Humant papillomavirus: egenskaper og tilhørende sykdommer

Humant papillomavirus (HPV) er et begrep som omfatter forskjellige grupper av DNA-virus som tilhører familien Papillomaviridae. I følge forskjellige profesjonelle kilder er det mer enn 200 typer HPV, hvorav rundt 40 er korrelert med infeksjoner i kjønnsområdet og seksuell kontakt.

Vi står overfor en viral familie som kan forårsake fra en liten selvhelbredende vorte over tid til livmorhalskreft hos kvinner. Selvfølgelig er det imponerende å vite at innen samme familie kan forskjellige medlemmer generere så forskjellige problemer hos mennesker. I tillegg, av de 16 eksisterende slektene, påvirker bare 5 artene våre, resten er patogener for andre dyr.

For å gjøre ting mer interessant, vil vi si at det anslås at mer enn 90% av mennesker seksuelt aktive mennesker har HPV på et eller annet tidspunkt i livet, det vil si praktisk talt alle voksne Det er spredt. Utrolig sant? Her er alt du trenger å vite om denne mangesidige viralfamilien.

• Relatert artikkel: "De 4 typer patogener (og deres egenskaper)"

Hva er humant papillomavirus? Fra vorte til kreft

Humane papillomavirusinfeksjoner forekommer over hele verden, det vil si at det ikke er noe land, etnisitet, alder eller kjønn som er immun mot dette smittsomme stoffet. Før vi går inn i den spennende epidemiologien til sykdommen, la oss kort beskrive det forårsakende stoffet.

Liten, men mobber

Som vi har sagt tidligere, tilsvarer ikke begrepet HPV ikke en spesifikk viral art, men en hel familie. Allikevel deler alle patogenene som inngår i denne grupperingen en rekke egenskaper. For eksempel er alle DNA-virus (det vil si at deres genom består av DNA) med doble tråder på rundt 8000 basepar. Genomet til disse patogenene kan deles inn i en tidlig region (E), en sen region (L) og en kontrollregion..

Når det gjelder morfologisk struktur, bør det bemerkes at de mangler en konvolutt og har en diameter på omtrent 50 nanometer. Det er et ekstremt enkelt virus, siden et enkelt protein (L1) er tilstrekkelig for fullstendig dannelse av kapsiden som beskytter den genetiske informasjonen til patogenet. Det er et annet kappeprotein (L2) som er mye mindre rikelig, og som fortsatt har funksjoner som ikke er fullstendig beskrevet.

Fordi kapsiddannende proteiner fra alle papillomvirus er antigenisk like, Disse virusene kan ikke katalogiseres i forskjellige serotyper (det vil si i henhold til antigenene på overflaten mobil). Og dermed, undertypene som er beskrevet er basert på forskjellene i DNA-dobbeltspiralen (for eksempel HPV 16 eller HPV 1). Det skal bemerkes at for at et spesifikt virus skal betraktes som en undertype, må den genetiske forskjellen i forhold til dets jevnaldrende være 2 til 5%.

• Du kan være interessert i: "De 5 typer virus, og hvordan de fungerer"

En mangfoldig patogenese

Når vi har laget et konkret mentalt bilde av dette problematiske patogenet, det er viktig at vi deler menneskelige papillomvirus i henhold til deres farlighet, det vil si om de er onkogene eller ikke. Gå for det.

1. Kutan HPV

Hvis noen av leserne, når de observerer en vorte på kroppen, mener at de har å gjøre med en traumatisk hudlesjon, tar de feil. Det er overraskende å vite det vorter dannes fra HPV-infeksjon, ja, helt forskjellige undertyper enn de som forårsaker livmorhalskreft (i de fleste tilfeller).

Så det, vi kan se vanlige, flate, palmoplantar vorter, etc. Disse reagerer på forskjellige papillomavirus: HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 26, HPV 41 og en veldig lang liste med numeriske sammenkoblinger. I de aller fleste tilfeller er de allestedsnærværende og asymptomatiske infeksjoner, det vil si distribuert bredt og som ikke forårsaker skade, siden de løser seg selv hele tiden vær.

Denne typen infeksjon kan ramme opptil 10% av barn og ungdom, og viruset trenger inn i overhuden og sprer seg sprer seg ved autoinokulering, og forårsaker denne karakteristiske formasjonen som kan vare opptil 18 måneder etter infeksjon hoved. Selvfølgelig er det ingenting å bekymre seg for i vorteverdenen.

