Cortisolreactie op ontwaken: wat het is, hoe het werkt en waar het voor dient

Gedurende de dag zijn onze niveaus van het hormoon cortisol verschillend, met twee momenten waarop er een stijging is: 's nachts en kort nadat we wakker worden.

De cortisolreactie bij het ontwaken Het is een fenomeen dat optreedt kort voordat er een uur is verstreken sinds we wakker zijn geworden en dat verband lijkt te houden met stress en het vermogen om te gaan met de eisen van het dagelijks leven.

Vervolgens gaan we nader bekijken waar dit fenomeen uit bestaat, wat de neurologische correlaten zijn, welke factoren? de intensiteit lijken te beïnvloeden en welke gezondheidsproblemen verband lijken te houden met een cortisolreactie bij het ontwaken? onregelmatig.

• Gerelateerd artikel: "Cortisol: het hormoon dat ons stress bezorgt"

Wat is de cortisolrespons bij het ontwaken?

Gedurende de dag hebben mensen verschillende niveaus van cortisol. Er zijn twee momenten waarop dit hormoon wordt verhoogd: 's nachts, en 's ochtends, kort na het wakker worden. De cortisolrespons bij het ontwaken is een neurofysiologisch fenomeen dat optreedt binnen het eerste uur na het ontwaken.

. Het bestaat uit een toename tussen 38% en 75% van het hormoon cortisol, normaal gesproken na ongeveer 30 of 45 minuten na het ontwaken in de ochtend.

Omdat het hormoon dat bij dit fenomeen betrokken is nauw verwant is aan stress, is gesuggereerd dat: Dit fenomeen zou de belangrijkste functie kunnen hebben om ons te activeren om de dagelijkse eisen het hoofd te bieden dag. Er wordt ook aangenomen dat er verschillende factoren zijn die het uiterlijk van dit fenomeen beïnvloeden, waaronder de tijd waarin we we wakker worden, omgevingsfactoren zoals verlichting en ook huidige stress gedurende de dag, geassocieerd met letsel of ziekte.

Hoe lijkt het?

Als we wakker worden en na een paar minuten, vertonen mensen een toename van het hormoon cortisol. Het percentage van dit hormoon in het bloed stijgt tussen 38% en 75%, waarbij een stijging van 50% normaal is.. Dit is gemakkelijk te verifiëren door het speeksel van een persoon te analyseren, waarbij hun gemiddelde speekselcortisolniveau 15 nmol / l is zodra ze opstaan, maar na ongeveer 30 of 45 minuten, het is toegenomen tot 23 nmol / l, hoewel er natuurlijk mensen zijn die hogere verhogingen hebben en anderen die ze milder of zelfs minuscuul hebben.

De cortisolrespons bij het ontwaken bereikt zijn maximale piek 45 minuten na het ontwaken en blijft het volgende uur met ongeveer 35% toenemen. Dit reactiepatroon is bij alle mensen relatief stabiel, zolang er geen pathologische of sociaal-culturele factoren zijn die hoge stress veroorzaken.

Bovendien is gebleken dat het een sterke genetische factor heeft, waarbij in onderzoeken met monozygote tweelingen een erfelijkheidswaarde van bijna 0,40 werd gevonden.

Maar ondanks het feit dat het een grote toename van dit hormoon veronderstelt, is de respons van cortisol bij het wakker worden niet de hoogste die gedurende de dag optreedt. Het moment waarop er een grotere secretie van cortisol is, vindt plaats tijdens de tweede helft van de nacht terwijl we slapen.

Dit fenomeen, geassocieerd met circadiane cycli, kan enkele uren vóór de cortisolrespons bij het ontwaken, zolang de persoon vroeg wakker wordt, tussen 6 uur 's ochtends. Y 9 uur

Dat moet je begrijpen de toename van cortisol 's nachts en die geassocieerd met ontwaken zijn onafhankelijk van elkaar, ook al is hetzelfde hormoon erbij betrokken. Nadat beide verhogingen hebben plaatsgevonden, dalen de cortisolspiegels gedurende de dag, het laagste punt bereiken in de eerste helft van de nacht, net voor de nachtelijke toename hiervan hormoon.

• Mogelijk bent u geïnteresseerd in: "Circadische ritmes: wat zijn het en in welke biologische functies grijpen ze in"

Neurologische mechanismen

Cortisol is een hormoon dat vrijkomt in de bijnieren na activering van de hypofyse door middel van adrenocorticotroop hormoon (ACTH). ACTH-afgifte induceert de cortisolrespons bij het ontwaken, wat de productie van glucocorticoïden op gang brengt.

