Konijnensyndroom: waar het uit bestaat, symptomen, oorzaken en behandeling

Veel medicijnen, vooral die in een vroeg stadium van ontwikkeling, kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken.

Een van de vreemdste in konijn syndroom. Vervolgens zullen we ontdekken waaruit dit fenomeen bestaat, wat de stof is die het veroorzaakt en wat de neurologische basis is voor het gebeuren.

• Gerelateerd artikel: "De 15 meest voorkomende neurologische aandoeningen"

Wat is het konijnensyndroom?

Konijnensyndroom, bekend onder de medische term periodieke tremor, bestaat uit een reeks van onwillekeurige bewegingen die repetitief, verticaal en snel zijn (frequentie geschat op 5 cycli per seconde of 5 Hz) in het mondgebied, die lijkt op de karakteristieke beweging die wordt uitgevoerd door konijnen, daarom ontleent deze pathologie zijn naam aan die actie.

Het wordt veroorzaakt als bijwerking van sommige farmacologische verbindingen (later zullen we diepgaand onderzoeken wat het is), en het uiterlijk verschijnt meestal na een lange tijd na het nemen van de behandeling kan de tijdelijke factor die dit veroorzaakt zowel maanden als jaren zijn wanorde.

konijn syndroom valt binnen de zogenaamde extrapiramidale symptomen, of extrapiramidale bijwerkingen (aangezien ze worden gegenereerd als een ongewenst effect door de consumptie van een neurolepticum of antipsychotische farmacologische verbinding), dit zijn die aandoeningen die de beweging van een deel van het lichaam beïnvloeden, hetzij door het vermogen om een ​​bepaald deel van het spierstelsel te bewegen te verminderen, hetzij doordat er onwillekeurige bewegingen worden gegenereerd, zoals deze geval.

Symptomen

De bewegingen veroorzaakt door het konijnensyndroom tasten de hele labiale musculatuur en het kauwapparaat aan.

Ze zouden echter niet de spieren van de tong aantasten, zoals andere soortgelijke aandoeningen, zoals tardieve dyskinesie, dus in die zin In die zin zou het geen obstakel zijn voor de proefpersoon die er last van heeft bij het doorslikken van voedsel, hoewel het wel zou zijn om andere handelingen uit te voeren, zoals het feit van kauw ze.

prevalentie

Wat betreft de prevalentie van deze eigenaardige aandoening, zou dat zo zijn tussen 2,3% en 4,4% van al die patiënten die met antipsychotica zijn behandeld, hoewel er enkele gevallen zijn (heel weinig, ja), waarin degenen die getroffen zijn door het konijnensyndroom dat niet hadden eerder neuroleptica gebruikte, dus er zouden andere oorzaken zijn die hiertoe aanleiding zouden kunnen geven pathologie.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Parkinson: oorzaken, symptomen, behandeling en preventie"

Oorzaken

Door dergelijke specifieke spiergebieden aan te tasten (allemaal waarbij kaakbeweging en beweging van de lippen betrokken zijn, maar niet de tong, zoals we al hebben gezien), geven aan dat de disfunctie van deze bewegingen afkomstig zou zijn van het hersengebied van de basale ganglia, met name van de structuur waaruit de pars reticulata binnen de substantia bestaat zwart.

Dit hele deel van ons zenuwstelsel is verantwoordelijk voor het verbinden en verzenden van informatie van de basale ganglia zelf naar een andere structuur genaamd superieure colliculus (ook gevonden in handleidingen als tectum of optisch dak), die zich zou bevinden in de middenhersenen.

De oorzaken voor het verschijnen van het konijnensyndroom, zoals reeds vermeld, komen voort uit de consumptie van bepaalde soorten medicijnen, die we in twee groepen kunnen verdelen, afhankelijk van die die een grote kans hebben om deze bijwerking te veroorzaken en degenen die het ook kunnen veroorzaken, maar in mindere mate, dus het is minder waarschijnlijk om dergelijke bijwerkingen te vinden symptoom.

De eerste groep medicijnen wordt hoge potentie genoemd. In deze categorie zouden we drie verschillende kunnen benadrukken, namelijk haloperidol (commercieel bekend als Haldol), pimozide (verkocht als Orap) en fluphenazine (apotheken genaamd Prolixine). Het zijn allemaal verschillende soorten neuroleptica of antipsychotica, die worden gebruikt bij zeer uiteenlopende pathologieën, variërend van schizofrenie tot bipolaire stoornis of het syndroom van Gilles de la Tourette.

De andere soorten medische verbindingen die, in mindere mate, ook het konijnensyndroom zouden kunnen veroorzaken, zijn aripiprazol, olanzapine, thioridazine en clozapine. Insgelijks, dit zijn verschillende soorten antipsychotica of neuroleptica, ontworpen voor aandoeningen zoals hierboven beschreven (Tourette, schizofrenie of bipolaire stoornis), en ook anderen, zoals schizoaffectieve stoornis, psychose, sommige soorten tics, autisme, depressieve stoornis, enz

Er zou een laatste categorie zijn, waar de medicijnen die het konijnensyndroom als bijwerking kunnen veroorzaken, zouden binnenkomen, zelfs als ze kleine doses van die medicatie zouden consumeren. Dit is het geval met risperidon, nog een ander antipsychoticum, in dit geval gericht op de behandeling van pathologieën zoals autisme, schizofrenie of Bipolaire stoornis.

