De 8 typene hørselshemming (og deres egenskaper)
Hørselsproblemer er mer vanlige og mangfoldige enn de ser ut. Mange mennesker i vårt miljø har problemer med å høre godt og trenger medisinsk utstyr og inngrep for å oppnå hørsel innenfor normalområdet.
Ikke alle hørselsproblemer er like. Det er de som ikke kan høre noe i det hele tatt, mens andre har et lavere hørselsområde enn de fleste, men fortsatt hører.
Det er flere typer hørselshemming, og det er mange kriterier for å klassifisere dem, kriterier som vi skal se nedenfor i tillegg til å nevne noen av hovedårsakene bak hørselsproblemer.
- Relatert artikkel: "Cochlea: hva er det, deler, funksjoner og tilhørende patologier"
Typer av hørselshemming, klassifisert
Hørselshemming forstås som enhver tilstand der den berørte personen har redusert seg evne til å oppfatte lyd, som igjen er ledsaget av problemer i kommunikasjonen verbal. Det er flere typer hørselshemming, avhengig av alvorlighetsgraden av hørselstapet og hvilket problem som har gjort at personen ikke kan høre godt.
Alvorlighetsgraden av en hørselshemming vurderes basert på minimumslyden som den berørte personen kan høre med sitt bedre øre.. Jo flere desibel (dB), jo sterkere er lyden, og hvis det er et tap nær 90 dB, blir det vanligvis referert til som døvhet. Hvis det er hørselsproblemer, men hørselen er under 90 dB grensen, varierer diagnosene fra mild hørselstap til hørselstap og døvhet.
I seg selv er hørselshemming ikke en sykdom, men en konsekvens av forskjellige medisinske tilstander som kan forårsake hørselsskader. Enten det er et midlertidig eller permanent tap, mange mennesker med nedsatt funksjonsevne hørsel kan leve et helt normalt liv ved å bruke forskjellige ressurser for å forbedre sine hørsel. Blant disse forbedringene kan vi markere høreapparater og cochleaimplantater som ville være tilsvarende briller for de med synsproblemer.
Å ikke kunne høre påvirker ikke bare hørselen selv, men gjør også kommunikasjon og språk vanskelig. Hvis personen er født med hørselsproblemer, vil det være vanskelig for ham å lære sitt morsmål, har problemer med grammatikk, stavemåte og ordforråd, med dets implikasjoner på et sosialt nivå ved ikke å våge å starte en samtale eller være i et miljø med flere mennesker snakker.
Det er flere kriterier for å klassifisere typer hørselshemming. Siden det er en veldig heterogen type funksjonshemming, kan ingen enkel klassifisering fastslås, selv om det må sies at de som eksisterer ikke utelukker hverandre. I utgangspunktet kan vi klassifisere dem basert på øyeblikket av utseende, alvorlighetsgrad, prognose og hvor skaden befinner seg.
I henhold til utseendet
Avhengig av når personen begynte å vise hørselshemming, kan vi snakke om:
1. Medfødt
Personen er født med noe som forårsaker hørselsproblemerDette kan skyldes en misdannelse av strukturene som finnes i øret eller på grunn av en funksjonsfeil på nervøst eller mobilnivå.
Det at det er medfødt betyr ikke at det blir oppdaget tidlig, selv om idealet er at det skal være det for å gripe inn så snart som mulig. I denne forbindelse er de delt mellom hørselshemming som vises mellom fødselstidspunktet og 3 år og de som vises etter den alderen.
2. Ervervet
Høreapparat forekommer gjennom livet og kan skyldes flere faktorer, for eksempel bruk av ototoksiske legemidler (som skader hat) eller skader på trommehinnen.
Ikke all ervervet døvhet er forårsaket av eksterne og unngåelige faktorer, siden i mange tilfeller Noen ganger vises hørselshemming med alderen eller som følge av en sykdom degenerativ.
Innen ervervet døvhet er det tre typer avhengig av øyeblikket da problemet ble ervervet: prenatal, forårsaket under graviditet; nyfødt; produsert under eller umiddelbart etter levering; og postnatal, produsert lenge etter at han ble født.
Enten de er medfødte eller ervervede, det er veldig viktig å se om de dukket opp før eller etter at personen tilegnet seg språket. I tilfelle han fikk døvhet før han lærte å snakke, ville det være en pringual hørselsevne, mens hvis det dukker opp etterpå er det en postlingual hørsel.
