Soorten beroertes (definitie, symptomen, oorzaken en ernst)

Tot op de dag van vandaag is het woord beroerte niet onbekend bij de meerderheid van de bevolking. Cerebrovasculaire accidenten of ictus zijn een van de belangrijkste doodsoorzaken in de wereld, in ons land de op een na grootste doodsoorzaak en de eerste bij vrouwen ouder dan 75 jaar, evenals de belangrijkste oorzaak van invaliditeit.

Dit fenomeen is te wijten aan een obstructie in de bloedsomloop in de hersenen, die de dood veroorzaakt door verstikking van deel van de hersenen. Maar niet alle beroertes komen op dezelfde manier of door dezelfde oorzaken voor. Om dit fenomeen beter te begrijpen, gaan we in dit artikel de verschillende soorten beroertes analyseren die er zijn.

Beroerte of cerebrovasculair accident

Onder beroerte of cerebrovasculair accident verstaan ​​we het afsterven of veranderen van hersenweefsel veroorzaakt door obstructies of scheuren van de bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor de irrigatie ervan. De effecten van deze verschijnselen zullen sterk variëren, afhankelijk van het getroffen gebied, kunnen veroorzaken van de dood tot het verlies van vaardigheden zoals zicht of beweging van de kant van de Lichaam.

Over het algemeen zijn de factoren die leiden tot het ontstaan ​​van een beroerte stil (Je moet vooral voorzichtig zijn met hypertensie en diabetes, evenals met het gebruik van tabak en alcohol) en de persoon die eraan lijdt, realiseert zich meestal niet dat hij eraan kan lijden.

Bovendien kent een groot deel van de bevolking niet de belangrijkste waarschuwingssignalen die kunnen wijzen op het bestaan ​​van een cerebrovasculair accident. Er zijn drie zeer relevante symptomen waarvan de gezamenlijke aanwezigheid meestal verband houdt met het lijden aan een beroerte: het bestaan ​​van hemiparese of plotselinge verlamming van één kant van het gezicht (het is gebruikelijk om het in de glimlach te zien), het bestaan ​​van plotselinge spraakstoornissen (ongecoördineerde, onlogische, onverstaanbare of bizarre spraak) en zwakte of hypotonie (zelfs verlamming) van een of meer ledematen van een hemilichaam.

Het is essentieel om zo snel mogelijk naar medische diensten te gaan, omdat vroege zorg de dood van hersenweefsel zal voorkomen of verminderen. Zelfs als het niet de dood van de patiënt veroorzaakt, is het waarschijnlijk dat ze een soort handicap veroorzaken (hoewel in veel gevallen de verloren vaardigheden kunnen worden hersteld).

Soorten beroertes

Zoals we al zeiden, hebben niet alle beroertes dezelfde kenmerken, komen ze op dezelfde manier voor of hebben ze dezelfde oorzaken. Daarom hebben we verschillende classificaties met betrekking tot de soorten beroertes.

Zoals gewoonlijk, het bestaan ​​van twee grote groepen is overwogen, waarbinnen we verschillende typologieën kunnen vinden.

1. Hemorragische beroerte

Hemorragische beroerte of hersenbloeding is dat type cerebrovasculair accident dat eerder optreedt het scheuren van een of meer bloedvaten, waardoor het hersenweefsel met bloed wordt overspoeld en verstikt. En bij deze schade moet nog de druk komen die de ophoping van bloed in de schedel kan veroorzaken. Ze kunnen niet alleen in de hersenen voorkomen, maar ook ter hoogte van de hersenvliezen en in de hersenventrikels.

Er kunnen verschillende soorten hemorragische beroertes worden gevonden, die in verschillende omstandigheden kunnen worden veroorzaakt.

1.1. Hoofdletsel beroerte

Een hoofdletsel kan op zijn beurt een beroerte veroorzaken in de vorm van een hersenbloeding, door de bloedvaten van de hersenen te verbreken.

1.2. Aneurysma beroerte

Een andere veelvoorkomende oorzaak van hersenbloeding is de aanwezigheid van aneurysma's, gelokaliseerde verwijding van de bloedvaten die ontstaan ​​door de zwakte van de bloedvaten. Dit zijn uitsteeksels gevuld met bloed die, omdat ze een verzwakte wand hebben, heel gemakkelijk kunnen breken onder de druk die wordt uitgeoefend door de bloedstroom.

