Dubbele depressie: de overlap van depressieve symptomen

Het woord depressie is niet alleen voor de psychologie een oude bekendemaar ook voor een groot deel van de algemene bevolking. We hebben allemaal een min of meer globaal idee van wat het inhoudt (ondanks het feit dat de meerderheid van de bevolking zich identificeert met depressieve dingen die dat niet zijn).

Er zijn echter meerdere aandoeningen die verband houden met dit soort problemen die misschien niet zo zijn bekend, evenals complicaties van deze foto's die veel leed kunnen veroorzaken voor degenen die eraan lijden. lijdt. Dit is bijvoorbeeld het geval bij dubbele depressie.

• Gerelateerd artikel: "Zijn er verschillende soorten depressies?"

Enkele van de belangrijkste depressieve stoornissen: ernstige depressie en dysthymie

Binnen stemmingsstoornissen zijn er verschillende problemen die optreden bij depressieve symptomen. Als we ons uitsluitend beperken tot dit soort symptomen (zonder rekening te houden met die aandoeningen waarbij manische of hypomanische episodes verschijnen), zijn de meest bekende en meest voorkomende aandoeningen twee: depressie en dysthymie.

grote Depressie

Ernstige depressie is de bekendste en meest voorkomende depressieve stoornis., samen met angststoornissen het meest voorkomende psychische probleem.

Het wordt gekenmerkt door het bijna elke dag gedurende minstens twee weken bestaan ​​van een droevige gemoedstoestand (bij kinderen kan het prikkelbaarder lijken) en/of verlies van interesse of het vermogen om plezier te voelen door eerder motiverende activiteiten, samen met andere symptomen zoals slaap- of eetstoornissen, hopeloosheid, gebrek aan concentratie, fysieke en mentale vertraging en verlies van energie en eetlust seksueel. Het is ook niet ongebruikelijk dat er gedachten aan de dood en zelfmoord zijn.

• Gerelateerd artikel: "Ernstige depressie: symptomen, oorzaken en behandeling"

dysthymie

Met betrekking tot dysthymie hebben we te maken met een aandoening die sterk lijkt op depressie. hoewel minder intens, maar aan de andere kant blijft het lang bestaan ​​of wordt het zelfs chronisch. Een droevige stemming wordt het grootste deel van de tijd gedurende ten minste twee jaar gehandhaafd, vaak met hopeloosheid, eet- en slaapproblemen, vermoeidheid en een laag zelfbeeld.

Hoewel de ernst van de symptomen minder is dan bij depressie zelf, veroorzaakt het feit dat dysthymie in de loop van de tijd aanhoudt, een hoger niveau van ontevredenheid met het leven. Er is echter een lager niveau van interferentie met normale activiteiten, het onderwerp vertoont geen anhedonie of traagheid en ze hebben gewoonlijk geen gedachten aan de dood.

Hoewel er andere depressieve problemen zijn, zijn deze twee enkele van de belangrijkste en meest invaliderende. Ernstige depressie is ernstiger maar meer tijdelijk, terwijl dysthymie minder ernstig is maar duurt veel langer of kan chronisch worden (in feite wordt het tegenwoordig depressieve stoornis genoemd volhardend). Soms kunnen we echter ontdekken dat een persoon met dysthymie plotseling een verslechtering van zijn of haar toestand heeft symptomen, meestal als gevolg van een externe oorzaak die hun symptomen verergert, en kan worden gediagnosticeerd met depressie dubbele.

• Misschien ben je geïnteresseerd in: "Dysthymie, wanneer melancholie je geest overneemt"

Wat is dubbele depressie?

Dubbele depressie wordt die situatie genoemd waarin een persoon die lijdt aan dysthymie om de een of andere reden episodes van ernstige depressie vertoont, overlapt met hun gebruikelijke symptomen.

Het is een ernstige complicatie van dysthymie, omdat het betekent dat bij een persoon met een slecht humeur en met een reeks van complicaties die al fundamenteel zijn, lijden aan een moment van grotere zwakte, verliezen de hoop en het verlangen om dingen te doen of te stoppen met voelen plezier. Bovendien maakt het feit dat dysthymie in de loop van de tijd aanhoudt, het gemakkelijker om sociale steun op de lange termijn te verliezen en, zelfs vóór de depressieve episode, is er een verminderd activiteitsniveau.

