De 9 eigenschappen die de therapieprofessional moet hebben

Veel auteurs hebben de leiding gehad om te bepalen welke de kenmerken en competenties waarover een goede psycholoog moet beschikken toegepast op therapie.

Zoals we zullen zien, is niet alles gebaseerd op theoretische kennis van interventietechnieken; andere, meer interpersoonlijke aspecten hebben een aanzienlijke invloed op het succes van therapie.

• Gerelateerd artikel: "4 fundamentele therapeutische vaardigheden in de psychologie"

De effectiviteit van de patiënt-therapeutrelatie

De uitoefening van het beroep van klinisch psycholoog omvat het beheersen van twee zeer verschillende soorten kennis. Enerzijds is veel theoretische kennis vereist van de verschillende therapeutische interventietechnieken die overeenkomen met de psychologische stroming die door de professional wordt toegepast (cognitief-gedragsmatig, psychoanalyticus, fenomenologisch-existentialistisch, contextueel, etc.).

Het tweede type competentie richt zich op de internalisering van een reeks persoonlijke vaardigheden die bepalend zullen zijn in de

soort therapeutische band tussen patiënt en psycholoog. Dit laatste zal dus de effectiviteit van de uitgevoerde behandeling aanzienlijk beïnvloeden. In het vermaarde onderzoek van Lambert (1986) naar de factoren die betrokken zijn bij therapeutisch succes, werd de volgende verhouding gevonden tussen de verschillende betrokken factoren:

1. Extratherapeutische verandering (40%)

Het verwijst naar die aspecten van de patiënt en de context waarin hij zich ontwikkelt; de persoonlijke en sociale omstandigheden om je heen.

2. Gemeenschappelijke factoren (30%)

Ze bevatten elementen die door alle soorten therapie worden gedeeld, ongeacht de toegepaste psychologische stroom. Deze verhouding weerspiegelt de kwaliteit van de therapeutische relatie tussen beide partijen. In die zin verdedigen Goldstein en Myers (1986) de drie hoofdcomponenten waarop een positieve therapeutische relatie moet worden gebaseerd: gevoelens van wederzijdse sympathie, respect en vertrouwen tussen beide partijen.

3. Technieken (15%)

Ze hebben betrekking op de specifieke componenten waaruit een bepaalde therapieklasse bestaat. Dit percentage weerspiegelt de interactie tussen de patiënt en de gebruikte theoretisch-praktische componenten. door de professional, dat wil zeggen, hoe de patiënt de methoden en inhoud internaliseert die deel uitmaken van de interventie.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten psychologische therapieën"

4. Het placebo-effect (15%)

Het is gekoppeld aan de verwachtingen van de patiënt en de geloofwaardigheid die de psychologische interventie genereert.

Eigenschappen van de professionele therapeut

Zoals te zien is in een hoog percentage van de oorzaken die psychologische verandering motiveren, gaat het om variabelen die afhankelijk zijn van de vaardigheden die van de professional zijn afgeleid. Zoals Cormier en Cormier (1994) in hun studies aangaven, is de efficiëntie van dit cijfer gebaseerd op: een balans tussen je eigen interpersoonlijke vaardigheden en die van meer technische aard.

Volgens de bovengenoemde auteurs zijn de kenmerken die een efficiënte therapeut moet bezitten de volgende:

1. Beschikken over een adequaat niveau van intellectuele competentie.
2. Een dynamische, vasthoudende en energieke houding hebben in de beroepspraktijk.
3. Tonen flexibiliteit in het beheer van theorieën, technieken en methoden, evenals de aanvaarding van verschillende, even geldige levensstijlen.
4. Handelen vanuit een balans tussen ondersteuning en bescherming van de patiënt.
5. Laat je leiden door constructieve en positieve motivaties, toont oprechte interesse in de patiënt.
6. Beschikken over voldoende zelfkennis over de eigen beperkingen en sterke punten (theoretisch en interpersoonlijk).
7. Zelfperceptie van voldoende vakbekwaamheid.
8. Interne psychologische behoeften opgelost en het vermogen om zelfregulering die de inmenging van persoonlijke aspecten van de figuur van de psycholoog in de ontwikkeling van therapie voorkomen. Dit fenomeen staat bekend als tegenoverdracht.
9. Houd u strikt aan ethische en morele principes verzameld in de beroepscode (vertrouwelijkheid, verwijzing naar een andere beroepsbeoefenaar, toezicht op de zaak en het vermijden van het aangaan van niet-professionele relaties tussen de twee onderdelen).

