De 4 soorten overgevoeligheid en hun kenmerken
Het immuunsysteem is essentieel voor de instandhouding van complexe organismen in de loop van de tijd, omdat het indringers zoals bacteriën, parasieten, virussen, vreemde stoffen, kankercellen reageert en elimineert en ontstekingsreacties veroorzaakt om bedreigingen te beëindigen. Over het algemeen voorkomen immuunreacties het ontstaan van ziekten en dragen ze bij aan de genezing van de individueel, maar in andere gevallen richten ze zich op niet-gevaarlijke stoffen en veroorzaken ze ernstige weefselschade variabel.
We hebben te maken met de bekende allergieën of, meer specifiek, overgevoeligheidsreacties. Deze "immuunonevenwichtigheid" is wereldwijd een punt van toenemende zorg, sinds de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) schat dat tegen het jaar 2050 ongeveer de helft van de wereldbevolking aan een of andere aandoening zal lijden allergisch. Tegenwoordig komt rhinitis voor bij 25% van de mensen, niet meer en niet minder.
In landen als Spanje wordt waargenomen dat het aantal allergische reacties bij zuigelingen jaarlijks met 2% toeneemt. Dit vertaalt zich ruwweg in een toename van 100% in zoekopdrachten om de paar jaar. Al deze gegevens onderstrepen het belang van immuunovergevoeligheid vandaag de dag, maar weet u waar deze reacties uit bestaan? Zo niet, maak je geen zorgen, want hier zul je het weten
de 4 soorten overgevoeligheid.- Gerelateerd artikel: "Leukocyten: wat ze zijn, soorten en functies in het menselijk lichaam"
Wat is overgevoeligheid?
Allereerst is het noodzakelijk om dat op te merken aandoeningen van het immuunsysteem kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:
- overgevoeligheidstoestanden.
- Auto-immuniteit.
- Congenitale of verworven deficiëntietoestanden.
Het is in de eerste variant waar we ons op gaan focussen. Vanuit klassiek oogpunt wordt het gedefinieerd als overgevoeligheid voor een overdreven immuunreactie die een pathologisch beeld veroorzaakt dat stoornis, ongemak en, zelden, plotselinge dood veroorzaakt.
Deze gebeurtenis heeft veel gemeen met auto-immuniteit, omdat het vanuit klinisch oogpunt (volgens medisch specialisten) wordt gedefinieerd als de overmatige of ontoereikende immuunrespons op omgevingsantigenen, meestal niet-pathogeen, waardoor weefselontsteking en storing ontstaat biologisch.
Soorten overgevoeligheid
Overgevoeligheid kan worden onderscheiden in 4 typen, afhankelijk van de componenten van het immuunsysteem die de reactie veroorzaken.. We zullen u hieronder over elk van deze mechanismen vertellen, volgens de schaal van Gell en Coombs, de bekendste van allemaal op klinisch en epidemiologisch niveau. Ga ervoor.
1. Onmiddellijke overgevoeligheid
Om het hele terminologische conglomeraat te begrijpen dat we in de volgende regels gaan lanceren, is het noodzakelijk om bepaalde kennis op te bouwen. Het is bijvoorbeeld essentieel om te weten dat een antilichaam of immunoglobuline (Ig) een type eiwit is dat in het bloed circuleert en dat potentiële ziekteverwekkers "markeert" door zich te binden aan hun antigeen (Ag). De antilichamen hebben een typische Y-vorm in hun monomere variant, met een variabele (Fab) en een constante (Fc) fractie. De immuuncellen die verantwoordelijk zijn voor het elimineren van de ziekteverwekker, hechten zich aan het Fc-gebied van het antilichaam, dat op zijn beurt aan het antigeen is gebonden.
Goed. Nu we dit hebben becommentarieerd, kunnen we zeggen dat, in onmiddellijke overgevoeligheid, basofiele leukocyten en mestcellen binden IgE-antilichamen aan bepaalde antigenen op de membranen van deze cellen.
