Hoe cognitieve achteruitgang voorkomen?

Zoals we al weten, een optimale staat van lichamelijke en geestelijke gezondheid werkt preventief tegen cognitieve achteruitgang ervaren met de leeftijd. Wanneer we verwijzen naar het type factoren dat verslechtering voorkomt, verwijzen we vaak naar een concept dat "reserves" wordt genoemd. Maar... Wat weten we over de cognitieve reserve en de hersenreserve? Wat is de invloed ervan op achteruitgang?

In het volgende artikel we zullen het hebben over de soorten reserves die onze hersenen hebben en we zullen de bijdrage ervan uitleggen als een preventieve factor tegen achteruitgang.

De hersenreserve en cognitieve reserve

De reservecapaciteit Het is er een die de hersenen in staat stelt om te gaan met veranderingen als gevolg van normale veroudering of neuropathologische processen, waardoor het verschijnen van klinische symptomen wordt vertraagd.

Volgens Arenaza-Urquijo en Bartrés-Faz (2013) er zijn twee onderling samenhangende theoretische modellen voor de studie van de reserve:

1. Hersenreservemodel

Dit type reservering komt overeen met: passief model, welke verwijst naar het anatomische potentieel van de hersenen: hersengrootte, aantal neuronen, synaptische dichtheid, enz. Dit type reserve vormt een statisch en onveranderlijk model, omdat het de nadruk legt op genetische en anatomische factoren.

2. Cognitief reservemodel

Het komt overeen met actief model of functioneel, verwezen naar het individuele vermogen om reeds bestaande of alternatieve cognitieve processen of neurale netwerken te gebruiken (compensatie) om een ​​taak optimaal uit te voeren. Omdat deze reserve kan worden vergroot door de invloed van verschillende omgevingsfactoren waaraan we ons blootstellen gedurende het hele leven (ze zullen later worden uitgelegd), zou kunnen worden gezegd dat dit model, in tegenstelling tot het vorige, reageert op een personage dynamisch.

Wat is de invloed van de reserve tegen veroudering?

Nu we beide soorten reserveringen kennen, we zullen de bijdrage ervan aan het verouderingsproces uitleggen, normaal of pathologisch.

Hersenreserve

De hersens die een hoge mate van genoemde reserve hebben een hoger basissubstraat hebben, waardoor ze een grotere weerstand hebben tegen hersenbeschadiging bij pathologische verschijnselen of tijdens het ouder worden, daarom beide pleiten voor een verlenging van de preklinische toestand in de processen van predementie en dementie (Arenaza-Urquijo en Bartrés-Faz, 2013).

Wat normatieve veroudering betreft, zullen hogere schattingen van de reserve overeenkomen met meer structureel geconserveerde hersenen.

Door middel van neuroimaging-technieken zoals anatomische magnetische resonantie beeldvorming, kunnen we hersenveranderingen detecteren bij mensen met een hoge cognitieve reserve die kan dienen als indicatoren voor een pathologische stoornis op oudere leeftijd voordat het zich klinisch manifesteert, zoals bij de ziekte van Alzheimer.

Cognitieve reserve

De cognitieve reserve verwijzen naar cognitieve verwerkingscapaciteit. Een dergelijke reserve maakt het gebruik van neurale netwerken op een effectieve manier mogelijk om de impact te verminderen van de veranderingen die gepaard gaan met veroudering en neuropathologische processen (Arenaza-Urquijo en Bartrés-Faz, 2013). Je zou kunnen zeggen dat de cognitieve reserve de interneuronale plasticiteit en connectiviteit verbetert.

Door verschillende onderzoeken is aangetoond dat een hoge cognitieve reserve preventief werkt tegen: verslechtering en, in het geval van dementie, in het algemeen het begin van de symptomen vertragen, en bijgevolg de, diagnose. De onderliggende pathologische vooruitgang zal echter hetzelfde zijn, ongeacht uw cognitieve reserve, daarom zullen de symptomen verschijnen wanneer het ziekteproces verder gevorderd is en, bijgevolg, ziekteprogressie zal sneller zijn zodra de drempel voor klinische en hersenbetrokkenheid is overschreden.

Dit is zo omdat een brein met een hoge cognitieve reserve zal meer mogelijkheden bieden voor het gebruik van alternatieve neurale netwerken wanneer de normaal gebruikte netwerken echter beschadigd zijn, stopt deze compensatie wanneer de neurodegeneratieve ziekte ernstiger wordt (Pousada en De la Fuente, 2006).

Wat normatieve veroudering betreft, betekent de cognitieve reserve betere prestaties, een functioneel efficiënter brein, Om deze reden is het belangrijk om activiteiten te handhaven die onze cognitieve functies stimuleren gedurende de hele periode levenslang. In verschillende onderzoeken (Arenaza-Urquijo en Bartrés-Faz, 2013), hoge niveaus van mentale activiteit zijn in verband gebracht met een tot 50% lager risico op het ontwikkelen van dementie.

daarom het is essentieel om rekening te houden met cognitieve training als een interventie om het risico op cognitieve stoornissen geassocieerd met leeftijd en/of dementie te minimaliseren. Evenzo is aangetoond dat er ook andere soorten omgevingsfactoren zijn die bijdragen als een beschermende factor tegen cognitieve achteruitgang, zoals: factoren zijn: lichamelijke en geestelijke gezondheid, beroep, slaapuren, voeding, vrijetijdsbesteding en het onderhouden van relaties sociaal.

We kunnen dit type reservering analyseren via a functionele magnetische resonantie (RMf) of door Positronemissietomografie (TEP).

Enkele conclusies

Tot slot, het is aangetoond dat reservecapaciteit werkt als een beschermende factor tegen de manifestatie van hersenveranderingen die ten grondslag liggen aan het verouderingsproces of de ziekte, grotere schade aan hun hersenen tolereren en op hun beurt de impact van de ziekte op de klinische manifestaties minimaliseren.

Dit gegeven is van groot belang omdat, hoewel het onderliggende proces hetzelfde is, de patiënt langer een kwaliteit van leven behoudt. Het reservaat is dus blijkt een van de vele factoren te zijn die de reden voor interindividuele variabiliteit aantonen wat betreft de symptomatische manifestatie vóór dezelfde cerebrale aandoening.

Het is dus interessant om de noodzaak op te merken om toekomstig onderzoek uit te voeren gericht op de uitputtende studie van specifieke activiteiten die bijdragen aan het vergroten van de cognitieve reserve en het analyseren van de daaruit voortvloeiende interactie met biologische factoren.

Bibliografische referenties:

• Arenaza-Urquijo, EM, en Bartrés-Faz, D. (2013). Cognitieve reserve. In Redolar-Ripoll, D. (Ed.), Cognitive Neuroscience (1st ed., Pp. 185-200). Madrid: Redactie Médica Panamericana.

• Pousada, M., en De la Fuente, J. (2006). Geheugen en aandacht. In Villar, F., en Triadó, C., Ouderdomspsychologie (1st ed., Pp. 114-140). Madrid: Alianza Editorial, S.A.