De 7 forskjellene mellom multippel sklerose og ALS

Ved mer enn én anledning har vi hørt om multippel sklerose og amyotrofisk lateral sklerose. Selv om navnet deres er annerledes, da de deler "sklerose", er det de som forvirrer dem eller tror at de må vise de samme symptomene.

De er egentlig to forskjellige nevrologiske sykdommer, med forskjellig progresjon, behandlinger, symptomer og forventet levetid, samt involverer en variert grad av involvering.

Deretter vil vi oppdage hva de er de viktigste forskjellene mellom multippel sklerose og ALS.

• Relatert artikkel: "Multippel sklerose: typer, symptomer og mulige årsaker"

Hovedforskjellene mellom multippel sklerose og amyotrofisk lateral sklerose

Det er to nevrologiske sykdommer hvis navn antyder at de er i slekt, og det er de faktisk. Imidlertid har begge sine særegenheter som ikke bare påvirker symptomene som manifesterer seg hos dem som lider av dem, men også i behandlingen, progresjonen og forventet levetid. Disse sykdommene er multippel sklerose og amyotrofisk lateral sklerose.

Før du ser de viktigste forskjellene mellom disse to typene sklerose, er det tilrådelig å lage en kort og rask beskrivelse av begge. Multippel sklerose (MS) er en autoimmun sykdom som påvirker sentralnervesystemet, det vil si ryggmargen og hjernen, mens Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en degenerativ nevromuskulær sykdom der motoriske nevroner er ødelagt.

Som du kan se, begge sykdommene innebærer endringer på nevrologisk nivå, men måten det skjer på, hva som forårsaker det og hvordan det påvirker pasientens liv er det som skiller begge medisinske tilstandene. Deretter vil vi oppdage hva som er forskjellene mellom multippel sklerose og ALS.

• Du kan være interessert i: "Amyotrofisk lateral sklerose (ALS): symptomer og behandling"

1. Symptomer

Det første vi merker forskjeller på er symptomene på disse to nevrologiske sykdommene. I begynnelsen er symptomene hans like, som deler flere symptomer som vi kan markere:

• Muskelsvakhet og stivhet
• Vanskeligheter med å flytte lemmer
• Motorisk koordinering

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan vi imidlertid finne flere symptomer som kan hjelpe til å se om det er tilfelle av MS eller en av ALS.

Pasienter med MS har motoriske, sensoriske og lillehjerne symptomer. De første utbruddene av denne sykdommen er preget av mobilitetsproblemer, prikking, gangvansker og ataksi.

Etter hvert som sykdommen forverres, vises emosjonelle og kognitive symptomer i form av angstanfall, depresjon og minneproblemer, sammen med flere fysiske problemer som tretthet, synsforstyrrelser, spasmer og problemer med å bevege armer og ben.

I stedet, i ALS er det vanligvis ingen kognitive symptomer, men mange motoriske problemer oppstår som fører til at kontrollen over frivillige bevegelser av den berørte personen gradvis reduseres. Pasienten mister styrke i armer og ben, og i de senere stadiene av sykdommen oppstår det vanskeligheter med å snakke, svelge og puste.

• Relatert artikkel: "Neurodegenerative sykdommer: typer, symptomer og behandlinger"

2. Årsaker

MS og ALS differensieres også av årsakene som antas å forårsake dem.

Den eksakte årsaken til MS er ikke kjent med sikkerhet, selv om det er kjent for å være en autoimmun sykdom som kan gi noen ledetråder. Det har blitt teoretisert at synderen for denne nevrologiske tilstanden kan være et eller annet patogen, for eksempel et virus, som vil føre til at immunsystemet begynner å angripe myelin og oligodendrocytter. Myelin er stoffet som beskytter nervefibre, mens oligodendrocytter er en type nervecelle.

Den eksakte årsaken til ALS er heller ikke kjent, men det er kjent at effektene er forskjellige siden angrepet forekommer ikke i myelinet, men i motorneuronene. Motoriske nevroner er cellene som har ansvaret for å kontrollere frivillige bevegelser, og når disse blir angrepet i i løpet av ALS, ender hans død med å forårsake muskelamyotrofi ved at han ikke kan overføre nerveimpulsen til muskler.

• Du kan være interessert i: "Forskjeller mellom nevropsykologi og nevrologi"

3. Forekomst av disse to sykdommene

En annen forskjell er forekomsten av disse to sykdommene, multippel sklerose er mer vanlig enn amyotrofisk lateral sklerose.