Het is aangetoond dat ACTH een hormoon is dat wordt geremd na de aanwezigheid van dexamethason, een synthetisch glucocorticoïd, wat verklaart dat na de toename van cortisol en de afgifte van glucocorticoïden, het niet meer wordt uitgescheiden.

ACTH-release wordt gereguleerd door de hypothalamus op de hypothalamus-hypofyse-bijnieras. De hypothalamus geeft het hypofysiotrope hormoon af, een hormoon dat ervoor zorgt dat corticotropine vrijkomt, waarvan de productie wordt beïnvloed door de circadiane dag/nacht-cyclus.

De cortisolrespons bij het ontwaken wordt echter gecontroleerd door de hippocampus op de hypothalamus-hypofyse-bijnieras. Dit is bewezen bij mensen met een beschadigde hippocampus, hetzij als gevolg van eenzijdige of bilaterale verwonding. of door atrofie, met lage cortisolspiegels kort na het ontwaken of, direct, zonder enige toename. In plaats daarvan, mensen met een gezonde, groter dan normale hippocampus hebben een grotere cortisolrespons bij het ontwaken.

Variabelen en beïnvloedende factoren

Verschillende factoren beïnvloeden de cortisolrespons bij het ontwaken. Deze factoren kunnen zowel de niveaus van het hormoon cortisol verhogen als verlagen. aanzienlijk, blijkbaar van invloed op het vermogen om te gaan met de eisen van de van dag tot dag.

Milieu / gedrags

De cortisolreactie op het ontwaken is een fenomeen dat alleen en direct optreedt bij het ontwaken. Echter, het tijdstip waarop we wakker worden lijkt de toename van het hormoon in het bloed te beïnvloeden, zijnde dat hoe eerder we wakker worden, hoe groter de toename zal zijn, zolang het maar 's ochtends wordt gedaan en nadat we de toename van cortisol 's nachts hebben gegeven.

Een voorbeeld van hoe de tijd dat we wakker worden hier invloed op heeft in het geval van personeel gezondheidswerkers, die vanwege hun soort werk onregelmatige diensten hebben en moeten bewakers. In één onderzoek hadden verpleegkundigen die tussen 4 uur 's ochtends en 5:30 uur moesten opstaan, niveaus van het hormoon cortisol word ouder wakker dan degenen die het om 6 uur moesten doen. of 9 uur Degenen die om 11 uur moesten opstaan. - 14.00 uur ze hadden zeer niveaus laag.

Het is gezien dat verlichting bij het ontwaken beïnvloedt de reactie. Mensen die wakker worden in een lichte kamer, zoals de ingang van de eerste stralen van de zon, een grotere toename van de cortisolrespons hebben dan degenen die in totaal wakker worden duisternis. Aan de andere kant heeft het wakker worden met de wekker of spontaan geen invloed op de toename van ochtendcortisol.

Een andere factor die de toename van cortisol beïnvloedt, zijn dutjes. Een dutje van een of twee uur in de vroege namiddag (18.45 - 20.30 uur) bleek niet induceert de cortisolrespons bij het ontwaken, aangezien dit fenomeen alleen kan optreden na te hebben geslapen vanwege de nacht.

Individuen

Een dag- of nachtmens zijn beïnvloedt deze reactie. Mensen die overdag het meest actief zijn tijdens de eerste uren van de dag, hebben een grotere cortisolrespons bij het ontwaken dan 's nachts, wat zou verklaren waarom dit soort mensen overdag productiever zijn.

Mensen die een soort ziekte of verwonding hebben waardoor ze veel pijn hebben, kunnen de cortisolspiegels hebben beïnvloed en, bijgevolg, de reactie van cortisol bij het ontwaken. Op basis van enig onderzoek geldt dat hoe meer pijn de patiënt lijdt, des te minder de cortisolrespons bij het ontwaken is.

Een ander zeer interessant aspect is het sociaaleconomische aspect. Het is gezien dat mensen met een lagere sociaaleconomische status hebben een hogere cortisolrespons bij het ontwaken. Dit kan direct worden verklaard door het feit dat mensen met een laag inkomen en meer sociale problemen langer leven. gestrest, harder moeten werken om de eindjes aan elkaar te knopen en tegelijkertijd gevoeliger zijn voor lijden psychopathologie.

Mogelijke functie

Veel onderzoek heeft de cortisolreactie op het ontwaken in verband gebracht met chronische stress feit dat wordt gesuggereerd dat het de specifieke functie heeft om het organisme voor te bereiden op de eisen elke dag.

