmenging in het dagelijks leven; terwijl interferentie is veel belangrijker bij ernstige depressiesBij dysthymie, hoewel er enige interferentie kan zijn in de ontwikkeling van dagelijkse activiteiten, is dit altijd minder.

Met andere woorden, een persoon met een zware depressie zal meer moeite hebben om een ​​normaal leven te leiden; Deze moeilijkheden kunnen worden vertaald in eenvoudige handelingen zoals opstaan, douchen of aankleden. Aan de andere kant is bij dysthymie de mate van aantasting van de verschillende levenssferen minder, en daarom kunnen deze acties normaal worden uitgevoerd.

Samenvattend is een ander van de verschillen tussen ernstige depressie en dysthymie: het psychologische ongemak van de persoon, die groter is bij depressie dan bij dysthymie. We staan ​​erop dat dit niet betekent dat dysthymie niet lijdt.

6. Leeftijd bij aanvang

De beginleeftijd (gemiddelde leeftijd) is ook een van de verschillen tussen ernstige depressie en dysthymie; Hoewel een ernstige depressie meestal later optreedt (tussen de 30 en 40 jaar), dysthymie verschijnt meestal eerder (vanaf 20 jaar).

In feite is er bij de diagnose van dysthymie (DSM-IV-TR en DSM-5) deze specificatie, die kan geven twee aandoeningen: vroege aanvang, vóór de leeftijd van 21, en late aanvang, op de leeftijd van 21 of met nageslacht.

7. Andere verschillen

Samengevat, terwijl een ernstige depressie gewoonlijk ernstigere en ernstigere symptomen met zich meebrengt, gaat dysthymie gepaard met minder ernstige symptomen; de symptomen kunnen hetzelfde zijn (bijvoorbeeld apathie, slapeloosheid, laag zelfbeeld, hopeloosheid, ...), alleen variëren ze in intensiteit.

Bovendien manifesteert dysthymie zich op klinisch niveau als een algemene en langdurige staat van ontevredenheid, bepaald verdriet, pessimisme, enz. Dit betekent dat we mensen met dysthymie als negatiever kunnen zien, en denken dat het hun manier is om in het "algemeen" te zijn, aangezien een dergelijke verandering misschien al jaren bestaat.

Daarentegen lijken bij ernstige depressie de symptomen intenser, en Dit betekent dat de trigger (of triggers) die tot de depressie hebben geleid, vaak kan worden gedetecteerd; dat wil zeggen, het wordt niet zozeer waargenomen als een "algemene toestand" van de persoon of "manier van zijn", "persoonlijkheid" (zoals in dysthymie), maar wordt eerder benaderd als een tijd of periode waar de persoon aan lijdt belangrijk.

Bibliografische referenties:

• Amerikaanse Psychiatrische Vereniging -APA- (2014). DSM-5. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Madrid: Panamericana.
• Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. (2000). Diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (herzien 4e ed.). Washington, DC: auteur.
• Belloch, A.; Sandin, B. en Ramos, F. (2010). Handleiding voor psychopathologie. Deel I en II. Madrid: McGraw-Hill.