I Spania er det rundt 47 000 tilfeller av MS, mens ALS står for rundt 4000 i samme land. I Europa har MS blitt diagnostisert hos om lag 700 000 mennesker mens ALS rammer omtrent 50 000 familier. Forekomsten av MS er mellom 80 og 180 tilfeller per 100 000, mens ALS er mellom 2 og 5 tilfeller per 100 000 innbyggere.

• Relatert artikkel: "Deler av nervesystemet: anatomiske strukturer og funksjoner"

4. Startalder og kjønnsforskjeller

Multippel sklerose har en mye tidligere debutalder enn amyotrofisk lateral sklerose. MS vises mellom 20 og 40 år, med en gjennomsnittlig alder på diagnosen på omtrent 29 år, mens ALS vises vanligvis senere, mellom 40 og 70 år. På grunn av hvor tidlig MS kan vises, regnes denne sykdommen som den nest viktigste årsaken til ikke-traumatisk funksjonshemming hos unge.

Det er også kjønnsforskjeller når det gjelder sannsynligheten for å lide av det ene eller det andre. MS er mer vanlig hos kvinner enn menn, mens ALS forekommer mer hos menn enn kvinner. Den eksakte årsaken til at det er kjønnsforskjeller i utseendet til disse sykdommene er ikke kjent.

5. Arvelighet

Selv om MS ikke har vist seg å være arvelig, er det større sjanse for å lide av denne sykdommen hvis du har et familiemedlem som har fått diagnosen. Å ha en slektning med MS er en risikofaktor for å presentere det, spesielt hvis det er første grad som foreldre eller søsken.

Arveligheten til ALS synes derimot å være litt mer bevist, siden det er kjent at 10% av tilfellene av denne sykdommen er knyttet til mutasjon av et gen som er arvet fra foreldrene.

• Relatert artikkel: "Arvelighet: hva er det og hvordan påvirker det oppførselen vår?"

6. Sykdomsprogresjon

Omtrent 85% av pasientene med multippel sklerose har et tilbakefallskurs, med spesifikke utbrudd som overlever, og har perioder med en viss utvinning, enten helt eller delvis. Symptomene knyttet til hvert utbrudd utvikler seg i perioder fra 24 til 72 timer, men stabiliseres deretter. Det er til og med tilfeller av mennesker som kan gå år uten å presentere noe utbrudd.

Opptil 50% av MS-pasientene kan lide av den såkalte sekundære progressive sykdomsformen, med et sakte og lumsk forløp etter omtrent 10 eller 15 år med å ha presentert de første symptomene. 15% av pasientene med MS presenterer den primære progressive formen, noe som innebærer en langsom og progressiv forverring av sykdommen. Pasienter med MS kan ha en forventet levealder som for befolkningen generelt, så lenge de får tilstrekkelig behandling for å kontrollere sykdomsutviklingen.

Disse egenskapene til MS skiller seg sterkt fra ALS, siden forløpet alltid er progressivt, uten oppblussinger etterfulgt av perioder med stabilitet. Forringelseshastigheten kan imidlertid variere sterkt fra sak til sak. Fordi forverringen er konstant, er forventet levetid for pasienter med ALS omtrent 3 til 5 år fra mottakstidspunktet diagnose, selv om det er tilfeller av mennesker som har overskredet denne forventede levealderen, for eksempel den berømte saken om den teoretiske fysikeren og astrofysikeren Stephen Hawking.

• Du kan være interessert i: "Typer demens: de 8 formene for tap av erkjennelse"

7. Behandlinger

Siden de er to forskjellige sykdommer, krever de også forskjellige behandlinger. Det finnes ingen kur mot MS eller ALS, men det finnes behandlinger som lindrer symptomer og forbedrer livskvaliteten for de som rammes.

For tiden har effektive behandlinger for MS bare blitt godkjent hos personer med tilbakefallssykdom. For den primære progressive varianten av den samme sykdommen er det ingen effektive behandlinger, selv om muligheten for bruk av kortikosteroider som deksametason er økt.

Legemidlene som brukes for mennesker med MS er vanligvis interferoner: Avonex, Betaferon og Rebif. Copaxone, Mitoxantrone (immunosuppressant) og Natalizumab (monoklonalt antistoff) brukes også.

For tiden er det bare ett markedsført legemiddel tilgjengelig for ALS -pasienter: Riluzole. Det er en glutamatblokker som forhindrer nevroner i å bli ødelagt av virkningen av det stoffet.

Når det gjelder ikke-farmakologiske behandlinger, for eksempel psykoterapi, fysioterapi og logopedi, også Det er forskjellige alternativer avhengig av sykdommen, graden av forverring av pasienten og hvor raskt pasienten utvikler seg. sykdom.