Verschillen tussen schizoaffectieve stoornis en bipolaire stoornis

Bipolaire stoornis en schizoaffectieve stoornis zijn twee ziekten die echt invaliderend kunnen worden als ze niet goed worden behandeld.

Beide aandoeningen delen symptomen van depressie en manie, en de diagnose wordt soms bemoeilijkt door moeilijkheden om onderscheid te maken tussen de twee. Er zijn echter belangrijke kenmerken die ze onderscheiden en die kunnen helpen om ze correct te identificeren.

In dit artikel gaan we in op de belangrijkste verschillen tussen schizoaffectieve stoornis en bipolaire stoornis, maar voordat we uitleggen waar deze twee psychische stoornissen uit bestaan.

• Gerelateerd artikel: "Schizoaffectieve stoornis: oorzaken, symptomen en behandeling"

Wat is een schizoaffectieve stoornis?

Een schizoaffectieve stoornis is een chronische psychische aandoening die voornamelijk wordt gekenmerkt door symptomen van: schizofrenie, zoals hallucinaties of wanen, en symptomen van een stemmingsstoornis, zoals manie en depressie. Veel mensen met deze aandoening krijgen in eerste instantie vaak een verkeerde diagnose van een bipolaire stoornis of schizofrenie.

Omdat schizoaffectieve stoornis minder wordt bestudeerd dan de andere twee aandoeningen, zijn veel interventies ontleend aan de behandelingsbenaderingen. Schizo-affectieve stoornis is relatief zeldzaam, met een lifetime-prevalentie van slechts 0,3%. Mannen en vrouwen ervaren een schizoaffectieve stoornis in hetzelfde tempo, maar mannen ontwikkelen de ziekte vaak op jongere leeftijd.

De specifieke oorzaken zijn onbekend, maar er is gesuggereerd dat er een combinatie van genetische en erfelijke factoren, stress en structurele en functionele aspecten op hersenniveau kan zijn. Er zijn twee verschillende soorten van deze aandoening: het bolaire type, dat manische episodes en soms episodes van ernstige depressie omvat; en het depressieve type, dat alleen depressieve symptomen omvat.

Symptomen van een schizoaffectieve stoornis die het deelt met schizofrenie zijn onder meer: ​​hallucinaties, wanen, ongeorganiseerd denken, depressieve stemming of manisch gedrag (afhankelijk van het type wanorde). U deelt ook symptomen van depressie, zoals gewichtstoename of -verlies, gebrek aan energie, schuldgevoelens, slaapstoornissen en zelfmoordgedachten; en symptomen van manie, zoals agitatie, opgeblazen gevoel van eigenwaarde, logorrhea of ​​toegenomen sociale, seksuele of werkactiviteiten.

• Misschien ben je geïnteresseerd: "Bipolaire stoornis: 10 kenmerken en curiositeiten die u niet kende"

Bipolaire stoornis: definitie, typen en symptomen

Bipolaire stoornis, ook bekend als manisch-depressieve stoornis, is een hersenaandoening die ongewone veranderingen in stemming, energie, activiteitsniveaus en het vermogen om alledaagse taken uit te voeren veroorzaakt. Er zijn vier basistypen van een bipolaire stoornis, en ze brengen allemaal duidelijke stemmingswisselingen met zich mee.

Deze stemmingen variëren van extreem euforische en energieke periodes van gedrag (bekend als manische episodes) tot erg verdrietige of hopeloze menstruatie (bekend als depressieve episodes). Minder ernstige manische perioden staan ​​bekend als hypomanische episodes.

Hypomanie is een milde vorm van manie en de symptomen zijn minder intenss. Psychotische symptomen treden meestal niet op, en er treden ook geen gedragsveranderingen op die de patiënt dwingen om in het ziekenhuis te worden opgenomen. De persoon ervaart de hypomane toestand als een gevoel van intens welzijn, met een groter gevoel van eigenwaarde en met een verhoogd creatief vermogen.

In hypomane toestanden is het niet ongebruikelijk dat de consumptie van alcohol en andere psychoactieve stoffen toeneemt. Bovendien beginnen mensen in een hypomane toestand vaak relaties en projecten waar ze later spijt van krijgen als de hypomane episode eindigt.