1.3. Beroerte als gevolg van AVM en andere misvormingen

Er zijn verschillende aandoeningen en syndromen van genetische oorsprong die ervoor zorgen dat de bloedvaten van de hersenen niet werken zich goed ontwikkelen of erg kwetsbaar zijn, zoals bij arterioveneus malformatiesyndroom, dus het kan voor hen gemakkelijk zijn om te breken.

2. ischemische beroerte

Ook wel herseninfarct genoemd, ischemische beroerte treedt op wanneer een van de slagaders in de hersenen wordt geblokkeerd, waardoor: onderbreekt de bloedstroom naar een deel van de hersenen. Dit betekent dat het hersenweefsel niet de zuurstof en voedingsstoffen heeft die nodig zijn om te overleven en in korte tijd af te sterven. Over het algemeen verwijzen we, als we het over beroerte hebben, meestal naar die van dit type, de meest voorkomende van de grote typen.

Binnen ischemische beroertes kunnen we verschillende soorten vinden.

2.1. Beroerte als gevolg van hersenembolie

Bij embolie komt het element dat ervoor zorgt dat de slagader wordt geblokkeerd van buiten het zenuwstelsel, reisde door het bloed om het genoemde systeem te bereiken en ischemie te veroorzaken als het groter is dan het bloedvat waardoor het stroomt. Het is meestal een bloedstolsel dat losbreekt van zijn plaats van herkomst.

2.2. Beroerte als gevolg van cerebrale of atherotrombotische trombose

Bij dit type ischemische beroerte de blokkade vindt plaats in de bloedvaten van de hersenen zelf. Het komt meestal voor bij mensen met arteriosclerose.

2.3. Lacunaire of kleine vaartuigslag

Lacunaire beroerte is een subtype van ischemische beroerte waarbij het geblokkeerde bloedvat een arteriole is, een deel van de takken van de slagaders die de verschillende punten van de hersenen bereiken. De hoeveelheid weefsel die afsterft is meestal klein, maar kan ook ernstige gevolgen hebben, afhankelijk van het gebied waarin het voorkomt. Evenzo is het ook mogelijk dat er geen symptomen optreden en dat de laesie stil blijft.

2.4. Tijdelijke ischemische aanval

Dit type ischemische beroerte treedt op wanneer een van de bloedvaten is geblokkeerd Ze irrigeren een deel van de hersenen, maar het systeem zelf is in staat om het te overwinnen, zodat de symptomen zich in een korte tijdsperiode voordoen die tot 24 uur kan aanhouden.

Hoewel het vanzelf verdwijnt, is het meestal een indicatie van de mogelijkheid om een ​​volgende beroerte te ontwikkelen. ernstig en permanent, waarbij het noodzakelijk is dat de getroffen persoon preventiestrategieën en controles van hun toestand van Gezondheid. Het zou vergelijkbaar zijn met de relatie tussen angina pectoris en een hartaanval.

2.5. Hemodynamische beroerte

Het is een type beroerte waarbij de bloeddruk daalt waardoor het bloed niet met genoeg kracht kan reiken om de hele hersenen goed te irrigeren. Hoewel er geen obstructie als zodanig kan zijn, wordt het beschouwd als een van ischemische beroertes.

Bibliografische referenties:

Chan PH (januari 2001). "Reactieve zuurstofradicalen in signalering en schade in de ischemische hersenen". Journal of cerebrale bloedstroom en metabolisme. Ciaccio EJ, Lewis SK, Biviano AB, Iyer V, Garan H, Green PH (26 augustus 2017). "Cardiovasculaire betrokkenheid bij coeliakie". Wereld J Cardiol (Review). Mohr JP, Choi D, Grotta J, Wolf P (2004). Beroerte: pathofysiologie, diagnose en management. New York: Churchill Livingstone. Morris, Dylan R.; Ayabe, Kengo; Inoue, Takashi; Sakai, Nobuyuki; Bulbulia, Richard; Halliday, Alison; Goto, Shinya (1 maart 2017). "Evidence-based carotisinterventies voor beroertepreventie: state-of-the-art review". Journal of atherosclerose en trombose. Saver JL, Goyal M, van der Lugt A, Menon BK, Majoie CB, Dippel DW, et al. (september 2016). "Tijd tot behandeling met endovasculaire trombectomie en resultaten van ischemische beroerte: een meta-analyse". JAMA.