Anesthesiologen ontdekken een derde bewustzijnsstaat

Neurowetenschappen bestuderen menselijk gedrag van koude en onpersoonlijke gegevens, relatief eenvoudig kwantitatief te analyseren. Er is echter een kant van de psychologie die niet direct kan worden gemeten: subjectieve staten van bewustzijn. Misschien is dat de reden waarom wetenschappers moeite hebben met het construeren van een definitie van wat bewustzijn is, wat de aard ervan is en waarop het precies is gebaseerd.

Vandaar dat de ontdekkingen die worden gedaan over de werking van de hersenen ervoor zorgen dat het onderscheid tussen twee toestanden van subjectiviteit ("bewust" en "onbewust") wankelt. Daar zijn nu aanwijzingen voor er zou een derde bewustzijnsstaat kunnen zijn die is gedoopt als dysanesthesie (dysanesthesie).

Gedeeltelijk bewustzijn in de operatiekamer

De ontdekking van deze mogelijke derde bewustzijnsstaat houdt verband met de gebruikelijke praktijk van anesthesiologen: mensen in slaap brengen.

Het experiment bestond uit het vragen aan mensen die schijnbaar bewusteloos waren vanwege het effect van algemene anesthesie om te bewegen de vingers van een hand die tijdens de operatie door een tourniquet van de rest van het lichaam was geïsoleerd. Vreemd genoeg,

bijna tweekwart van de verdoofde mensen gehoorzaamde het bevel zoals gevraagd, ondanks het feit dat ze volgens de elektronische controlesystemen volledig in slaap moeten zijn gevallen. Aan de andere kant waren de toegediende doses anesthesie de normale, die zouden zijn gegeven bij een normale operatie.

Geen van de mensen die aan het experiment deelnamen, bewoog zijn hand voor iets anders dan doorgaan de bevelen die ze kregen, en ze leken ook niet op enigerlei wijze te reageren op de operatie die ze ondergingen onderworpen. Ook als je wakker wordt, slechts twee van hen herinnerden zich vaag dat ze hun hand hadden bewogen, en niemand herinnerde zich iets van de operatie of beweerde pijn te hebben gevoeld.

De derde bewustzijnsstaat lijkt gebaseerd te zijn op iets dat lijkt op de selectieve aandacht.

Dysanesthesie, of hoe het repertoire van mentale toestanden kan worden uitgebreid

Het feit dat sommige patiënten in staat zijn om een ​​deel van hun lichaam te bewegen als reactie op commando's zou dat wel kunnen opgevat als een teken van bewustzijn in de operatiekamer, iets dat kan worden opgelost door de dosis te verhogen anesthesie. Sommige anesthesiologen, zoals Dr. Jaideep Pandit, geloven echter dat deze patiënten in een derde toestand verkeren bewustzijn dat niet vergelijkbaar is met degene die je ervaart bij het lezen van deze regels of met degene die optreedt wanneer je in slaap valt zonder te hebben dromen.

Dit zou zo kunnen zijn omdat tijdens deze "dysesthesie" er zijn een of ander automatisch proces dat verantwoordelijk is voor het onderscheiden van wat bevelen zijn die op de slaper zijn gericht en wat niet, en maakt het daarom mogelijk om alleen in sommige gevallen te reageren en in andere niet (hoewel deze andere te maken hebben met metalen instrumenten die huid en vlees snijden).

Een derde bewustzijnsstaat is ook een ongemakkelijk idee.

Deze derde bewustzijnsstaat zou daarom slechts gedeeltelijk zijn. Dit experiment legt echter ook de technologie bloot die momenteel wordt gebruikt om het bewustzijn van de operatiekamerpatiënt te monitoren. Blijkbaar hebben de markers die tot nu toe worden gecontroleerd een beperkte voorspellende kracht, en dit betekent dat ze tijdens de operatie onder algehele anesthesie zouden kunnen optreden veel dingen in het bewustzijn van de patiënt die niet door de machines worden geregistreerd en die in de privacy van de eigen subjectiviteit blijven, ondanks het feit dat ze achteraf niet worden opgeslagen herinneringen.

Uiteindelijk herinnert dit experiment er nog steeds aan dat het moeilijk is om over bewustzijn te praten als je niet echt weet wat het is. Kun je iets definiëren dat volledig subjectief is? Wat als er soorten bewustzijn zijn die niet door machines kunnen worden onderscheiden? Dysanesthesie kan een derde bewustzijnsstaat zijn, maar het kan ook bovenaan een lange lijst van mentale toestanden staan ​​die nog ontdekt moeten worden.

Bibliografische referenties:

• Pandit, J. J. (2013). Geïsoleerde onderarm – of geïsoleerde hersenen? Reacties interpreteren tijdens anesthesie - of 'dysanesthesie'. Anesthesie, 68(10), pp. 995 - 1000.
• Russel ik. F. (2013). Het vermogen van bispectrale index om intra-operatieve waakzaamheid te detecteren tijdens isofluraan/luchtanesthesie, vergeleken met de geïsoleerde onderarmtechniek. Anesthesie, 68(10): 1010-1020.