Graves-Basedow sykdom: symptomer, årsaker og behandling
Skjoldbruskkjertelhormoner er et stoff som produseres av skjoldbruskkjertelen. Disse hormonene utfører et uendelig antall funksjoner i kroppen vår, spesielt i prosessene metabolske, men som er spesielt kjent for sin rolle i reguleringen av energi og kroppstemperatur.
Selv om kroppen vår ville ha en veldig vanskelig tid å overleve uten dens funksjon, dens hyperproduksjon kan også føre til forskjellige fysiske sykdommer, en av dem er Graves-Basedow sykdom.. Derfor vil vi dedikere denne artikkelen til å snakke om hva Graves sykdom er og hva dens symptomer, årsaker og behandling er.
Hva er Graves-Basedow sykdom?
Graves sykdom, også kjent som Graves-Basedow sykdom, er en sykdom i immunsystemet som påvirker skjoldbruskkjertelen, og er den vanligste årsaken til hypertyreose. Det vil si fra overdreven og unormal produksjon av skjoldbruskhormoner.
Siden disse skjoldbruskkjertelhormonene har forskjellige roller i mange forskjellige kroppssystemer, er symptomene på Graves sykdom kan være svært variert og betydelig forstyrre den generelle helsetilstanden til person.
Blant alle disse symptomene, kanskje den mest kjente er utviklingen av en okulær bule forårsaket av Graves' oftalmopati, som vanligvis forårsaker alvorlige øyeproblemer hos mellom 25 og 80 % av de berørte.
De spesifikke årsakene til Graves-Basedow sykdom er ennå ikke avklart. Imidlertid er det antatt at en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer er årsaken til denne tilstanden. Uavhengig av årsak finnes det en behandling for denne sykdommen som kan bestå av radioaktiv jodbehandling, medikamentell behandling eller skjoldbruskkjerteloperasjon.
Ifølge studier vises Graves sykdom med syv ganger mer forekomst hos kvinner enn hos menn, med en sannsynlighet for forekomst på 0,5 % hos menn og 3 % hos kvinner. Vanligvis vises de første symptomene på denne sykdommen rundt 40 til 60 år, men realiteten er at alle kan bli rammet av den.
Hvilke symptomer gir det?
Som nevnt ovenfor har skjoldbruskhormoner en grunnleggende rolle i enhver prosess metabolske og funksjonelle av våre vev, så enhver endring i produksjonen kan føre til et uendelig antall symptomer.
I det spesifikke tilfellet med Graves sykdom er det hyperaktivering av skjoldbruskkjertlene. (hypertyreose), så symptomene på sykdommen er relatert til overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner.
De viktigste symptomene på Graves sykdom er:
- Lett skjelving i hender og fingre
- varmefølsomhet
- Økt svette og/eller varm, fuktig hud
- Vekttap til tross for å opprettholde normale spisevaner
- Struma eller forstørrelse av skjoldbruskkjertelen
- Endring av menstruasjonssyklusen
- Erektil dysfunksjon og/eller nedsatt seksuell lyst
- Økt avføring
- Graves oftalmopati
- Graves dermopati
- hjertebank
- følelse av tretthet
- Angst
- Irritabilitet
Av alle de ovennevnte symptomene er Graves' oftalmopati og Graves' dermopati de lettest identifiserbare. Vi forklarer dem nedenfor:
Graves oftalmopati
Selv om det ikke trenger å skje hos alle mennesker, ca. 30 % av tilfellene av Graves sykdom viser tegn og symptomer på en tilstand som kalles Graves oftalmopati. Denne typen endring er preget av en endring av immunsystemet som forårsaker betennelse i muskler og vev som omgir øynene. Som et resultat utvikler personen svulmende øyne som er veldig karakteristiske for denne sykdommen.
I tillegg forårsaker denne okulære forandringen vanligvis ubehag og symptomer relatert til syn. Disse inkluderer:
- Sliten følelse i øynene
- Øyetrykk eller smerte
- Hovne eller vikende øyelokk
- Røde eller hovne øyne
- overfølsomhet for lys
- Dobbeltsyn
- synstap
Graves dermatopati
Det nest mest synlige og karakteristiske tegnet på Graves sykdom er en svært sjeldne, kalt Graves' dermopati, som er rødhet og fortykkelse av pels; spesielt i høyden av leggen eller på toppen av foten.
Fører til
Gitt dens autoimmune natur, Graves sykdom er kjent for å være forårsaket av funksjonsfeil i immunsystemet. Den nøyaktige årsaken til denne defekten er imidlertid ennå ikke fastslått.
I et riktig fungerende immunsystem oppstår en normal immunproduserende respons. antistoffer mot utseendet til et virus, bakterier eller et hvilket som helst patogent middel for å angrep. Men ved Graves sykdom, av årsaker som ennå ikke er forstått, produserer kroppen antistoffer for å angripe deler av cellene i skjoldbruskkjertelen.
Disse antistoffene relatert til Graves sykdom, kalt tyrotropinreseptorantistoffer, fungerer som et regulerende hormon i hypofysen. Som en konsekvens overstyrer dette antistoffet den normale reguleringen av skjoldbruskfunksjonen, og forårsaker en overproduksjon av skjoldbruskkjertelhormoner eller hypertyreose.
Risikofaktorer
Selv om det ikke er kjent nøyaktig hva som utløser Graves sykdom, det er en rekke risikofaktorer forbundet med utbruddet. Risikofaktorer for Graves sykdom inkluderer:
- Familiehistorie med tilfeller av Graves sykdom
- Sex: kvinner har en høyere forekomst av denne tilstanden
- Alder: sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen øker etter 40 års alder.
- eksperimentering av følelsesmessig eller fysisk stress
- Svangerskap
- røyking
Finnes det en behandling?
Hovedmålet med behandlingen for Graves sykdom er å hemme produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner og blokkere deres effekt på kroppen. For dette kan pasienten gjennomgå følgende behandlinger for Graves sykdom.
1. radioaktiv jodbehandling
Ved å administrere radioaktivt jod oralt, produseres en reduksjon i størrelse eller krymping av skjoldbruskkjertelen, så symptomene avtar gradvis over flere uker eller måneder.
2. Antithyroid medikamentell behandling
Antithyroidmedisiner, som propyltiouracil og methimazol, forstyrrer funksjonen til skjoldbruskkjertelen for å redusere hormonproduksjonen.
3. Betablokkerende legemidler
I motsetning til antithyreoideamedisiner, hemmer ikke betablokkere produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, men blokkerer i stedet deres effekt på kroppen. Disse stoffene inkluderer:
- Propranolol
- Atenolol
- Metoprolol
- Nadolol
4. Kirurgi
Thyroidektomi eller subtotal tyreoidektomi består av delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen. Etter operasjonen er det meget mulig at personen trenger tilskudd for å forsyne kroppen med de normale mengder skjoldbruskhormoner som trengs.
5. Behandling av Graves' oftalmopati
Mens personer med milde øyeproblemer kan ty til bruk av dråper, kunstige tårer eller geler okulære smøremidler, de alvorligste tilfellene av Graves oftalmopati, anbefales følgende inngrep eller behandlinger:
- Kortikosteroider
- Briller med prismer for å eliminere dobbeltsyn
- Orbital dekompresjonskirurgi
- orbital strålebehandling