Na een periode van sensibilisatie (een eerste contact met het allergeen), scheiden de cellen "op alarm" componenten af farmacologische zoals histamine, leukotrieen en prostaglandinen, waarvan het onmiddellijke effect vasodilatatie en contractie van de zachte spier. Het is een onmiddellijke reactie, waarvan de symptomen grotendeels afhangen van de vorm van binnenkomst van het antigeen, de oplosbare dosis van het antigeen en het type reactie van de mestcellen. Dit soort reacties veroorzaakt atopie, anafylaxie en astma.
De ernst van dit klinische beeld hangt af van het feit of de respons gelokaliseerd of systemisch is.. Wanneer de allergische reactie systemisch en ernstig is, hebben we te maken met een geval van anafylaxie, gekenmerkt door de volgende symptomen:
- Plotselinge huidreacties.
- Lage bloeddruk (hypotensie).
- Vernauwing van de luchtwegen, wat kan leiden tot moeilijk of onvermogen om te ademen.
- Zwakke en snelle pols.
- Misselijkheid, braken en diarree.
- Verlies van bewustzijn en flauwvallen.
In het geval van een systemische allergische reactie is de enige mogelijke optie om onmiddellijk naar een alarmcentrale te gaan of, indien defect, voer de epinefrine-injectie uit bij de patiënt die hij bij zich moet dragen en bel dan de professionals doktoren. In dit ernstige ziektebeeld telt elke seconde.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "De 13 soorten allergieën, hun kenmerken en symptomen"
2. Cytotoxische antilichaamovergevoeligheid
Deze variant, ook bekend als overgevoeligheid voor gewone antilichamen, wordt gekenmerkt door de binding van antilichamen geproduceerd door het immuunsysteem aan antigenen die aanwezig zijn op de oppervlakken van de cellen zelf van de patiënt.
In dit geval zijn immunoglobulinen (of antilichamen, het is hetzelfde) IgM en IgG betrokken. Deze cellen, die pathogeen lijken maar dat eigenlijk niet zijn, worden herkend door macrofagen en cellen dendritische cellen, die fungeren als antigeenpresentatoren, waardoor B-cellen worden aangemoedigd om nog meer antilichamen te genereren voor hen. Dus cellen die niet echt pathogeen zijn, worden uiteindelijk als pathogeen bestempeld, met de daaruit voortvloeiende foutieve vernietiging.
Een duidelijk voorbeeld is auto-immune hemolytische anemie. Daarin worden antilichamen gegenereerd tegen circulerende erytrocyten of rode bloedcellen, die uiteindelijk worden vernietigd en pathologieën bij de patiënt veroorzaken. Zoals u zult zien, is dit geen allergische reactie, maar een falen van het immuunsysteem.
Toch zijn er veel andere pathologieën die worden gemedieerd door cytotoxische antilichamen. Onder hen kunnen we het Goodpasture-syndroom vinden (het immuunsysteem valt de glomeruli van de nier en het weefsel van de longblaasjes aan), pemphigus (vernietiging van epidermale structuren), immuuntrombocytopenie (onjuiste vernietiging van circulerende bloedplaatjes), reumatische koorts en vele anderen pathologieën. Onthoud dit: in deze variant binden de antilichamen zich aan cellen die ze niet zouden moeten binden, waardoor ze vroegtijdig worden vernietigd. Het heeft niets te maken met de typische allergische reactie.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Belangrijkste celtypen van het menselijk lichaam"
3. Immuuncomplex-gemedieerde overgevoeligheid
Dit type overgevoeligheid geproduceerd door de afzetting van immuuncomplexen in bepaalde weefsels. We kennen de vereniging van een antigeen en een antilichaam (Ag-Ab) als immunocomplexen, die normaal worden geëlimineerd tijdens de ontwikkeling van de immuunrespons.
