Bradykinesia: hva det er, og lidelser forbundet med dette symptomet

Mennesket er bevegelse. Som med de fleste dyr er vår overlevelse avhengig av det: å spise, finne ly, reprodusere eller å flykte fra mulige farer er handlinger som krever både evnen til å oppdage ytre stimulering og å reagere på hun. Og denne reaksjonen krever tilpasning til noen tempoer: hvis vi ikke løper, blir vi spist.

Selv om de fleste i dag ikke lenger risikerer å bli spist av et rovdyr, er sannheten det at vi må forholde oss til mange miljøkrav som krever sekvenser av bevegelser kompleks. Men noen mennesker har vanskeligheter med å ikke kunne bevege seg i et normativt tempo. Dette er hva som skjer med personer med bradykinesi.

Relatert artikkel: "De 15 vanligste nevrologiske lidelsene"

Bradykinesia - hva er det?

Det er kjent som bradykinesi a tilstanden preget av nedgang i bevegelsen, uten at det er behov for at nevnte nedbremsing også skal skje på det kognitive nivået. Bradykinesi regnes ikke som en lidelse i seg selv, men det er snarere et symptom på eksistensen av en annen type problem eller endring.

Generelt og med mindre vi har å gjøre med et nevrologisk problem, kan forsøkspersonen være klar over sin motoriske treghet, noe som igjen kan generere ubehag, stress og frustrasjon. Det er vanligvis en reduksjon i bevegelser og initiativet til å utføre dem, med sekvensering av bevegelser som er mer kompleks og mindre funksjonell. Dette kan skyldes både bradykinesi og tap av motivasjon for å gjøre dem når du observerer tregheten. Selv om det ikke er teknisk nødvendig, bradykinesi det er vanligvis ledsaget av hypotoni eller nedsatt muskeltonus, noe som kan gjøre funksjonalitet enda vanskeligere ved å gjøre bevegelsen ikke bare langsommere, men mindre sterk.

Det må tas i betraktning at bradykinesi forutsetter en nedbremsing av bevegelsen, men at den spesifikke hastigheten på dette vil avhenge fundamentalt av pasientens premorbide nivåer. En person hvis bevegelser allerede er langsomme, har ikke bradykinesi med mindre en reduksjon i normal hastighet oppdages.

Dette problemet, selv om det kan virke lite, kan ha alvorlige konsekvenser for livet til de som lider av det. For eksempel på arbeidsnivå mange jobber krever et visst tempo for å utføres effektivt (spesielt hvis de er jobber som krever manuell håndtering), noe som kan føre til at en motorbremsing deaktiverer for profesjonell praksis. Det må også tas i betraktning at enkelte aktiviteter kan bli farlige, for eksempel kjøring.

Selv om det mentalt ikke er en slik nedgang, kan vi forårsake ulike typer ulykker hvis vi ikke er i stand til å reagere med nok fart. På et sosialt nivå blir bradykinesi vanligvis sett på som klønete, og i noen tilfeller der pasientens tilstand ikke er kjent, kan det føre til en viss avvisning eller latterliggjøring. Det er viktig å huske på at opplevelsen av dette symptomet og andres reaksjon på det kan forårsake endringer i selvtillit og følelser av selvtillit og fagets kompetanse, å være i stand til å endre sin følelsesmessige tilstand.

Noen mulige årsaker til dette symptomet

Utseendet til motorisk bremse eller bradykinesi kan være konsekvensen av et stort antall faktorer, og det er ingen enkelt mulig årsak til det. Det må faktisk tas i betraktning at motorisk nedbremsing kan ha både en medisinsk-fysiologisk og en psykogen årsak.

På det psykogene nivået er det mulig å finne endringer som bradykinesi under depressive episoder, på grunn av mangel på søvn og energi eller den fortsatte opplevelsen av stress eller angst, samt ved andre psykiske lidelser som f.eks schizofreni (selv om årsaken i dette tilfellet kan være mer nevrologisk).

På et mer biologisk nivå er det mulig å observere hvordan bradykinesi kan være konsekvensen av en endring av systemet nervesystemet, som er en mulig årsak til hyper- eller hypoaktivitet av basalgangliene og dens forbindelse med den motoriske cortex og muskler. Når det gjelder nevrotransmittere, har det generelt blitt funnet assosiert med bradykinesi eksistensen av lave nivåer av dopamin, eller en reduksjon av det vanlige. På samme måte kan det være et produkt av demyelinisering av motoriske nevroner, mister overføringen av informasjon mye av hastigheten.

