Borderline Personality Disorder: hvordan det påvirker pasienten og deres omgivelser

De borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er en type personlighetsforstyrrelse (PD) preget av et langsiktig mønster hos pasienten med ustabile forhold, forvrengt selvoppfatning, ekstremt polarisert og dikotom tenkning, og sterkere og mer lidenskapelige følelsesmessige reaksjoner enn vanlig. I tillegg har BPD-pasienter en forkjærlighet for dyp frykt for ensomhet og forsømmelse.

Selv om det virker som en tilstand begrenset til bøker og den psykiatriske klinikken, bør det bemerkes at utbredelsen av BPD i det generelle samfunnet til enhver tid er 1,6% av befolkningen, med en sannsynlighet for å forekomme i løpet av livet til hvert individ på nesten 6%. Selv om kjønnsforstyrrelser ikke har blitt oppdaget i størstedelen av befolkningen, er det kjent at kjønn kvinnelig befolkning går til klinikken mer for å behandle denne lidelsen, i et forhold på 3 kvinner for hver mann berørt.

Med alle disse dataene ønsker vi å vise at borderline personlighetsforstyrrelse er mye mer vanlig enn det virker, og det kan til og med være at noen i miljøet ditt har fått behandling for å ta tak i det uten vet. Du kan til og med lide av det uten å være klar over det. For å empati, vite og forstå, i dag vil vi fordype oss i hvordan borderline personlighetsforstyrrelse påvirker pasienten og deres omgivelser.

Kriterier for borderline personlighetsforstyrrelse

Som vi allerede har sagt, er borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) det en mental tilstand der en person har langvarige mønstre av turbulente, uorganiserte eller ustabile følelser. Pasientens indre opplevelser får ham gjentatte ganger til å oppføre seg impulsivt og vise kaotiske forhold til andre mennesker. Som en tilstand / patologi / klinisk enhet kan BPD kvantifiseres objektivt.

American Psychological Association publiserer, fra tid til annen, sitt kliniske arbeid Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V). Som indikert i den siste oppdateringen (2013) av denne diagnoseguiden, må en pasient med BPD oppfylle følgende krav:

• Pasienten gjør en hissig innsats for ikke å være alene, enten denne fryktede ensomheten er ekte eller forestilt seg.
• Mellommenneskelige forhold er intense og ustabile, og pendler mellom hendelser med idealisering og devaluering.
• Identitetsforstyrrelse: pasientens selvoppfatning svinger konstant.
• Impulsivitet på minst to områder som kan være potensielt farlige (utgifter, seksuelle tilnærminger, rusmisbruk, tvangsspising osv.).
• Tilbakevendende selvmordsatferd, enten det er i form av planer, trusler, gester eller selvskading.
• Affektiv ustabilitet på grunn av ustabilitet i humør (dysfori, irritabilitet eller angst). Disse utbruddene varer vanligvis noen timer eller noen dager.
• Kronisk følelse av tomhet.
• Upassende og intens sinne eller problemer med å håndtere sinne.
• Alvorlige dissosiative symptomer eller paranoia forbigående stressrelatert.

Alle disse symptomene er typiske for BPD-pasienten, men du trenger ikke å presentere alle 9 for å bli diagnostisert. Ifølge DSM-V er det tilstrekkelig å ha 5 av dem til stede fra tidlig voksen alder til diagnosemomentet.

Omfanget av BPD i pasientens liv og deres omgivelser

Patofysiologien til borderline personlighetsforstyrrelse ser ut til å være basert på en genetisk komponent som koder for nevrologiske abnormiteter og en klar miljøpåvirkning. For eksempel har neuroimaging studier identifisert variasjoner i BPD pasienten i mandel, hippocampus og temporal lobes, sammenlignet med mennesker som ikke har tilstand.

I tillegg skal det bemerkes at pasienten med BPD er mye mer sannsynlig å vise komorbiditet med andre patologier, for eksempel humørsykdommer (88% av pasientene), angstlidelser (88%), Stoffer (64%), spiseforstyrrelser (54%), ADHD (10-30%), bipolar lidelse (15%) og Somatoform-lidelser (10%).

Basert på disse tallene, kan vi si at BPD påvirker pasienten på mange flere områder enn det kan se ut til å begynne med. Et av hovedtrekkene er utvilsomt frykten for forlatelse og avvisning. En person med type BPD vil for eksempel føle at livet hans ikke er komplett uten sin partner og at han ikke kan å være uten det, et trekk som også fører til symptomene på avhengig personlighetsforstyrrelse (TDP).

Du vil også være mer sannsynlig å ta handlinger som du senere angrer på, for eksempel å bruke for mye, kjøre for mye. hensynsløs, gå inn i verden av gambling, sabotasje suksess eller plutselig kutte et forhold som var effektivt positivt. Miljøet vil derfor oppfatte BPD-pasienten som en flyktig, kaotisk person med atferd som er vanskelig å forklare. Overfor omverdenen er BPD synonymt med ustabilitet.

Miljøet kan også oppfatte en klar følelsesmessig utpressing av pasienten. Så lenge han ikke er alene, kan han ty til trusler, selvmordstanker eller til og med selvskading, for ikke å bli forlatt når som helst. Ubevisst holder personen tredjeparter ansvarlige for smertene deres som ikke trenger det administrere det, noe som fremmer en veldig markert toksisitet i mellommenneskelige forhold i TLP.

I de mest markerte tilfellene kan det hende pasienten ikke fullfører studiene, har juridiske problemer på grunn av sin impulsivitet, blir involvert i voldelige forhold, faller inn i en eller annen form for avhengighet (rusmiddelforstyrrelse) og til og med leve hyppige sykehusinnleggelser på grunn av selvskading til tider kritikere. Det er klart at denne tilstanden må adresseres før noen av disse hendelsene finner sted.

BPD kan behandles

Hvis du har BPD og har lest disse linjene, ikke bli motløs. Du er ikke en verre person, mindre gyldig eller fortjener støtte og hengivenhet fra miljøet. Mange uttrykker denne tilstanden gjennom hele livet, og heldigvis kan den behandles.

Det første trinnet er alltid å gå til psykoterapi: mentaliseringsbasert terapi (MBT), dialektisk atferdsterapi (DBT) og overføringsfokusert psykoterapi (TFP) gir veldig gode resultater i langvarige behandlinger på flere måneder varighet.

På den annen side brukes det farmakologiske feltet vanligvis også hos pasienter som trenger det. Selv om de ikke behandler tilstanden alene, antidepressiva (SSRI), stemningsstabilisatorer og antipsykotika kan hjelpe med angstanfall, impulser for selvskading og mange flere hendelser. Med riktig medisinsk behandling og støtte kan denne lidelsen reguleres.

Hvis du er interessert i å ha terapeutisk støtte for en avhengighet, inviterer vi deg til å kontakte oss for å starte en behandlingsprosess så snart som mulig. På Despertares Psicólogos har vi jobbet i mange år innen mental helse og terapi tilpasset alle typer lidelser psykologisk, og vi kan hjelpe deg fra alle våre sentre fordelt på de viktigste byene i samfunnet Madrid.