Factoren die de therapeutische relatie bevorderen

Naast de eerder genoemde capaciteiten noemt Bados (2011) nog een reeks aspecten ten opzichte van de therapeut die het tot stand brengen van een adequate band tussen de therapeut en de geduldig:

2. Hartelijkheid

Een gematigde blijk van belangstelling, aanmoediging, goedkeuring en waardering worden geassocieerd met het creëren van een gunstiger werkklimaat. Op dit punt kan ook een balans worden gevonden in de manifestatie van het uitgestraalde fysieke contact, aangezien dit soort gebaren kunnen gemakkelijk verkeerd worden geïnterpreteerd door de patiënt.

3. Bevoegdheid

Op dit gebied zijn zowel de mate van beroepservaring van de psycholoog als het domein in de toediening en toepassing van de in de specifieke therapie opgenomen inhouden bepalend. De resultaten van Howards onderzoek (1999) lijken erop te wijzen dat de dominantie van dit laatste aspect over het eerste meer samenhangt met een goed resultaat van de interventie.

Cormier en Cormier (1994) presenteren de volgende voorbeelden van non-verbaal gedrag als een weerspiegeling van professionele competentie: oogcontact, frontale schikking van het lichaam, vloeiend sprekentot nadenken stemmende en relevante vragen en verbale indicatoren van aandacht.

4. Vertrouwen

Het lijkt erop dat deze factor hangt af van de perceptie die door de patiënt wordt gegenereerd uit de combinatie van fenomenen zoals: competitie, oprechtheid, motieven en bedoelingen, acceptatie zonder waardeoordelen, hartelijkheid, vertrouwelijkheid, dynamiek en veiligheid en tot slot het uitbrengen van niet-defensieve reacties (Cormier en Cormier, 1994).

• Gerelateerd artikel: "Hoe vergroot je je zelfvertrouwen in 6 stappen"

5. attractie

Een bepaald niveau van perceptie van de therapeut als aantrekkelijk is positief gecorreleerd met het resultaat van de behandeling, zoals aangetoond door Beutler, Machado en Neufeldt (1994). Deze attractie is gebaseerd op de mate van vriendelijkheid en hartelijkheid die wordt opgewekt door de professional, evenals in de perceptie vergelijkbare aspecten tussen deze en de patiënt (Cormier en Cormier, 1994).

Handelingen zoals oogcontact, frontale lichaamshouding, glimlachen, knikken, zachte stem en, gemoduleerd, de steekproeven van begrip, een zekere mate van zelfonthulling en de consensus over de structuur van de therapie de interesse van de patiënt in hun psycholoog vergroten.

6. Mate van gerichtheid

Een middelmatige mate van directiviteit of structurering van de therapie is aan te bevelen waar een balans kan worden gevonden in aspecten als het faciliteren van de te volgen instructies, de presentatie van de inhoud van de taken en onderwerpen die in de sessies aan de orde komen, de oplossing van twijfels of de confrontatie van bepaalde ideeën van de patiënt. Het lijkt allemaal een zekere mate van autonomie bij de patiënt garanderen, evenals het gevoel begeleid en ondersteund te worden in het behandelproces.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Soorten leiderschap: de 5 meest voorkomende soorten leiders"

Professionele attitudes die je helpen vooruitgang te boeken

In de jaren zestig Carl Rogers stelde de fundamentele pijlers voor waarop de houding van de therapeut ten opzichte van de patiënt moet worden gebaseerd: empathie, onvoorwaardelijke acceptatie en authenticiteit. Vervolgens werd ook het vermogen tot actief luisteren als zeer relevant beschouwd.