• Du kan være interessert i: "De 5 viktigste typer vorter"

2. Genital HPV

Her blir ting kompliserte. Det er nødvendig å begrense det de aller fleste kjønns-HPV-infeksjoner hos unge kvinner er midlertidige og av liten langsiktig betydning. Til lettelse for enhver leser, rydder 70% av infeksjonene av seg selv på ett år, og 90% innen to år. Allikevel er det nødvendig å rapportere det atypiske, og det er at potensielt onkogene HPV finnes i denne gruppen.

Dessverre er HPV 16 og HPV 18 undertyper ansvarlige for 70% av livmorhalskreft og precancerous lesjoner i samme område. Selv om denne typen infeksjon i de fleste tilfeller er selvoppløsende, er det i en liten prosentandel av befolkningen bli permanente forhold, som kan gjøre normale celler til precancerous lesjoner eller Kreft.

Av de mer enn 150 typer humant papillomavirus, regnes rundt 14 som onkogene., men dessverre er HPV-infeksjon den vanligste STI i verden. Derfor anslås det at i 2018 døde rundt 311.000 kvinner direkte av infeksjonen. Mer enn 85% av dødsfallene skjedde i land med lav og mellominntekt. Vi har ikke bare å gjøre med det kvinnelige kjønnet fra et binært synspunkt, siden onkogene HPV-er også har vært korrelert med kreft i penis, anus, hode og nakke.

Det skal bemerkes at ikke alle kjønnsinfeksjonsdannende HPVer er høyrisiko. For eksempel er HPV 6 og 11 korrelert med flertallet av vorter på organene men de anses å ha en lav kreftrisiko, siden deres sjanser for å generere kreft hos mennesker det er lavt.

Et kosmopolitisk oppsett

Å dekke symptomene og behandlingen av humant papillomavirus er praktisk talt umulig, siden de eksisterende undertypene manifesterer seg på forskjellige måter og overføringsmetodene er forskjellige (selv om de for eksempel kombineres i produksjonen av vorter).

Vi ser mye mer interessant, i dette tilfellet, å utføre et globalt kart over denne virale familien og kontekstualisere det fra et befolkningssynspunkt. Gå for det:

• HPV 16 (dessverre høy risiko) er den vanligste undertypen i verden, med unntak av Indonesia og Algerie, der HPV 18 regjerer.
• Den høyeste forekomsten av onkogene høyrisiko-HPV-typer 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59, finnes i Afrika og Latin-Amerika
• HPV 45 har høy forekomst i Vest-Afrika.
• Undertypene 33, 39 og 59 er konsentrert i Sentral- og Sør-Amerika.
• Omtrent 6,2 millioner amerikanske voksne eller ungdommer mellom 15 og 44 år ble smittet med kjønns-HPV i 2000.
• Når som helst og i hvilken som helst region er omtrent 30% av kvinnene mellom 14 og 59 år smittet med minst en type HPV.

Fra et rent epidemiologisk synspunkt står vi overfor en viral familie av en fascinerende art, siden fordelingen er kosmopolitisk og ikke forstår etnisitet, alder eller kjønn. heldigvis de fleste infeksjoner er ufarligeEllers vil vi komme overfor et alvorlig globalt problem som er vanskelig å utrydde.

Det skal bemerkes at det på grunn av deres overdrevne forekomst er blitt utviklet svært effektive vaksiner mot HPV 16 og 18 undertyper. Kvinner anbefales å bli vaksinert før de starter sin seksuelle aktivitet, da denne forebyggende behandlingen gir liten nytte for en person som allerede er smittet.

Gjenoppta

Som vi har sett, står vi overfor en fascinerende (men relativt farlig) viral familie, med så mye informasjon og smittsom dynamikk at en bok kunne skrives om den uten noen vanskelighet. Hvis vi vil at noe skal være klart, er det det Det er mange undertyper av humant papillomavirus, mest ufarlige, men noen få (minst 14) høy risiko, på grunn av potensialet for å generere kreft hos individet.

Når noen lesere analyserer en vorte fra nå av, vil de vite sannheten bak den: en ufarlig infeksjon. Papillomavirus er en mangesidig og problematisk familie av patogener, men de er fortsatt fascinerende virus fra et epidemiologisk synspunkt.

Bibliografiske referanser:

• Hva er HPV? Plannedparenthood.org. Hentet 16. september i https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
• Humant papillomavirus og kreft, Cancer.net. Hentet 16. september i https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
• Papillomavirusinfeksjon, sentre for sykdomskontroll og forebygging. Hentet 16. september i https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
• Humant papillomavirus (HPV) og livmorhalskreft, Verdens helseorganisasjon (WHO). Hentet 16. september i https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
• Rivera, R., Aguilera, J. og Larraín, A. (2002). Epidemiologi av humant papillomavirus (HPV). Chilean Journal of Obstetrics and Gynecology, 67 (6), 501-506.