Welke levensverwachting heeft een Alzheimerpatiënt?

De ziekte van Alzheimer is waarschijnlijk een van de ziekten die bij de bevolking de grootste angst oproept algemeen, vanwege de hoge prevalentie en de verwoestende effecten die de opmars ervan heeft op degenen die lijdt. De meeste mensen weten dat deze affectie een geleidelijke verslechtering van mentale vermogens veroorzaakt, waarvan het geheugen de bekendste en meest prominente (hoewel niet de enige) is.

Evenzo is er een zeker idee dat, naast deze verliezen, de ziekte van Alzheimer tot aan zijn dood een toenemende affectie van het onderwerp veroorzaakt. In die zin is het gebruikelijk dat veel mensen zich afvragen Wat is de levensverwachting van een Alzheimerpatiënt?. Het beantwoorden van deze vraag is complex, maar in dit artikel zullen we proberen een geschatte prognose te geven op basis van de gemiddelde levensverwachting van een persoon met deze ziekte.

• Gerelateerd artikel: "Alzheimer: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"

Wat is de ziekte van Alzheimer?

We kennen als de ziekte van Alzheimer een van de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekten, die nog onbekend is. hebben een bekende oorzaak en komen steeds vaker voor, mede door de voortschrijdende veroudering van de huid bevolking. Deze ziekte, die dementie veroorzaakt, wordt gekenmerkt door het verschijnen van

een progressieve en onomkeerbare achteruitgang en dood van neuronen die onze hersenen bevolken, iets dat op zijn beurt ook een progressief verlies van cognitieve vermogens genereert.

Deze dementie verschijnt niet plotseling, maar begint zich sluipend te manifesteren, eerst de temporale en pariëtale cortex aantasten om uiteindelijk uit te breiden naar de rest van de cortex en beïnvloeden uiteindelijk ook de subcorticale structuren.

Op functioneel niveau is het meest herkenbare symptoom bij de ziekte van Alzheimer episodisch geheugenverlies, samen met de aanwezigheid van anterograde amnesie of het onvermogen om nieuwe informatie vast te houden.

Daarnaast doen zich ook spraakproblemen voor (aanvankelijk anomie of het onvermogen om de naam van dingen te vinden, maar na verloop van tijd nemen de moeilijkheden in dit opzicht toe tot het bereiken van afasie), herkenning/identificatie van gezichten en objecten en motorische vaardigheden en volgorde van bewegingen, iets dat uiteindelijk het zogenaamde syndroom vormt afaso-apraxo-agnosisch. Perceptuele veranderingen (zoals reukverlies) en gedragsstoornissen komen ook voor (bijvoorbeeld dwalen of verlies van impulsbeheersing wat kan leiden tot bepaalde agressiviteit).

In aanvulling het is gebruikelijk dat er waanvoorstellingen over vooroordelen verschijnen (waarvan sommige te wijten kunnen zijn aan geheugenproblemen) en grote aandachtsproblemen, ontremming of extreme zachtmoedigheid of emotionele stoornissen.

drie fasen

De verslechterende voortgang van deze ziekte vindt plaats in drie fasen. Aanvankelijk beginnen in de beginfase moeilijkheden te worden gezien, zoals de anterograde amnesie, problemen met geheugen en cognitieve en dagelijkse prestaties, problemen met het oplossen van problemen en het maken van oordelen, een zekere onthouding en mogelijk depressieve symptomen zoals apathie, depressie of prikkelbaarheid. Deze eerste fase duurt meestal twee tot vier jaar.

Vervolgens wordt een tweede fase bereikt, die tot vijf jaar kan duren, waarin het eerder genoemde afaso-apraxo-agnosisch syndroom begint te verschijnen. Dit syndroom kenmerkt zich zoals gezegd door steeds meer problemen te veroorzaken als het gaat om communiceren, het uitvoeren van reeksen bewegingen en het kunnen herkennen van prikkels.

Er is ook spatio-temporele desoriëntatie, nu een veel duidelijker verlies van recent geheugen en verminderd zelfbewustzijn. Apathie en depressieve symptomen verschijnen, evenals prikkelbaarheid en mogelijke wanen van vooroordelen (deels gekoppeld aan geheugenverlies) en zelfs verbale of fysieke agressie. Impulscontrole is veel minder. Problemen doen zich ook voor in de activiteiten van het dagelijks leven, iets dat het onderwerp steeds afhankelijker en afhankelijker maakt al voor de meeste activiteiten extern toezicht nodig (hoewel nog steeds in staat om het meeste uit te voeren basis).