1. Empathie

Het wordt gedefinieerd als het vermogen om de patiënt te begrijpen vanuit het perspectief dat deze laatste bezit en, zeer relevant, het feit dat hij weet hoe hij dit moet communiceren. Daarom moet de therapeut voorheen competent zijn in het begrijpen van cognities, emoties en gedragingen zoals de patiënt ze zou verwerken, niet interfereren met het perspectief van de professional. Het tweede punt is het punt dat het de patiënt echt gemakkelijker maakt om zich begrepen te voelen.

• Gerelateerd artikel: "Empathie, veel meer dan jezelf in andermans schoenen plaatsen"

2. Onvoorwaardelijke acceptatie

Het verwijst naar de patiënt accepteren zoals hij is, zonder oordeel, en hem waarderen als een waardig persoon. Truax en Carkhuff (1967, geciteerd in Goldstein en Myers, 1986). Verschillende elementen vormen dit type houding, zoals: hoge betrokkenheid bij de patiënt, verlangen om hem of haar te begrijpen blijk geven van een niet-oordelende houding.

3. de authenticiteit

Deze houding houdt in dat je jezelf laat zien zoals je bent, je eigen innerlijke gevoelens en ervaringen uitdrukt zonder ze te vervalsen. Handelingen zoals een spontane glimlach, opmerkingen maken zonder dubbele betekenis, of de uitdrukking van een oprecht persoonlijk aspect authenticiteit aangeven. Overmatige spontaniteit wordt echter niet aanbevolen; Het lijkt relevant dat de persoonlijke onthullingen van de therapeut uitsluitend gericht zijn op het welzijn van de patiënt en de therapie.

4. Actief luisteren

Het bestaat uit het vermogen om de boodschap van de gesprekspartner te ontvangen (let op verbale en non-verbale taal), de juiste verwerking ervan en het uitbrengen van een antwoord dat aangeeft dat de psycholoog zijn volle aandacht geeft aan de patiënt.

• Gerelateerd artikel: "Actief luisteren: de sleutel tot communicatie met anderen"

Houdingen die de voortgang van de sessies belemmeren

Ten slotte is er een reeks acties samengesteld die het tegenovergestelde effect kunnen hebben en de gunstige evolutie van psychologische therapie kunnen schaden. Deze lijst geeft de belangrijkste gedragingen weer die de psycholoog moet vermijden om zich voor de patiënt te manifesteren:

• Toon onzekerheid over de interpretatie van het geraadpleegde probleem
• Houd een koude of afstandelijke houding aan, wees kritisch of gezaghebbend.
• Te veel vragen stellen.
• Onderbreek de patiënt haastig.
• Het tolereren en onjuist omgaan met emotionele uitingen van huilen door de patiënt.
• Gewaardeerd willen worden door de patiënt en hun goedkeuring krijgen.
• Het psychologische ongemak van de patiënt te snel proberen weg te nemen
• Onevenwicht in de benadering tussen de eenvoudige en de meer complexe aspecten van therapie.
• Vermijd het omgaan met tegenstrijdige onderwerpen uit angst dat de patiënt een intense emotionele reactie kan uiten.

Bibliografische referenties:

• Bados, A. en Grau, E. (2011). Therapeutische vaardigheden. Universiteit van Barcelona. Barcelona.

• Cormier, W. en Cormier, L. (1994). Interviewstrategieën voor therapeuten: basisvaardigheden en cognitieve gedragsinterventies. Bilbao: Desclée de Brouwer. (Origineel uit 1991).

• Lambertus, M. J. (1986). Gevolgen voor psychotherapie uitkomstonderzoek voor eclectische psychotherapie. In J. C. Norcross (red.), Handbook of eclectische psychotherapie. New York: Brunner Mazel.