De 6 soorten antidepressiva (en hun kenmerken)

Depressie is een veelvoorkomende psychische stoornis, waar wereldwijd naar schatting 300 miljoen patiënten aan lijden. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is dit syndroom de belangrijkste oorzaak van invaliditeit wereldwijd en, daarnaast plegen jaarlijks zo'n 800.000 mensen zelfmoord als gevolg van depressieve stoornissen, zonder medische hulp voldoende.

Depressie gaat veel verder dan verdriet of apathie: er zijn onderliggende fysiologische mechanismen die dit, althans gedeeltelijk, verklaren. Lage niveaus van circulerend serotonine (een neurotransmitter) brengen een persoon bijvoorbeeld in gevaar voor depressie, en bepaalde neurotrofinen (zoals de factor neurotroof afgeleid van de hersenen, die neuronale groei bevordert) de expressie ervan verminderen in veranderde staten van stress en angst, iets dat verband kan houden met de toestand depressivum.

Nog schokkender is de wetenschap dat de van de hersenen afgeleide neurotrofe factor (BDNF) in niveaus wordt weergegeven alarmerend laag in de hersenen van mensen die zelfmoord hebben gepleegd, ongeacht hun aandoening psychiatrisch. Deze gegevens en nog veel meer laten duidelijk zien dat hormonen, neurotransmitters, neurotrofinen en andere and Stoffen zijn gekoppeld aan depressieve toestanden, veel verder dan een negatieve gebeurtenis in het leven van een persoon persoon.

Als we het hebben over chemie in ons eigen lichaam, we moeten accepteren dat de behandeling van veranderde toestanden soms uit hetzelfde uitgangspunt komt: scheikunde en farmacologie. Op basis van dit zeer noodzakelijke idee vertellen we u de 6 soorten antidepressiva die er zijn en hun toepassingen.

• We raden je aan om te lezen: "8 tekenen van depressie die u misschien negeert"

Hoe worden antidepressiva geclassificeerd?

Tegenwoordig gebruiken ongeveer 15,5 miljoen Amerikanen al meer dan 5 jaar antidepressiva, een verdrievoudiging van het aantal in 2000. Deze gegevens worden in de niet-gespecialiseerde media meestal als catastrofaal gepresenteerd, maar niets is minder waar: het probleem is het sociale conflict dat depressie en angst veroorzaakt, niet de medicijnen die het helpen bestrijden.

Wees daarom niet bang als je een psychiater hebt gezien en deze een langdurige behandeling met antidepressiva heeft voorgeschreven: sommige kunnen bepaalde effecten hebben. maar het gebruik ervan kan zeer noodzakelijk zijn om patiënten in staat te stellen een emotionele toestand te overwinnen die zonder deze hulp in een ramp zou kunnen eindigen chemie. Om je te helpen de onzekerheid een beetje te verlichten, vertellen we je kort de 6 meest voorkomende soorten antidepressiva. Ga ervoor.

1. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Zoals we al eerder zeiden, lage niveaus van circulerend en hersenserotonine zijn meestal gekoppeld aan depressiestoornissen depression. Selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) antidepressiva blokkeren de opname van serotonine neurotransmitter door de presynaptische neuronale lichamen, waardoor de extracellulaire toename van serotonine in de synapsspleet.

Serotonine moduleert vele processen in de menselijke geest, waaronder stemming, seksueel verlangen, aandacht, het gevoel van beloning en vele andere emoties. Om deze reden worden medicijnen die hun beschikbare concentratie verhogen, gebruikt bij aandoeningen zoals depressie, bij angststoornissen gegeneraliseerd (chronische angst voor meer dan 6 maanden), eetstoornissen, OCS en andere gebeurtenissen bij mensen met problemen van welke aard dan ook psychologisch.

Deze medicijnen zijn goedgekeurd door de FDA (Food and Drug Administration), dus niet doen het is noodzakelijk om ze te wantrouwen, zolang een psychiater het na een analyse aan de patiënt heeft voorgeschreven vorige. Enkele van de meest voorkomende merknamen voor SSRI's zijn Celexa, Lexapro, Prozac, Sertraline en Citalopram, onder andere.

2. Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's)

Ze lijken op SSRI's, maar, zoals hun naam al doet vermoeden, remmen ze ook de heropname van de neurotransmitter noradrenaline, in combinatie met serotonine. Noradrenaline is een essentiële neurotransmitter die de snelheid van hartcontracties verhoogt, de aandacht verbetert, verhoogt, bloeddruk en bloedsuikerspiegels, een feit dat zich vertaalt in een grotere "activiteit" van het lichaam op het niveau fysiologisch.

Het is dan ook niet verwonderlijk dat een gebrek aan noradrenaline bij de patiënt resulteert in vermoeidheid, apathie, onoplettendheid en concentratieproblemen, zeer vaak voorkomende symptomen bij depressieve stoornissen. Venlafaxine en duloxetine zijn de meest verkochte SNRI's voor de behandeling van depressie.

3. Bupropion

Dit medicijn maakt deel uit van een geheel andere categorie dan die we eerder hebben beschreven. Bupropion is een psychostimulant, omdat het de opname van noradrenaline en dopamine enigszins remt, maar de effectiviteit ervan is niet aangetoond gedurende meer dan 8 weken behandeling, terwijl SSRI's en IRSN's maanden en zelfs jaren worden voorgeschreven.

