De 7 verschillen tussen multiple sclerose en ALS

Meer dan eens hebben we gehoord van multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose. Hoewel hun naam anders is, omdat ze "sclerose" delen, zijn er mensen die hen in de war brengen of denken dat ze dezelfde symptomen moeten vertonen.

Het zijn eigenlijk twee verschillende neurologische ziekten, met verschillende progressie, behandelingen, symptomen en levensverwachting, en met een verschillende mate van betrokkenheid.

Vervolgens zullen we ontdekken wat ze zijn de belangrijkste verschillen tussen multiple sclerose en ALS.

• Gerelateerd artikel: "Multiple Sclerose: typen, symptomen en mogelijke oorzaken"

Belangrijkste verschillen tussen multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose

Er zijn twee neurologische ziekten waarvan de namen suggereren dat ze verwant zijn, en dat zijn ze inderdaad. Beide hebben echter hun bijzonderheden die niet alleen de symptomen beïnvloeden die zich manifesteren bij degenen die eraan lijden, maar ook in hun behandeling, progressie en levensverwachting. Deze ziekten zijn multiple sclerose en amyotrofische laterale sclerose.

Alvorens de belangrijkste verschillen tussen deze twee soorten sclerose te zien, is het raadzaam om van beide een korte en snelle beschrijving te maken. Multiple Sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die het centrale zenuwstelsel aantast, dat wil zeggen het ruggenmerg en de hersenen, terwijl amyotrofische laterale sclerose (ALS) een degeneratieve neuromusculaire ziekte is waarbij motorneuronen vernietigd.

Zoals je kunt zien, beide ziekten omvatten veranderingen op neurologisch niveau, maar de manier waarop het gebeurt, wat het veroorzaakt en hoe het het leven van de patiënt beïnvloedt, is wat beide medische aandoeningen onderscheidt. Vervolgens zullen we ontdekken wat de verschillen zijn tussen multiple sclerose en ALS.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Amyotrofische laterale sclerose (ALS): symptomen en behandeling"

1. Symptomen

Het eerste waar we verschillen in opmerken zijn de symptomen van deze twee neurologische aandoeningen. In het begin zijn zijn symptomen vergelijkbaar, die verschillende symptomen deelt waarvan we kunnen uitlichten:

• Spierzwakte en stijfheid
• Moeite met het bewegen van ledematen
• Motorische incoördinatie

Naarmate de ziekte vordert, kunnen we echter verschillende symptomen vinden die kunnen helpen om te zien of het een geval van MS of een geval van ALS is.

Patiënten met MS presenteren zich met motorische, sensorische en cerebellaire symptomen. De eerste uitbraken van deze ziekte worden gekenmerkt door mobiliteitsproblemen, met tintelingen, loopproblemen en ataxie.

Naarmate de ziekte verergert, verschijnen emotionele en cognitieve symptomen in de vorm van angstaanvallen, depressie en geheugenproblemen, samen met meer fysieke problemen zoals vermoeidheid, visuele stoornissen, spasmen en problemen met het bewegen van armen en poten.

In plaats daarvan, bij ALS zijn er meestal geen cognitieve symptomen, maar er verschijnen wel veel motorische problemen waardoor de controle over vrijwillige bewegingen van de aangedane persoon geleidelijk afneemt. De patiënt verliest kracht in de armen en benen en in de latere stadia van de ziekte treden moeilijkheden op bij het spreken, slikken en ademen.

• Gerelateerd artikel: "Neurodegeneratieve ziekten: soorten, symptomen en behandelingen"

2. Oorzaken

MS en ALS worden ook onderscheiden door de oorzaken waarvan wordt aangenomen dat ze ze veroorzaken.

De exacte oorzaak van MS is niet met zekerheid bekend, hoewel bekend is dat het een auto-immuunziekte is die enige aanwijzingen kan geven. Er is een theorie dat de boosdoener voor deze neurologische aandoening een pathogeen zou kunnen zijn, zoals een virus, waardoor het immuunsysteem myeline en oligodendrocyten zou gaan aanvallen. Myeline is de stof die zenuwvezels beschermt, terwijl oligodendrocyten een soort zenuwcel zijn.

De exacte oorzaak van ALS is ook niet bekend, maar het is bekend dat de effecten ervan anders zijn sinds de aanval vindt niet plaats in de myeline maar in de motorneuronen. Motorneuronen zijn de cellen die verantwoordelijk zijn voor het controleren van willekeurige bewegingen en, wanneer deze worden aangevallen in de loop van ALS, veroorzaakt zijn dood spieramyotrofie doordat hij de zenuwimpuls niet naar de spieren.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Verschillen tussen neuropsychologie en neurologie"

3. Incidentie van deze twee ziekten

Een ander verschil is de incidentie van deze twee ziekten, waarbij multiple sclerose vaker voorkomt dan amyotrofische laterale sclerose.