Anticholinergische behandeling

We hebben al gezien wat de chemische complexen zijn die het zogenaamde konijnensyndroom kunnen veroorzaken, maar wat zou het zijn de manier om dit proces om te keren om ervoor te zorgen dat de patiënt stopt met het ervaren van die vervelende onwillekeurige bewegingen van zijn mond? Hiervoor zou het nodig zijn om andere soorten medicijnen te gebruiken. Dit zijn anticholinergica.

Anticholinergica worden gebruikt om de afgifte van een zeer specifiek type neurotransmitter te voorkomen: acetylcholine., omdat ze verantwoordelijk zijn voor de communicatie, van de neuronen naar de spieren, dat ze de beweging moeten initiëren. Door hun verspreiding te voorkomen, zouden in dit geval onwillekeurige bewegingen worden vermeden, zoals die betrokken zijn bij het konijnensyndroom.

Het probleem is dat anticholinergica op hun beurt ook Ze kunnen verschillende soorten bijwerkingen veroorzaken, waarvan de meest voorkomende bekend staat als antisialogogue., wat verwijst naar het feit dat de afscheiding van speeksel bij de patiënt afneemt, waardoor ze constant het gevoel kunnen hebben een droge mond te hebben. Evenzo kunnen ze een licht kalmerend effect hebben, daarom is het een stof die veel wordt gebruikt bij operaties, aangezien beide effecten nuttig zijn bij genoemde procedures.

Maar het zijn niet de enige bijwerkingen die anticholinergica kunnen veroorzaken. Ze kunnen ook coördinatieproblemen op motorisch niveau veroorzaken, de hartslag verhogen, de slijmvliezen van de neus uitdrogen, zweten voorkomen, sommige zichtproblemen zoals focusproblemen of dubbelzien, moeite met urine ophouden tijdens het slapen, verminderde stoelgang, en anderen.

Wat betreft de voorbijgaande aantasting van het centrale zenuwstelsel, kunnen anticholinergica voelbaar worden, waardoor een toestand van desoriëntatie en verwarring ontstaat, gevoelens van opwinding, heen en weer slingeren tussen dysforie en euforie, moeite met concentreren, geheugenstoornissen of kortademigheid, anderen.

Ondanks deze lange lijst van mogelijke bijwerkingen, worden anticholinergica niet alleen gebruikt om te behandelen konijnensyndroom en andere aandoeningen, maar sommige mensen gebruiken deze stof als medicijn, en trekker het zogenaamde acute anticholinergische syndroom. Het kan vrijwillig gebeuren, op zoek naar experimenten, of per ongeluk door een hogere dosis te nemen dan voorgeschreven.

Afgezien van de eerder waargenomen effecten, kunt u last krijgen van hallucinaties, ernstige psychomotorische agitatie en zelfs In extreme gevallen, wanneer de dosis erg hoog is geweest of de patiënt aandoeningen heeft die hem vatbaar maken voor dit effect, a eten. Het is daarom belangrijk om in gedachten te houden dat al deze stoffen zeer gevaarlijk zijn als ze niet onder strikte voorwaarden worden ingenomen medische criteria, dus u mag nooit zelf experimenteren of meer nemen dan de door de arts voorgeschreven hoeveelheid professioneel.

tardieve dyskinesie

Hoewel we over het algemeen periodieke tremor of het konijnensyndroom als een eigen aandoening beschouwen, geven sommige handleidingen er de voorkeur aan het op te nemen als een specifiek type binnen de zogenaamde tardieve dyskinesie. Dyskinesie omvat al die pathologieën die worden gekenmerkt door het lijden aan onwillekeurige bewegingen.

Dyskinesie of dyskinesie kan zich op veel verschillende manieren manifesteren. Bijvoorbeeld bij tremoren die uit zeer specifieke delen van het lichaam kunnen komen (op labiaal en mandibulaer niveau, zoals het geval is bij het konijnensyndroom) of uit andere delen, en zelfs wereldwijd. Maar er kan ook chorea zijn, de ongecoördineerde en constante beweging van de ledematen, in wat in de volksmond bekend staat als de Dans van San Vito.

Bepaalde soorten tics kunnen ook voorkomen, min of meer ernstig, en kan zich ook manifesteren in verschillende delen van het spierstelsel van de patiënt. Evenzo zijn onwillekeurige samentrekkingen van verschillende spiergroepen opgenomen in dyskinesieën, zoals dystonie of myoclonus.

En binnen de dyskinesieën zou het tardieve type, waar we ons zorgen over maken, inclusief het konijnensyndroom, verwijzing naar die veroorzaakt door de consumptie van neuroleptica, dat wil zeggen antipsychotica, zoals wij hebben gedetailleerd voor.

Bibliografische referenties:

• Rebello, P.; Rao, PP; Nayak, P.; Mascarenhas, JJ; Mathai, PJ (2018). Risperidon-geïnduceerd konijnensyndroom. Neurologie India. Publicatie van de Neurological Society of India.
• Schwartz, M.; Hocherman, S. (2004). Door antipsychotica geïnduceerd konijnensyndroom. CZS-medicijnen. springer.
• VilleneuveA. (1972). Het konijnensyndroom een ​​eigenaardige extrapiramidale reactie. Journal van de Canadese Psychiatrische Vereniging.
• Yasa, R.; Lal, S. (1986). Prevalentie van het konijnensyndroom. Het Amerikaanse tijdschrift voor psychiatrie.