Helaas, wanneer de aggregaties van IgM- en IgG-immunoglobulinen met hun antigenen dat ook zijn te groot om te worden verwijderd, kunnen in weefsels worden gedeponeerd en leiden tot signalen van een immuunaanval fout. Aan de andere kant, als de dosis antigenen erg hoog is en intraveneus wordt toegediend, worden er meer immuuncomplexen geproduceerd dan door het lichaam kunnen worden geëlimineerd, zodat ze zich ophopen in de vaten, nieren en gewrichten. De meest voorkomende symptomen in deze gevallen zijn vasculitis, nefritis en artritis, die slechts sporadisch optreden totdat de immuuncomplexen volledig zijn geëlimineerd.
Andere pathologieën die verband houden met dit type overgevoeligheid zijn glomerulonefritis (ontsteking van de glomeruli van de nier), reumatoïde artritis, subacute bacteriële endocarditis (ontsteking van hartweefsel) en systemische lupus erythematosus, waaronder anderen.
4. vertraagde overgevoeligheid
Ook bekend als "celgemedieerd", dit type overgevoeligheid, zoals de naam al doet vermoeden, wordt gemedieerd door T-lymfocyten. Deze lymfocyten worden gesensibiliseerd wanneer ze in contact komen met een specifiek antigeen en kunnen weefsel beschadigen door het directe toxische effect ervan of door het vrijkomen van oplosbare stoffen (lymfokinen). Samenvattend zijn het late reacties die optreden vóór een antigeen waarvoor de lymfocyten al gesensibiliseerd waren.
- Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Hoge lymfocyten: oorzaken, symptomen en behandeling"
laatste overwegingen
Zoals u misschien heeft gezien, hebben we het over allergieën als we het hebben over onmiddellijke overgevoeligheid, gemedieerd door IgE-immunoglobulinen. De rest zijn niet per se allergische processen, want het is niet zo dat het immuunsysteem in actie komt onevenredig toe te schrijven aan een vreemde agent, maar eerder vernietigt de eigen weefsels van het lichaam door fout. Typen overgevoeligheid 2, 3 en 4 zijn ongetwijfeld veel schadelijker en komen veel minder vaak voor dan de eerste (tenzij we het hebben over anafylaxie).
Samenvatting
Zoals we in de eerste regels hebben gezegd, is het immuunsysteem essentieel voor het welzijn en de instandhouding van het organisme. Toch, Zoals alle levende machines is het onderhevig aan fouten, omdat het buitensporig kan optreden tegen stoffen die niet echt schadelijk zijn. en zelfs het doden van essentiële celcomponenten voor het lichaam zelf.
Stel je de ramp voor die het immuunsysteem waarneemt als een bedreiging voor rode bloedcellen of bloedplaatjes. Dit alles vertaalt zich in een cascade-effect dat zich manifesteert met meerdere symptomen bij de patiënt, waarvan de meeste ernstig zijn. Gelukkig zijn deze aandoeningen niet gebruikelijk.
Bibliografische referenties:
- Anafylaxie, Mayoclinic. Verzameld op 4 januari in https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468#:~:text=La%20anafilaxia%20es%20una%20reacci%C3%B3n, de%20steek%20van%20a%20bij.
- Immuun hemolytische anemie, Medlineplus.gov. Verzameld op 4 januari in https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000576.htm#:~:text=La%20anemia%20hemol%C3%ADtica%20inmunitaria%20ocurre, naar%20deze%20gl%C3%B3bules%20as%20extra%C3%B1os.
- Garcia Tamayo, F. (1981). De perspectieven van immunologische schade. Schaal. med. Hosp. Zuigeling. Mex, 865-72.
- Rodríguez Alvarez, L., & Galofre, M. Overgevoeligheidsreacties.
- Salinas, L. J. (2012). Mechanismen van immuunschade. Medisch tijdschrift Las Condes Clinic, 23(4), 458-463.
- Valdez, J. G. R., Pereira, Q., Zini, R. A., & Canteros, G. EN. (2007). Overgevoeligheidsreacties. Postgraduate Magazine van de VI Chair of Medicine, 167, 11 - 16.