Hoewel dit nog steeds een onzekere overtuiging is, wordt aangenomen dat een toename van cortisol in de ochtend Het zou te maken hebben met een grotere activering en beschikbaarheid van middelen om te kunnen voldoen aan de eisen van de dag tot dag. De beschikbaarheid van glucocorticoïden die met dit fenomeen gepaard gaan, stelt u in staat om energie te hebben om de hele dag door taken te kunnen uitvoeren.

Hoe meer taken er gedaan moeten worden, hoe meer cortisol er kort na het ontwaken wordt uitgescheiden. Iemand die weet dat hij veel te doen heeft, begint zich cognitieve zorgen te maken over de taken die hij heeft wat je moet doen, dat wil zeggen, je anticipeert op de stress die je wakker zal houden terwijl je de activiteit doet die je zou moeten doen voldoen. Anticiperende stress is dus een sterke cognitieve en interne stressor die de cortisol geassocieerd met de cortisolrespons bij het ontwaken verhoogt.

Kortom, de cortisolreactie bij het ontwaken heeft een adaptieve functionaliteit, die het individu de nodige energie geeft om aan de verwachte vraag te voldoen moet je de hele dag doen. Hoe meer taken we moeten doen, hoe meer cortisol er vrijkomt na het opstaan ​​en dus hoe beter we voorbereid zullen zijn om onze dagelijkse taken uit te voeren.

Problemen met betrekking tot dit fenomeen

Verschillende onderzoeken hebben een verband gevonden tussen het hebben van een cortisolreactie op onregelmatig ontwaken en het hebben van gezondheidsproblemen. Zoals we hebben opgemerkt, zijn er verschillende factoren die de cortisolspiegel in het bloed mediëren en dus in hoe de cortisolrespons wordt geproduceerd bij het ontwaken, met zowel omgevings- als interne factoren of persoonlijk.

Ongeacht wat het is dat de niveaus van dit hormoon verandert, we kunnen spreken van verschillende pathologieën die verband houden met zowel hoge als lage niveaus van cortisol.

Hoge cortisolresponsen bij het ontwaken zijn gevonden bij multiple sclerose, ademhalingsproblemen, viscerale obesitas en, bij vrouwen, metabool syndroom. Ook lijkt het hebben van een hoog cortisolgehalte bij het ontwaken geassocieerd te zijn met een verhoogd risico op peritraumatische dissociatie en acute stressstoornis, samen met de mogelijkheid om te presenteren depressie. Lage niveaus zijn aanwezig bij problemen zoals diabetes mellitus type 2, chronisch vermoeidheidssyndroom, systemische hypertensie en functionele spijsverteringsstoornis.

Bibliografische referenties:

• Powell, D. J., & Schlotz, W. (2012). Stress in het dagelijkse leven en de reactie op het ontwaken van cortisol: de anticipatiehypothese testen. PloS één, 7 (12), e52067. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052067
• ouderling, Greg J.; Wetherell, Mark A.; Barclay, Nicola L.; Ellis, Jason G. (2014). "De cortisol-ontwakingsreactie - Toepassingen en implicaties voor slaapgeneeskunde". Slaapgeneeskunde beoordelingen. 18 (3): 215–224. doi: 10.1016 / j.smrv.2013.05.001. PMID 23835138.
• Wüst S, Wolf J, Hellhammer DH, Federenko I, Schommer N, Kirschbaum C (2000). "De cortisol-ontwakingsreactie - normale waarden en verwarring". Geluid gezondheid. 2 (7): 79–88. PMID 12689474. Gearchiveerd van het origineel op 01-12-2017. Ontvangen 22-08-2009.
• Wilhelm I, Geboren J, Kudielka BM, Schlotz W, Wüst S (2007). "Is het ontwaken van cortisol een reactie op het ontwaken?". Psychoneuroendocrinologie. 32 (4): 358–66. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2007.01.008. PMID 17408865. S2CID 25044761
• Schmidt-Reinwald A, Pruessner JC, Hellhammer DH, Federenko I, Rohleder N, Schürmeyer TH, Kirschbaum C (1999). "De cortisolreactie op ontwaken in relatie tot verschillende uitdagingstesten en een 12-uurs cortisolritme". Levenswetenschap. 64 (18): 1653–60. doi: 10.1016 / s0024-3205 (99) 00103-4. PMID 10328525
• Wright CE, Steptoe A (2005). "Subjectieve sociaaleconomische positie, geslacht en cortisolreacties op wakker worden bij een oudere bevolking". Psychoneuroendocrinologie. 30 (6): 582–90. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2005.01.007. PMID 15808928. S2CID 36466495
• Ranjit N, Young EA, Kaplan GA (2005). "Materiële ontberingen verandert het dagelijkse ritme van speekselcortisol". Int J Epidemiol. 34 (5): 1138–43. doi: 10.1093 / ije / dyi120. PMID 15951357