De 6 soorten boulimia: oorzaken, symptomen en behandeling

Boulimia is een psychische stoornis die is ingedeeld bij eetstoornissen. We zullen verschillende soorten van deze pathologie kunnen onderscheiden volgens de wijze van compenserend gedrag, het gewicht van het onderwerp of de mate van remissie of ernst.

De typische criteria voor boulimia waaraan moet worden voldaan om de diagnose te stellen, zijn de aanwezigheid van herhaalde eetaanvallen, de prestaties van vergoeding, voldoen aan criteria minimaal één keer per week gedurende drie maanden en een zelfevaluatie of zelfevaluatie sterk beïnvloed door gewicht en imago lichamelijk.

Evenzo wordt een kenmerkend patroon van de aanwezigheid van de pathologie waargenomen, vaak gekoppeld aan een herhaling in de vorm van een lus. Er wordt een eetbuifase uitgevoerd, gevolgd door een compenserende gedragsfase en tot slot een fase van waakzaamheid en verhoogde beperkingen. De verschillende typen worden, zoals we hebben opgemerkt, onderscheiden naar: of er al dan niet zuiveringsgedrag wordt waargenomen, of het individu te zwaar of zwaarlijvigheid of variabel gewicht, als de symptomen nog steeds worden getoond of als ze meer of minder ernstig zijn, afhankelijk van het aantal compenserende gedragingen per week. In dit artikel zullen we het hebben over boulimia, waar deze pathologie uit bestaat en welke soorten er bestaan.

• We raden je aan om te lezen: "Wat is het verschil tussen anorexia en boulimia?"

Wat is boulimia?

Boulimia is een eetstoornis, die niet alleen de lichamelijke gezondheid aantasten, maar ook de geestelijke gezondheid. De nieuwste versie van de diagnostische handleiding van de American Psychiatric Association (DSM 5) classificeert het als een onafhankelijke stoornis, waarbij aan 5 criteria moet worden voldaan.

Criterium A vereist terugkerende (herhaalde) episodes van eetbuien, opgevat als het gedrag van het eten van een grote hoeveelheid voedsel. voedsel in korte tijd, minder dan de meerderheid van de proefpersonen en een gevoel van controleverlies over het eetgedrag.

Criterium B dat ook moet worden aangetoond, is het uitvoeren van ongepast compenserend gedrag, om eetbuien tegen te gaan en gewichtstoename te voorkomen. Het gebruikte gedrag kan variëren van het gebruik van laxeermiddelen of diuretica tot het opwekken van braken. Deze combinatie van eetbuien en compensatiegedrag moet gedurende drie maanden ten minste eenmaal per week worden geobserveerd.

In aanvulling, zelfbeoordeling en zelfbeoordeling wordt sterk beïnvloed door fysieke verschijning en lichaamsconditie. Ten slotte is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose te stellen bij anorexia, waarbij een laag gewicht zal worden waargenomen.

• We raden je aan om te lezen: "Waarom hebben vrouwen meer kans op anorexia en boulimia?"

fasen van boulimia

Nu we de noodzakelijke criteria kennen waaraan moet worden voldaan om de diagnose boulimia te stellen, kunnen we het zal gemakkelijker zijn om de fasen te begrijpen die boulimia doormaakt en de lus waarin proefpersonen hiermee binnenkomen pathologie. Het is mogelijk om het gedrag van boulimia in drie fasen te verdelen, we moeten deze beschouwen als een cirkel of lus.

1. eetbui

Zoals we hebben vermeld, is een van de essentiële criteria het optreden van terugkerende eetbuien. In deze afleveringen eet de proefpersoon in zeer korte tijd een grote hoeveelheid voedsel.. Hij verliest de controle en eet het verboden voedsel, dat hij vermijdt als hij onder toezicht staat. Het soort voedsel kan van alle soorten en in alle omstandigheden zijn, zelfs zonder te koken. Zo wordt impulsief gedrag waargenomen.

2. compenserend gedrag

Een ander criterium dat deze stoornis presenteert, is het uitvoeren van compenserend gedrag, dat Ze proberen eetbuien tegen te gaan en het ongemak te verminderen dat wordt veroorzaakt door zoveel te hebben gegeten. Zo zullen gedragingen zoals het nemen van medicijnen (zoals voorgeschreven voor hypothyreoïdie) of laxeermiddelen, het opwekken van braken of overmatig sporten worden uitgevoerd.

3. surveillance fase

In deze fase blijft het ongemak voor het uitvoeren van het eetbuiengedrag voortduren, dus markeert de proefpersoon een oefenplan en zeer streng eten, deze beperking toegevoegd aan de voortdurende herkauwende, repetitieve gedachten over zijn gebrek aan controle over eten verhoogt het risico op een toename van uw staat van angst en stress, waardoor de kans groter wordt dat u terugkeert naar: laat een binge zien

Hoe wordt boulimia geclassificeerd?

Hoewel de basiskenmerken hetzelfde zijn en aan de bovengenoemde criteria van eetbuien plus zuiveringsgedrag moet worden voldaan, kunnen we verschillende differentiëren soorten boulimia afhankelijk van het compenserende gedrag, of het nu gerelateerd is aan de aanwezigheid van obesitas of niet, het tijdstip van remissie of de ernst van de symptomatologie.