I henhold til alvorlighetsgraden
Avhengig av hvor mye eller lite personen kan høre og hvor nødvendig det er å ty til hjelp spesielt for å oppnå tilstrekkelig hørsel snakker vi om tre hovedtyper av funksjonshemming hørbar.
3. Kofose
Kofosen er hørselstilstanden der personen ikke kan høre i det hele tatt. Noen anser det som et synonym for dyp døvhet, selv om personen i dette tilfellet kan høre lyder med et veldig høyt volum (90 dB).
4. Døvhet
Døvhet i seg selv er hørselshemming der personen hører ikke lyder under 75 dB, spesielt alvorlig hvis de ikke kan høre dem under 90 dB.
Personen er døv, men det er ikke en dyp døvhet og like alvorlig som cofosis fordi den berørte personen i dette tilfellet kan høre lydene hvis de forsterkes ved hjelp av spesielle enheter.
5. Hørselstap
Hørselstap er mindre alvorlig enn døvhet siden personen kan høre under 75 dB, men ikke hele spekteret av normal hørsel.
For å diagnostisere noen av de tre hørselsforholdene vi nettopp har snakket om, er det nødvendig å utføre en audiometri som kan gi følgende resultater:
- Normal hørsel: svært lave lyder kan høres, lik eller under 20 dB
- Lett hørselstap: den laveste hørbare lyden er mellom 20 og 40 dB.
- Middels hørselstap: lyder oppdages fra 40-70 dB (hørselstap).
- Alvorlig hørselstap: bare hørt fra 70-90 dB (døvhet).
- Dypt hørselstap: du hører over 90 dB (dyp døvhet) eller hører ingenting (kofose).
Hørselshemming trenger ikke å påvirke begge ørene samtidig. Hørselshemming kan være ensidig eller bilateral, det vil si at det kan være at det ene øret er skadet og det andre er sunt, eller at begge har problemer med å fange og sende lyder til hjernen. Hvis du har et sunt øre, kan dette brukes til å kompensere situasjonen og få personen til å ha en relativt normalt liv uten å kreve for mange høreapparater, selv om det vil være vanskelig for deg å oppdage hvor lyd.
Avhengig av skadens plassering
Noen tilfeller av døvhet er forårsaket av en skade som hindrer oppfatningen av lyder og deres tolkning på kortikal nivå. Avhengig av hvor denne skaden befinner seg, kan vi snakke om følgende typer døvhet.
6. Å kjøre døv
Problemet er enten i det ytre øret eller mellomøret. Dette er de med den beste prognosen, siden det er relativt enkelt å behandle dem. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig, for eksempel å sette inn et kunstig trommehinne, eller til og med krever bare rengjøring av øregangen, fjernelse av en voksplugg som påvirker hørselen til tålmodig.
7. Sensorineural døvhet
Sensorineural døvhet er vanskelig å behandle siden lesjonen er på dypere og mer delikate steder. Skaden kan være i det indre øret, hørselsnerven eller til og med hørselen, det vil si stedet i hjernen der akustiske stimuli tolkes.
- Du kan være interessert i: "De 10 delene av øret og prosessen med å motta lyd"
8. Blandet
Hørselshemming skyldes et problem i det ytre og / eller mellomøret sammen med et problem mer internt, i det indre øret eller den akustiske nerven.
Prognose
Som vi har kommentert, er hørselshemming ikke i seg selv en sykdom, men en konsekvens av en helseproblem som blant symptomene har en forandring i ørene eller nerveskader hørbar. Avhengig av hva som forårsaker det og om det er mulig å løse det, kan dette nedsatt hørsel være permanent eller midlertidig.
Hvis den er permanent, kan hørselen ikke gjenopprettes uten bruk av spesielle hjelpemidler og kan til og med gå lenger. Gjennom årene blir et problem med første hørselstap en kofose etter en stund. På den annen side, hvis hørselshemmingen er forbigående, kan den kureres ved å eliminere hva som forårsaker den eller kurere sykdommen eller skaden som hadde forårsaket det, selv om det kan være følgetilstander i form av en veldig mild hørselstap
Vanlige årsaker
Det kan være mange årsaker bak hørselshemming, noen er mer vanlige enn andre. Disse årsakene varierer sterkt avhengig av den berørte personens alder, i tillegg til at de kan gjøre diagnosen til noe mer eller mindre alvorlig. En døvhet som dukker opp i barndommen er ikke det samme som en i voksen alder eller alderdom, og i hvilken grad den kan behandles og korrigeres er også forskjellig..