Selv om det vanligvis er et stort utvalg av symptomer i begge tilfeller, er bradykinesi blant dem. Dermed er eksistensen av nevrologiske problemer en av de mulige årsakene til dette symptomet. Det er også mulig at det oppstår på grunn av effekten (midlertidig eller ikke) av bruk av stoffer eller til og med noen medisiner.

Sist, men ikke minst, må vi kommentere at det ikke er nødvendig at det er et problem for bradykinesi: utseendet til en viss motorisk nedgang er vanlig og normalt under aldring, å være vane når vi blir eldre.

Lidelser der det oppstår

Brazinesia, som vi har sagt, kan forekomme i et stort antall situasjoner og lidelser, både medisinske og psykiatriske.

Tradisjonelt har det blitt betraktet som et symptom som er dypt knyttet (og faktisk er det en del av de diagnostiske kriteriene) til Parkinsons sykdom. I denne lidelsen, der progressiv degenerasjon av nevronene i den nigrostriatale banen oppstår, bevegelsesforstyrrelser og forstyrrelser som parkinsonskjelvinger eller bevegelsesbremsing og Mars.

Det er også et vanlig element i mange demenssykdommer, spesielt de subkortikale (som de tilknyttede til Parkinsons, å være i dette hvor bradykinesi er mer karakteristisk), men også i kortikal. For eksempel, vi kan finne bradykinesi ved Alzheimers etter hvert som det skrider frem.

I tillegg til dette kan andre nevrologiske problemer også forårsake bradykinesi. Et eksempel finnes i nevropatier og lidelser som multippel sklerose og amyotrofisk lateral sklerose, samt andre sykdommer i det nevromuskulære krysset. finnes også Sykdommer som diabetes kan også føre til tap av effektivitet og psykomotorisk hastighet langsiktig (selv om endringen vanligvis er liten bortsett fra hos de med alvorlig nevropati).

På den annen side, som vi allerede har kommentert, kan vi også finne bradykinesi ved psykiske problemer som depresjon, der anhedoni og deprimert humør fører til mindre reaksjonskapasitet, redusert bevegelse og tenkning, og lavere nivåer av Energi. Det samme gjelder ved schizofreni, hos pasienter med negative symptomer, og i katatonia. Rusmisbruk og avhengighet kan også føre til bradykinesi.

Kan bradykinesi behandles?

Bradykinesia, som vi har nevnt, det er ikke en lidelse, men snarere et symptom. Det er derfor behandlingen faktisk vil være basert på å overvinne lidelsen eller elementet som har generert den.

Behandling av depresjon, stress eller utmattelse kan bidra til å eliminere problemet hvis vi har å gjøre med en psykogen årsak. For dette anbefales ulike typer strategier som å gjennomføre hyggelige aktiviteter, kognitiv restrukturering ved dysfunksjonelle overbevisninger og andre typer psykoterapi som er nyttige for det aktuelle emnets problem (for eksempel uttrykksfulle). Etablering av tilstrekkelige søvnplaner, fysisk trening og ernæring kan også spille en rolle. Når det gjelder schizofreni, kan medikamentell behandling bidra til å holde på pasienten stabilisert og redusere bradykinesi hvis ikke forårsaket av degenerasjon og død neuronal.

Hvis årsaken er nevrologisk, er det kanskje ingen kurativ behandling. Men siden et stort antall av problemene som forårsaker det er forårsaket av dopaminerge problemer, øker bruken av medikamenter som stimulerer syntesen, nivåene av dopamin eller som genererer agonisteffekter til de av det kan være svært effektive i reduksjon eller midlertidig eliminering av symptomer (for eksempel L-dopa som gis til pasienter med Parkinson). Fysioterapi, stimulering og rehabilitering kan også forbedre den motoriske ytelsen til pasientene, samt ergoterapi.

Uansett kan psykoedukasjon for å lære å forstå hva som skjer, hvorfor eller måter å håndtere det på bli essensielt. Det anbefales også at det finnes et rom der faget kan uttrykke sine tvil, bekymringer og tanker.