In Spanje zijn er ongeveer 47.000 gevallen van MS, terwijl ALS ongeveer 4.000 in hetzelfde land uitmaakt. In Europa is MS vastgesteld bij ongeveer 700.000 mensen, terwijl ALS ongeveer 50.000 gezinnen treft. De prevalentie van MS ligt tussen 80 en 180 gevallen per 100.000, terwijl die van ALS tussen 2 en 5 gevallen per 100.000 inwoners ligt.

• Gerelateerd artikel: "Delen van het zenuwstelsel: anatomische structuren en functies"

4. Beginleeftijd en geslachtsverschillen

Multiple sclerose begint veel vroeger dan amyotrofische laterale sclerose. MS verschijnt tussen de 20 en 40 jaar, met een gemiddelde diagnoseleeftijd van ongeveer 29 jaar, terwijl ALS verschijnt meestal later, tussen de 40 en 70 jaar. Vanwege hoe vroege MS kan verschijnen, wordt deze ziekte beschouwd als de tweede belangrijkste oorzaak van niet-traumatische invaliditeit bij jonge mensen.

Er zijn ook sekseverschillen in termen van de kans om aan het een of het ander te lijden. MS komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, terwijl ALS vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen. De exacte reden waarom er sekseverschillen zijn in het uiterlijk van deze ziekten is niet bekend.

5. erfelijkheid

Hoewel niet is aangetoond dat MS erfelijk is, is de kans groter dat u aan deze ziekte lijdt als u een familielid heeft bij wie de diagnose is gesteld. Het hebben van een familielid met MS is een risicofactor voor de presentatie ervan, vooral als het eerstegraads is als ouders of broers en zussen.

De erfelijkheid van ALS lijkt daarentegen iets meer bewezen, omdat bekend is dat 10% van de gevallen van deze ziekte verband houdt met de mutatie van een gen dat van de ouders wordt geërfd.

• Gerelateerd artikel: "Erfelijkheid: wat is het en hoe beïnvloedt het ons gedrag?"

6. Ziekteprogressie

Ongeveer 85% van de patiënten met multiple sclerose heeft een relapsing-remitting cursus, met specifieke uitbraken die verdwijnen, met perioden met enig herstel, geheel of gedeeltelijk. De symptomen die gepaard gaan met elke uitbraak vorderen gedurende perioden van 24 tot 72 uur, maar stabiliseren zich daarna. Er zijn zelfs gevallen van mensen die jaren zonder een uitbraak kunnen gaan.

Tot 50% van de MS-patiënten kan lijden aan de zogenaamde secundair progressieve vorm van de ziekte, met een langzaam en verraderlijk beloop na ongeveer 10 of 15 jaar de eerste symptomen te hebben vertoond. 15% van de patiënten met MS vertoont de primaire progressieve vorm, wat een langzame en progressieve verergering van de ziekte impliceert. Patiënten met MS kunnen een levensverwachting hebben die vergelijkbaar is met die van de algemene bevolking, zolang ze een adequate behandeling krijgen om de voortgang van de ziekte onder controle te houden.

Deze bijzonderheden van MS verschillen sterk van die van ALS, aangezien het beloop altijd progressief is, zonder opflakkeringen gevolgd door perioden van stabiliteit. De snelheid van verslechtering kan echter van geval tot geval sterk verschillen. Omdat de verslechtering constant is, is de levensverwachting van patiënten met ALS ongeveer 3 tot 5 jaar vanaf het moment van ontvangst diagnose, hoewel er gevallen zijn van mensen die deze levensverwachting hebben overschreden, zoals het beroemde geval van de theoretisch fysicus en astrofysicus Stephen Hawking.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Soorten dementie: de 8 vormen van verlies van cognitie"

7. behandelingen

Omdat het twee verschillende ziekten zijn, vereisen ze ook verschillende behandelingen. Er is geen remedie voor MS of ALS, maar er zijn behandelingen die de symptomen verlichten en de kwaliteit van leven van de getroffenen verbeteren.

Op dit moment zijn effectieve behandelingen voor MS alleen goedgekeurd bij mensen met de relapsing-remitting variant. Voor de primaire progressieve variant van dezelfde ziekte zijn er geen effectieve behandelingen, hoewel de mogelijkheid is geopperd om corticosteroïden zoals dexamethason te gebruiken.

De medicijnen die voor mensen met MS worden gebruikt, zijn meestal interferonen: Avonex, Betaferon en Rebif. Copaxone, Mitoxantron (immunosuppressivum) en Natalizumab (monoklonaal antilichaam) worden ook gebruikt.

Momenteel is er slechts één geneesmiddel op de markt beschikbaar voor ALS-patiënten: Riluzol. Het is een glutamaatblokker die voorkomt dat neuronen worden vernietigd door de werking van die stof.

Ook bij niet-medicamenteuze behandelingen, zoals psychotherapie, fysiotherapie en logopedie: Er zijn verschillende opties afhankelijk van de ziekte, de mate van achteruitgang van de patiënt en hoe snel de patiënt vordert. ziekte.