Bipolaire stoornis kan worden ingedeeld in verschillende typen. Laten we eens kijken welke hieronder:

Type I bipolaire stoornis

Dit type wordt gedefinieerd door manische episodes die minstens 7 dagen duren, of door manische symptomen die zo ernstig zijn dat de persoon onmiddellijke ziekenhuiszorg nodig heeft. Zoals gewoonlijk, depressieve episodes die gewoonlijk minstens 2 weken duren, komen ook voor. Afleveringen van depressie met gemengde kenmerken (met depressie en manische symptomen tegelijk) zijn ook mogelijk.

Type II bipolaire stoornis

Dit type bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door een patroon van depressieve episodes en hypomanische episodes, maar niet de volledige manische episodes beschreven in type I bipolaire stoornis.

Cyclothymische stoornis

Dit type bipolaire stoornis wordt ook wel cyclothymie genoemd en wordt gedefinieerd door: de talrijke perioden van hypomane symptomen en talrijke perioden van depressieve symptomen die minstens 2 jaar duren (1 jaar bij kinderen en adolescenten). De symptomen voldoen echter niet aan de diagnostische vereisten voor een hypomane episode en een depressieve episode.

Andere niet-gespecificeerde bipolaire stoornissen

Deze categorie omvat al die mensen die symptomen van een bipolaire stoornis vertonen, maar die niet samenvallen met de drie voorgaande categorieën.

Verschillen tussen schizoaffectieve stoornis en bipolaire stoornis

Het is vaak moeilijk om onderscheid te maken tussen een schizoaffectieve stoornis en een bipolaire stoornis, aangezien beide ziekten delen symptomen (euforie en depressie). Een van de belangrijkste verschillen tussen de twee stoornissen is echter de aanwezigheid van ernstige psychotische symptomen, die alleen voorkomen bij schizoaffectieve stoornissen.

Een schizoaffectieve stoornis zou het midden houden tussen schizofrenie en type I bipolaire stoornis, aangezien het verloop ervan vergelijkbaar met de laatste, hoewel psychotische episodes kunnen worden ervaren zonder episodes van manie en depressie. Bij het stellen van een diagnose is het vaak moeilijker om de aanwezigheid van een schizoaffectieve stoornis op te sporen; de gebruikte behandeling is echter vergelijkbaar met die voor een bipolaire stoornis, dat wil zeggen onderhoudsantipsychotica.

Als we ons houden aan psychiatrische handleidingen en nosologische classificaties, is bipolaire stoornis: een stemmingsstoornis die ernstige depressie omvat en die varieert van extreem tot extreem (van manie tot depressie) op een zeer variabele manier. Van zijn kant wordt schizoaffectieve stoornis op psychiatrisch niveau gedefinieerd als een psychose met affectieve symptomen (manisch of depressief) minder acuut en beter te behandelen dan die van schizofrenie, waarmee het eigenschappen.

Wat de farmacologische therapeutische benadering betreft, is het onderzoek naar de behandeling van bipolaire stoornis de afgelopen jaren bescheiden gevorderd; En als het gaat om schizoaffectieve stoornis, zijn er aanzienlijke vorderingen gemaakt in vergelijking met andere ziekten zoals schizofrenie.

Vast en zeker, schizoaffectieve stoornis omvat symptomen die lijken op die bij schizofrenie, met de toevoeging van verschillende affectieve symptomen, of ze nu depressief of euforisch zijn, of de som van beide soorten; dat wil zeggen, als de vereniging tussen schizofrenie en bipolaire stoornis.

Bibliografische referenties:

• Benabarre, A., Vieta, E., Colom, F., Martinez-Aran, A., Reinares, M., & Gasto, C. (2001). Bipolaire stoornis, schizoaffectieve stoornis en schizofrenie: epidemiologische, klinische en prognostische verschillen. Europese psychiatrie, 16 (3), 167-172.
• Cosoff, S. J., & Hafner, R. J. (1998). De prevalentie van comorbide angst bij schizofrenie, schizoaffectieve stoornis en bipolaire stoornis. Australische en Nieuw-Zeelandse Journal of Psychiatry, 32 (1), 67-72.
• Szoke, A., Meary, A., Trandafir, A., Bellivier, F., Roy, I., Schurhoff, F., & Leboyer, M. (2008). Uitvoerende tekorten bij psychotische en bipolaire stoornissen - implicaties voor ons begrip van schizoaffectieve stoornis. Europese psychiatrie, 23 (1), 20-25.