In de derde en laatste fase van deze ziekte gaat de patiënt sterk achteruit. Geheugenverlies kan zelfs van invloed zijn op kinderjaren, en het kan gebeuren dat het onderwerp lijdt aan een exmensie waarin de persoon gelooft dat hij zich in een moment van zijn kindertijd bevindt. Er is al een ernstige moeilijkheid in communicatie (lijdend aan ernstige afasie waarbij het vermogen om te begrijpen en uit te drukken praktisch onbestaande is) en problemen met bewegen en lopen.

Het is gebruikelijk dat er ook sprake is van ontremming van impulsen, incontinentie, onvermogen om dierbaren te herkennen en zelfs zelfherkenning in een spiegel. Rusteloosheid en angst komen ook vaak voor, evenals slapeloosheid en het gebrek aan reactie op pijn of aversieve gevoelens. Het onderwerp eindigt meestal bedlegerig en stom. In deze laatste fase, die eindigt met de dood, is het subject op die manier totaal afhankelijk van de omgeving die iemand nodig heeft om de basisactiviteiten van het dagelijks leven uit te voeren en zelfs om overleven.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Soorten dementie: de 8 vormen van verlies van cognitie"

Levensverwachting bij Alzheimerpatiënten

We hebben gezien dat het proces van verslechtering van een persoon met de ziekte van Alzheimer progressief verloopt, totdat hij bedlegerig wordt en uiteindelijk sterft. De periode tussen het ontstaan ​​van de symptomen en het overlijden kan sterk verschillen van persoon tot persoon., dus praten over een specifieke levensverwachting kan ingewikkeld zijn. De gemiddelde tijd die verstrijkt tussen de een en de ander, de levensverwachting die Alzheimerpatiënten gewoonlijk hebben, varieert echter meestal tussen de acht en tien jaar.

Er moet echter ook rekening mee worden gehouden dat dit cijfer slechts een gemiddelde is dat we als benadering moeten nemen: er zijn gevallen waarin de dood heeft veel eerder plaatsgevonden of, omgekeerd, mensen die sinds het begin van de eeuw tot twee decennia hebben geleefd symptomen. We kunnen dus niet volledig bepalen hoe lang een persoon met deze ziekte zal overleven.

Er zijn veel factoren die de vitale prognose kunnen veranderen. Een daarvan is te vinden in het feit dat het actief houden van de geest en het stimuleren van de persoon bijdraagt ​​aan het verlengen van de tijd doordat het zijn functies behoudt, iets dat helpt om de voortgang van de ziekte te vertragen en de levenskwaliteit van de persoon te verbeteren. Het gebrek aan zowel fysieke als mentale activiteit, integendeel, vergemakkelijkt de voortgang ervan. Er zijn ook enkele medicijnen die in principe de werking van het geheugen helpen en bevorderen.

Daarnaast is het feit dat je een sociaal ondersteuningsnetwerk kunt hebben dat toezicht kan houden op de proefpersoon en hem kan ondersteunen (indien nodig). Al is het ook belangrijk dat mantelzorgers ook een eigen plek voor zichzelf hebben, of dat ze daar de hulp bij kunnen vragen specificeren.

Een ander element waarmee rekening moet worden gehouden bij het beoordelen van de betrokkenheid van de ziekte van Alzheimer met betrekking tot de levensverwachting, is de leeftijd waarop de ziekte begint. Er moet rekening mee worden gehouden dat, hoewel we aan de ziekte van Alzheimer denken, het meestal is om het bij een oudere persoon te doen, er zijn ook gevallen waarin het vroeg verschijnt.

In het algemeen zijn die mensen die lijden aan vroege of preseniele vormen van Alzheimer, dat wil zeggen, die de symptomen beginnen te ervaren en Ze worden gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 65 jaar, hebben vaak een slechtere prognose en de verschillende fasen van de ziekte volgen elkaar meestal op een later tijdstip op. snelheid. Integendeel, hoe later de aandoening begint, hoe kleiner het effect is op het verkorten van de levensverwachting.

Bibliografische referenties:

• Forstl, H. & Kurz, A, (1999). Klinische kenmerken van de ziekte van Alzheimer. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 249 (6): 288-290.
• Petersen RC (2007). De huidige status van milde cognitieve stoornissen - wat vertellen we onze patiënten?. Nat Clin Praktijk Neurol 3(2): 60-1.
• Santos, JL; Garcia, LI; Calderón, MA; Sanz, LJ; de los Rios, P.; Links, S.; Romein, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Ladrón, A en Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinische psychologie. CEDE PIR Voorbereidingshandleiding, 02. OPBRENGST. Madrid.