De 7 fasen van seniele en vroegrijpe dementie

Het concept "seniele dementie" wordt gebruikt om te verwijzen naar degeneratieve ziekten die het cognitief functioneren beïnvloeden, met name van de geheugen, en die zich voordoen in gevorderde leeftijden. Integendeel, we spreken van vroegrijpe of preseniele dementie wanneer de symptomen eerder optreden dan verwacht zou worden, meestal in de volwassenheid.

In dit artikel zullen we beschrijven de 7 fasen van seniele en vroegrijpe dementie onduidelijk, aangezien de ontwikkeling van cognitieve stoornissen ongeveer dezelfde algemene lijnen volgt, ongeacht de leeftijd waarop de symptomen beginnen te verschijnen.

• Gerelateerd artikel: "Soorten dementie: vormen van verlies van cognitie"

De 7 fasen van dementie

Er is een groot aantal ziekten die dementie kunnen veroorzaken; enkele van de meest voorkomende en bekende zijn: Alzheimer, Lewy's en terugkerende beroertes. Elke dergelijke aandoening treft in eerste instantie verschillende hersengebieden, hoewel de symptomatische verschillen in gevorderde stadia worden verminderd.

Hoewel de symptomen van dementie afhankelijk zijn van de specifieke toestand van elke patiënt, is het algemene verloop dat deze ziekten volgen, onderverdeeld in: zeven fasen afhankelijk van de mate van cognitieve stoornis die de persoon op een bepaald moment presenteert.

1. Afwezigheid van cognitieve stoornissen

De eerste fase van cognitieve stoornissen komt overeen met de afwezigheid ervan; daarom bevinden de meeste mensen zich in deze fase, die samen met de twee kan worden omvat volgend in de categorie “pre-dementie”, gekenmerkt door een normaal cognitief functioneren of praktisch normaal.

Een persoon wordt geacht in fase 1 te zijn wanneer: geen significante cognitieve symptomen heeft die toe te schrijven aan een verslechtering van de hersenen, zoals geheugenverlies dat relevanter is dan die welke optreden als gevolg van gebrek aan energie of aandacht, naast andere veelvoorkomende factoren.

2. Geheugentekorten geassocieerd met leeftijd

Veroudering, en in het bijzonder de komst van senescentie, wordt van nature geassocieerd met kleine geheugenverlies dat zich voornamelijk manifesteert in het vergeten van namen of locaties van voorwerpen. De tweede fase van cognitieve stoornissen wordt gekenmerkt door de min of meer voorkomende aanwezigheid van deze stoornissen.

Hoewel in veel gevallen het optreden van specifieke vergeetachtigheid niets meer is dan een gevolg van leeftijd, in sommige gevallen geheugenverlies kan wijzen op toekomstige ernstige stoornissen in de cognitie, vooral als de frequentie hiervan hoog is en als de persoon relatief jong is om typische vergeetachtigheid van ouderdom te hebben.

3. Milde cognitieve stoornis

Het concept "milde cognitieve stoornis" wordt gebruikt om gevallen te beschrijven waarin er opmerkelijke tekenen zijn van geheugenstoornissen en bij het uitvoeren van dagelijkse taken. In deze fase zijn cognitieve stoornissen meer uitgesproken dan zou worden verwacht op basis van de leeftijd van de persoon, zelfs als rekening wordt gehouden met veroudering.

Mensen met milde cognitieve stoornissen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van dementie dan degenen die dat niet doen, hoewel de voortgang van tekorten vaak in dit stadium stopt. Het komt vaak voor dat mensen die aan dit soort beperkingen lijden, problemen hebben met het onthouden van informatie, het onthouden van woorden, het concentreren of zich oriënteren.

• Gerelateerd artikel: "Milde cognitieve stoornis (MCI): concept, oorzaken en symptomen"

4. Milde of vroege dementie

De vierde fase komt overeen met het ontstaan ​​van dementie als zodanig. In dit stadium, dat meestal ongeveer twee jaar duurt, veranderingen in persoonlijkheid en stemming beginnen te verschijnen. Omdat sociale vaardigheden ook verslechteren, is het heel gebruikelijk dat de frequentie van sociale interactie afneemt.

Cognitieve problemen worden veel duidelijker vanaf het begin van dementie. Patiënten zijn zich meestal enigszins bewust van hun ziekte wanneer ze dit stadium bereiken, hoewel dementie ook deze herkenning beïnvloedt. Ze hebben ook de neiging om hun symptomen te ontkennen als een afweermechanisme.

5. matige dementie

Tijdens het middenstadium van dementie beginnen de getroffen mensen de hulp van andere mensen nodig hebben om dagelijkse taken uit te voeren. Naarmate de ziekte voortschrijdt, verslechteren vaardigheden zoals het gebruik van geld, telefoons of keukengerei, lezen en schrijven, het onthouden van informatie over zichzelf en zelfs aankleden.

6. Matig ernstige dementie

In deze fase zijn geheugen- en cognitieproblemen zo verergerd dat ze de uitvoering van een groot aantal activiteiten belemmeren; het zal blijven toenemen naarmate de dementie vordert. Het meest voorkomende bij het bereiken van dit stadium is dat de persoon constant toezicht nodig hebben van een of meer zorgverleners.

Met betrekking tot de meest voorkomende symptomen en tekenen, naast de verergering van de problemen van: geheugen (dat al de herkenning van naaste mensen omvat) vinden we het uiterlijk van gevoelens van ongerustheid en agitatie, slaapproblemen, zwerven, obsessief en repetitief gedrag, waanideeën of agressiviteit.

7. Ernstige of gevorderde dementie

De gemiddelde duur van de laatste fase van dementie is ongeveer twee en een half jaar. Vergevorderde dementie wordt gekenmerkt door: gegeneraliseerd verlies van psychomotorische vaardigheden, inclusief die nodig zijn om te praten, lopen, eten of de badkamer te gebruiken.

Hoewel de voortgang van elk geval van dementie afhangt van de ziekte die het veroorzaakt, lijken ze allemaal erg op elkaar tijdens de laatste periode omdat de structurele verslechtering zich heeft verspreid naar alle regio's van de hersenen.