Wanneer medicijnen worden gebruikt om depressie te behandelen, is een veel voorkomend secundair effect een gebrek aan seksueel verlangen bij de patiënt: dat doen we niet We gaan op anekdotische gronden, aangezien geschat wordt dat 30 tot 60% van de patiënten die de eerder beschreven medicijnen gebruiken, last heeft van disfunctie seksueel. Bupropion wordt meestal gebruikt bij mensen die dit effect hebben ervaren door het gebruik van andere antidepressiva, omdat het het libido lijkt te verhogen.

4. Tricyclische antidepressiva

Deze medicijnen krijgen hun naam vanwege hun chemische structuur, omdat ze 3 ringen in hun samenstelling hebben, met chemische namen dus bombastisch zoals het volgende: 3- (10,11-dihydro-5H-dibenzo [a, d] cyclohepteen-5-ylideen) -N, N-dimethyl-1-propaanamine (formule overeenkomstig amitriptyline).

Net als de hierboven genoemde medicijnen, beperken deze de heropname van neurotransmitters noradrenaline en serotonine, waardoor hun extracellulaire concentratie kan toenemen hersenniveau. In ieder geval, het voorschrijven van deze medicijnen is aanzienlijk afgenomen sinds de popularisering van SSRI's, uit de jaren 90.

Deze afname van hun consumptie is te wijten aan het feit dat ze over het algemeen meer bijwerkingen veroorzaken dan de eerder beschreven antidepressiva. Sommige van de ongemakken die bij patiënten optreden, kunnen constipatie, een gevoel van constante slaperigheid, wazig zien, sporadische duizeligheid en andere klinische gebeurtenissen zijn. Om al deze redenen en vele andere, worden ze tegenwoordig meestal niet voorgeschreven.

5. Tetracyclische antidepressiva

Zoals hun naam al doet vermoeden, zijn deze medicijnen chemisch samengesteld uit 4 ringen in plaats van 3. De enige voorbeelden die we u in deze categorie kunnen noemen zijn maprotiline en mirtazapine., aangezien de overige varianten uit de handel zijn genomen of nog niet op de markt zijn gebracht.

In tegenstelling tot tricyclische antidepressiva, remmen deze de heropname van serotonine niet, maar doen ze dit werk met noradrenaline. Ze werken ook op een andere fysiologische manier met betrekking tot de rest van de genoemde medicijnen, maar we gaan niet uitweiden over hun bijzonderheden in termen van het werkingsmechanisme.

6. Monoamineoxidaseremmers (MAOI)

In deze laatste groep vinden we volledig atypische geneesmiddelen op de lijst, omdat ze de heropname van neurotransmitters op neuronaal niveau niet voorkomen. MAO-remmers remmen de activiteit van monoamineoxidase-enzymen, die de afbraak van neurotransmitters op metabolisch niveau katalyseren.

Vanwege hun eigenschappen zijn ze nuttig gebleken voor de behandeling van aandoeningen zoals agorafobie, sociale fobie, paniekaanvallen en atypische depressies. MAO-remmers kunnen zeer ernstige bijwerkingen hebben, daarom worden ze alleen gebruikt in klinische omstandigheden waar de overige antidepressiva geen effect hebben gehad.

Zonder verder te gaan, zijn er voedingsmiddelen (zoals zeer sterke kazen, vleeswaren, bepaalde sauzen, alcoholische dranken en anderen) die een negatieve invloed kunnen hebben op deze geneesmiddelen, dus patiënten moeten een dieet volgen streng. Voor al deze redenen, ze zijn bijna nooit de eerste keuze als het gaat om de behandeling van depressie.

Hervat

We willen gebruik maken van deze laatste regels om een ​​kleine reflectie te maken die betrekking heeft op de volgende zin: antidepressiva zijn niet de vijand. Het is gebruikelijk om te zien hoeveel bronnen deze drugs met negativiteit en afhankelijkheid bevlekken met "alarmerende" statistieken en cijfers, maar we herhalen dat het probleem ligt in de redenen die depressie veroorzaken op zowel individueel als sociaal niveau, niet in de medicijnen die zijn ontworpen om te kunnen behandel het.

"Gezond zijn" wordt vaak niet bereikt door te proberen of alleen met psychologische hulp, dus je moet naar chemische verbindingen die helpen bij het oplossen van de fysiologische tekortkomingen die zijn afgeleid van (of veroorzaken) bepaalde aandoeningen emotioneel Soms is er geen ander, of de patiënt het nu leuk vindt of niet, omdat de zorg voor hun gezondheid en de and Neurologische onevenwichtigheden zijn veel groter dan alle verwachte bijwerkingen van een SSRI of SNRI.

Daarom hopen we dat er snel een dag komt waarop een patiënt kan zeggen: "Ik neem antidepressiva" zonder een doodse stilte in de kamer. Het zijn medicijnen die, net als alle andere, zijn ontworpen om een ​​fysiologische onbalans bij de patiënt te behandelen en absoluut niets zeggen over de persoon voorbij het bestaan ​​van een probleem, zoals elk ander dat wordt behandeld met antihistaminica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en een lange, enzovoort. Wanneer de samenleving stopt met het stigmatiseren van emotionele onevenwichtigheden, kunnen we er openlijk over praten in een vertrouwde omgeving en meer levens redden.