1. Zuiveren of zuiveren type boulimia

Zoals de naam al aangeeft, wordt dit type boulimia gekenmerkt door de aanwezigheid van een zuiveringsgedrag als compensatiegedrag en met als doel de uitgevoerde eetbui om te keren. Op dezelfde manier is die eetbui niet gepland en reageert het meer op impulsief gedrag, in het geval van gedrag zuiverend hetzelfde gebeurt het onderwerp doet het zonder na te denken, zonder rekening te houden met de negatieve gevolgen die gedraagt.

Zuiveringsgedrag is schadelijk voor de gezondheid en nog meer als het herhaaldelijk wordt uitgevoerd. Dit gedrag kan variëren van het uitlokken van braken, wat, als het continu optreedt, schade kan toebrengen het spijsverteringskanaal door de stijging van maagzuur, tot het gebruik van laxeermiddelen, diuretica of klysma's Geneesmiddelen gebruiken om hypothyreoïdie te behandelen, dat wil zeggen, schildklierhormoon gebruiken zonder het voorschrijven of staken van insuline door personen met type I diabetes die hun beheer.

Aan het einde deze gedragingen hebben duidelijk invloed op de juiste voeding van het onderwerp en de goede werking van het lichaam, waardoor de noodzakelijke voedingsstoffen niet kunnen worden opgenomen. Boulimia van het zuiverende type wordt geassocieerd met een grotere ernst van lichaamsvervorming, een intenser verlangen om dun te blijven of te worden, grotere verandering in eetpatronen. Kortom, grotere ernst van psychopathologie, vooral gerelateerd aan depressieve en obsessieve symptomen.

• We raden je aan om te lezen: "Eetgedragsstoornissen (ED): wat zijn het en welke soorten zijn er?"

2. Niet-zuiverende of beperkende boulimia

In het geval van restrictieve boulimia wordt zuiveringsgedrag niet waargenomen, dat wil zeggen, het wordt niet weergegeven een compenserend gedrag als zodanig, maar er zijn ook gevaarlijke gedragingen voor de gezondheid van de individu. Beperkend gedrag bestaat meestal uit vasten, dat wil zeggen, de proefpersoon vermindert op gevaarlijke wijze de hoeveelheid geconsumeerd voedsel en/of overmatige lichaamsbeweging, waardoor de aanbevolen limieten worden overschreden. De bedoeling van dit gedrag is om eetbuien te compenseren.

We zien hoe we met dit soort compensatie het risico op de hierboven genoemde zuiveringsgedragingen, zoals braken, verkleinen, maar andere worden getoond, zoals een staat van ondervoeding en uitdroging of vermoeidheid of overmatige spier- en fysieke slijtage, gezien het intensieve sportniveau, ook het risico op een cardiovasculair ongeval vergroten.

3. Boulimia gekoppeld aan obesitas of overgewicht

Boulimia kan worden waargenomen bij personen met overgewicht (met een BMI van 25 of hoger) of obesitas (met een BMI van 30 of hoger). superieur), hoewel dit geen noodzakelijke voorwaarden zijn en we de diagnose boulimia kunnen stellen bij personen met normaal gewicht. In deze gevallen zien we een aanleg om dit type eetstoornis te presenteren, waarbij veel belang wordt gehecht aan fysieke verschijning, gewicht en lichaamsbeeld. Zoals we al zeiden, voeren ze zelfevaluatie en zelfevaluatie uit, afhankelijk van hun fysieke toestand.

4. Boulimia gekoppeld aan variabel gewicht

Dit type boulimia wordt meestal geassocieerd met: Proefpersonen die de neiging vertonen om zeer beperkende diëten te volgen die ongepast zijn die een jojo-effect genereren, dat bestaat uit een snel gewichtsverlies dat leidt tot een gewicht terugkrijgen dat zelfs groter is dan het oorspronkelijke gewicht, dat wil zeggen, het kan meer wegen dan voorheen het dieet. Dit type zeer variabel patroon wordt als schadelijker beschouwd dan licht overgewicht, dat eigenlijk minder gezondheidsrisico's met zich meebrengt.

Ook worden proefpersonen met dit type boulimia meestal beschreven of gedefinieerd als magere proefpersonen, wat: Het betekent dat ze zichzelf niet als zwaarlijvige mensen beschouwen, omdat ze interpreteren dat hun werkelijke toestand die van dunheid. Om deze reden zijn deze patiënten terughoudender om professionele hulp in te roepen om de behandeling goed te kunnen volgen en uitvoeren.

5. Boulimia volgens verwijzing

We gaan ervan uit dat boulimia gedeeltelijk in remissie is wanneer, na te hebben voldaan aan alle criteria die vereist zijn voor de diagnose, momenteel sommige worden getoond, maar niet allemaal. Daarom zullen we spreken van boulimia in totale remissie wanneer na het tonen van alle noodzakelijke criteria voor diagnose, geruime tijd en op dit moment geen criterium.

6. Boulimia nervosa volgens huidige ernst

Een andere manier om boulimia te classificeren, is door de huidige ernst te beoordelen die door het onderwerp wordt getoond, in welke staat het zich bevindt. De ernst wordt gescoord op basis van het aantal ongepaste compenserende gedragingen per week.

A) Ja We zullen milde boulimia overwegen als de patiënt gemiddeld 1 tot 3 afleveringen van ongepast compenserend gedrag per week vertoont, matige boulimia als het gemiddelde 4 tot 7 episodes van compenserend gedrag per week is, ernstige boulimia als het gemiddelde 8 tot 13 gedragingen is compenserend in een periode van een week of extreme boulimia op voorwaarde dat het gemiddelde berekend in de periode van een week 14 gedragsepisodes overschrijdt compenserend.