Årsaker hos barn
Døvhet hos barn kan ha medfødte årsaker. Mange hørselshemming i barndommen er forbundet med spesifikke syndromer, som for tiden er kjent for mer enn 400 medisinske tilstander som involverer hørselstap eller nedsatt hørsel. Noen eksempler er Waardenburg syndrom, med delvis albinisme og døvhet; Usher syndrom, med hørselstap og synsproblemer; og Alport syndrom, med døvhet og nedsatt nyrefunksjon.
Medfødt døvhet skyldes arv av et gen som har syndromet eller sykdommen som forårsaker hørselshemming. I de fleste av disse tilfellene er problemet vanligvis på nivået av cochlea, det vil si i det indre øret, selv om det er medfødt døvhet der skaden er mer ekstern, for eksempel en skadet øregang eller misdannelser i øre.
Noen barn er født med hørselshemming, ikke forårsaket av genetiske problemer, men av perinatale lidelser. Prematuritet, lav fødselsvekt, infeksjoner som mor kan ha hatt under graviditet og forgiftning med ototoksiske stoffer kan forårsake døvhet hos det nyfødte. Hørselshemming vil vise seg fra fødselen og vil være tydelig når barnet når 3 år, da burde han vite hvordan han skal snakke, men siden han ikke kan høre godt, har han ikke gjort det ennå lært.
Det kan også være hendelser som forverrer hørselshelsen til det nyfødte i de første leveårene. Din hørsel er svært sårbar for ytre elementer som kan skade den, for eksempel virussykdommer av typen meningitt, meslinger eller kusma, sykdommer som kan etterlate problemer som oppfølgere hørbar. De er også følsomme for ototoksiske legemidler, traumer, innføring av fremmedlegemer i øregangen (f.eks. g., vattpinner) og utseendet på plugger.
Årsaker hos voksne
For unge voksne er det vanlig å finne tilfeller av hørselstap på grunn av akustisk traume forårsaket av å bli utsatt for lyder over 100 dB, for eksempel høyttalere i klubber eller øvelser uten å bruke tilstrekkelig akustisk beskyttelse (s. f.eks. plugger). Ofre for bombeangrep eller som har vært vitne til detonering av skytevåpen kan også ha nedsatt hørsel.
Andre faktorer som fører til hørselsproblemer i voksen alder er bruk av ototoksiske medisiner, utseende av ørepropper voks i øregangen og utseende av svulster i hørselsnerven, for eksempel neurinom i nerven akustisk. Avhengig av hva som forårsaker det, hvor lenge problemet har vært og hvor tidlig en spesialist har blitt konsultert, vil døvheten være reversibel eller ikke.
Årsaker i alderdommen
Døvhet er vanligvis forbundet med alderdom. Når du blir eldre, kan det oppstå en medisinsk tilstand som kalles otosklerose, som består i at leddene i ossiklene som danner det indre øret blir mer stive, noe som får dem til å vibrere mindre når en lyd påvirker dem. Mindre stivhet betyr dårligere kjøring, og derfor hører personen mindre. På sin side degenererer reseptorene i mellomøret, er mindre effektive og forårsaker dårlig hørsel.
Bibliografiske referanser:
- Marchesi, Alvaro (1987). Kognitiv og språklig utvikling av døve barn.
- Alliansen: Madrid,
- Morton, N. OG. (1991). Genetisk epidemiologi for hørselshemming. Annals of the New York Academy of Sciences, 630 (1), 16-31.
- Olusanya, B. O., & Newton, V. OG. (2007). Global byrde av hørselshemming i barndommen og prioriteringer av sykdomskontroll for utviklingsland. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
- Dodge, P. R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S. L., Jubelirer, D. P.,… & Hirsh, S. K. (1984). Prospektiv evaluering av hørselshemming som følge av akutt bakteriell meningitt. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
- Verdens Helseorganisasjon. (2001). Internasjonal klassifisering av funksjon, funksjonshemming og helse: ICF. Verdens Helseorganisasjon.
- Koble fra. (s.f.). Høreapparat. discapnet.es. Spania gjenopprettet fra: https://www.discapnet.es/areas-tematicas/salud/discapacidades/auditivas/discapacidad-auditiva