Recapitulerend van wat eerder is geschreven, hebben we een persoon die lijdt aan verdriet voor ten minste twee verwondingen, Negatief zelfbeeldeetproblemen zoals verlies van eetlust en/of slaap zoals slapeloosheid en een gevoel van gebrek aan hoop in de toekomst waarin daarnaast een zware depressie optreedt, die de eerdere symptomen accentueert en het toevoegen van een tekort aan het vermogen om motivatie of plezier te voelen en het genereren van grote interferentie in hun dagelijkse bezigheden op gebieden zoals werk of werk. personeel.

Deze mensen hebben de neiging om te herstellen vóór ernstige depressieve episodes dan degenen die niet eerder aan dysthymie leden, vanwege het bestaan ​​van enige gewenning, maar desalniettemin het komt veel vaker voor dat ze weer terugvallen omdat ze blijven lijden aan dysthymie.

Oorzaken

De oorzaken van dubbele depressie kunnen meerdere zijn. Er is beweerd dat de oorzaken van depressie kunnen worden gevonden in biologische factoren zoals aanwezigheid van een tekort aan serotonine en/of dopamine of door omgevingsfactoren zoals onvoldoende versterking van de activiteit zelf en/of door het bestaan ​​van onrealistische verwachtingen en schema's van denken met perceptuele vooroordelen die de neiging opwekken om negatief over zichzelf, de wereld en de eigen wereld te denken toekomst.

Het bestaan ​​van dysthymie wordt vaak geassocieerd met voortdurend lijden aan stressvolle elementen, meestal samen met sociaal isolement. Het komt heel vaak voor dat er sprake is van een chronisch gezondheidsprobleem (fysiek of mentaal). Er is ook een bepaalde erfelijke component bij het observeren van het bestaan ​​van verschillende gevallen van affectieve stoornissen binnen dezelfde families (hoewel ze gedeeltelijk te wijten kunnen zijn aan leren).

Het optreden van episoden van ernstige depressie binnen een dysthyme stoornis kan hiermee in verband worden gebracht het verschijnen van een stressfactor of situatie die ongemak en verdriet veroorzaakt, Hij drugsgebruik of gewoon de aanhoudende symptomen van dysthymie.

Behandeling

De behandeling van dubbele depressie is vrijwel identiek aan die van depressie en dysthymie. Ernstige depressie is gemakkelijker te behandelen, aangezien dysthymie door de patiënt vaak wordt ervaren als zijn gebruikelijke manier van functioneren of handelen. Echter, de behandeling van deze en dubbele depressie is vaak net zo goed mogelijk door een combinatie van psychologische en farmacologische behandelingen.

behandeling met geneesmiddelen

Met betrekking tot de psychofarmacologie is het gebruik van antidepressiva gebruikelijk en wordt het vooral gebruikt Momenteel worden de SSRI's gebruikt om de heropname van serotonine te verminderen en de werking ervan in de brein.

Psychotherapie

In de psychologie is er een grote verscheidenheid aan effectieve methodologieën uit zeer verschillende theoretische stromingen. Overleg met de patiënt wordt aanbevolen over het uitvoeren van gegradeerde taken die het onderwerp misschien uitdagen, maar een hoogtepunt hebben kans op succes, zodat de proefpersoon ziet dat hij succesvol is en zijn succes vergroot zelfconcept.

De uitvoering van plezierige activiteiten en cognitieve repetities van situaties dat kan je heel handig zijn. Op cognitief niveau wordt aanbevolen om eerst de ideeën van de proefpersoon en het soort gedachten dat hij heeft vast te leggen om dichter bij de kernovertuigingen te komen die lijden en verdriet genereren en in stand houden, later stoppen door middel van cognitieve herstructurering om mogelijke overtuigingen te wijzigen disfunctioneel. Groepstherapie kan worden toegepast. Het probeert het gevoel van eigenwaarde te vergroten en het kan ook nuttig zijn om de sociale vaardigheden van de getroffenen te verbeteren.

Ten slotte kan het gebruik van expressieve en emotionele therapieën de patiënt helpen zich ervan te bevrijden verontrustende gewaarwordingen en kan er verlichting in vinden terwijl hij leert ermee om te gaan in a succesvol. Voorbeelden die zouden kunnen werken zijn de tijdelijke projectie of de lege stoel.

Bibliografische referenties:

• Amerikaanse psychiatrische vereniging. (2013). Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. Vijfde editie. DSM-V. Masson, Barcelona.